Placa dublă de avans (VD, VSD) este un dispozitiv de tratament ortodontic pentru terapie a unui unghi Clasa II (recesiune mandibulară, mușcătură distală). A fost dezvoltat de Schwarz și modificat ulterior de Sander. Se disting următoarele clase de unghiuri:
- I - mușcătură neutră (dantură corectă).
- II - Mușcătura distală (recesiune mandibulară).
- II-1 - Mușcătură distală cu front maxilar proeminent (proeminent).
- II-2 - Mușcătură distală cu front maxilar retrud (ieșit).
- III - Mușcătura mesială (maxilarul inferior este prea departe înainte).
O placă dublă de avans combină posibilitățile de ortodonție funcțională cu cele ale aparatelor cu plăci active.
Procedura
O placă dublă de avansare constă din două plăci active pentru partea superioară și maxilarul inferior.
Pentru a determina în ce poziție trebuie pusă mandibula folosind un VSD, se ia o mușcătură de construcție. În acest scop, cele două fălci sunt aduse în poziția care urmează să fie realizată ulterior cu ajutorul VSD. O placă de ceară încălzită sau un material plastic este aplicat pe rândurile de dinți și maxilarul este apoi închis în poziția dorită, ghidat de ortodontul experimentat. După ce materialul s-a întărit, această mușcătură, împreună cu amprentele ambelor fălci, poate fi administrată unui laborator de ortodontie pentru fabricarea plăcii. Acolo, plăcile sunt fabricate într-un articulator (articulație artificială a maxilarului).
Pintenele sau barele de ghidare sunt atașate la centrul plăcii superioare, ceea ce provoacă maxilarul inferior să fie mutat într-o poziție mai anterioară (frontală) când gură este închis. Barele alunecă în poziția corectă în timpul închiderii printr-un plan înclinat încorporat în placa mandibulară. Planul înclinat este înclinat la un unghi de 60 ° față de planul ocluzal.
Barele pot fi, de asemenea, atașate lateral la placa maxilară (pinteni Müller).
În același timp, plăcile active pot asigura modelarea transversală a arcadelor dentare (lărgirea) și mișcarea dinților individuali. În cazul unei fronturi maxilare deschise, proeminente (proeminente), a limbă dispozitivul de protecție poate fi atașat la aparat pentru a menține limba la distanță de dinții din față și astfel se obține modelarea corectă a frontului.
Aparatul este utilizat atunci când creșterea copiilor este la maxim, deoarece progresul este destinat să consolideze și să exploateze creșterea condiliană. Condiția preliminară pentru efect este gură închiderea, deci respectarea (cooperarea) copiilor este foarte importantă.
Plăcile trebuie purtate aproximativ 14-16 ore pe zi. Trebuie scoase la sport.
Placa dublă de avansare poate fi făcută și ca placă dublă de retragere, astfel încât retragerea mandibulei este posibilă în cazul mezialului ocluzie (mandibula este prea departe).
Beneficia
Recesiunea mandibulară sau mușcătura distală este cea mai frecventă malocluzie din ortodonție. Cele mai optime rezultate ale tratamentului se obțin atunci când copiii sunt tratați în timp ce aceștia încă cresc. Nealinierile dinților și ale maxilarului sunt influențate în timp ce acestea sunt încă în curs de dezvoltare pentru a obține un rezultat optim armonios, funcțional și estetic.
