Artrita: tipuri, tratament și nutriție

Prezentare scurta

  • Tratament: exerciții fizice, pachete calde sau reci, medicamente analgezice, eventual injecții articulare (cortizon, acid hialuronic); în stadii avansate înlocuirea articulațiilor (chirurgie)
  • Simptome: durere la efort, durere la început (durere la începutul activității fizice), mobilitate redusă, îngroșarea articulațiilor; în osteoartrita activată: roșeață, durere constantă, piele foarte caldă
  • Cauze și factori de risc: Uzura articulațiilor din cauza vârstei, stresul excesiv și incorect cresc riscul, la fel ca și bolile metabolice și leziunile.
  • Diagnostic: examen fizic, raze X, tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN)
  • Prognostic: Adesea îmbunătățirea prin exerciții fizice și terapia durerii și astfel intervenția chirurgicală poate fi evitată pentru o lungă perioadă de timp; vindecarea de obicei nu este posibilă, doar ameliorarea simptomelor și încetinirea progresiei.

Ce este osteoartrita?

Osteoartrita este termenul pe care medicii îl folosesc pentru a descrie uzura unei articulații. Cartilajul articulației este uzat și deteriorat. Cartilajul și osul își schimbă forma și se freacă unul pe celălalt în timpul mișcării.

Osteoartrita apare cel mai frecvent la nivelul mainilor, genunchilor, vertebrelor si soldurilor. Cu toate acestea, boala este posibilă în orice articulație. În consecință, articulațiile umărului, degetelor, degetelor de la picioare și gleznei sunt la fel de des afectate. De asemenea, afectează în special persoanele în vârstă. Potrivit unui studiu al Institutului Robert Koch, o bună jumătate dintre femei și o treime dintre bărbații cu vârsta peste 60 de ani suferă de osteoartrită.

Osteoartrita trebuie distinsă de așa-numita artrită. Aceasta este o inflamație a articulației pentru care sunt posibile mai multe cauze. Când articulația devine inflamată ca urmare a artrozei, medicii o numesc osteoartrită sau artroză activată.

Cum se dezvoltă artroza?

Dacă articulația continuă să fie supusă unui stres ridicat, alte structuri se vor modifica patologic în timp: membrana sinovială, oasele și ligamentele. Abia atunci medicii vorbesc despre artroză.

În zonele supuse celui mai mare stres, învelișul cartilajului dispare în cele din urmă complet. Oasele articulațiilor sunt expuse și se freacă unele de altele. Medicii numesc acest lucru drept „echimoze osoase”. Pentru a rezista la sarcina neobișnuită, țesutul osos devine mai dens. Experții se referă la aceasta ca scleroză subcondrală.

În plus, la marginea articulației se formează proeminențe osoase (osteofite). Aceasta modifică forma articulației (artroză deformantă).

Adesea, lichidul se acumulează și în articulație (revărsare articulară). În acest fel, artroza care poate să fi fost asimptomatică până atunci se transformă rapid în inflamație articulară (artroză activată, artroză-artrită).

Etape de artroză

Medicii disting între diferitele stadii ale artrozei în funcție de gradul de uzură:

  • Etapa 1: Cartilajul articulației arată încă neted și relativ sănătos, dar este îngroșat și modificat structural. Sinovia poate fi iritată.
  • Etapa 2: Suprafața cartilajului este neuniformă și uzată.
  • Etapa 3: Stratul de cartilaj este subțiat, spațiul articular este îngustat. Primele modificări ale osului adiacent sunt vizibile.
  • Etapa 4: Stratul de cartilaj lipsește complet pe alocuri. Osul prezintă compactare (scleroză subcondrală) și proeminențe (osteofite).

Invaliditate severă și incapacitate de muncă

În funcție de activitatea profesională, recunoașterea ca boală profesională este posibilă și dacă osteoartrita poate fi urmărită în mod specific înapoi la anumite solicitări profesionale asupra articulațiilor.

De regulă, birourile de pensii și experții desemnați de acestea sunt responsabile pentru determinarea gradului de invaliditate în sensul unui handicap grav la cererea corespunzătoare. Medicul dumneavoastră vă va explica și vă va certifica dacă nu puteți lucra.

Cum ar trebui să mănânci când ai artroză?

O legătură între osteoartrita și dietă este adesea discutată: o dietă nefavorabilă promovează osteoartrita? Prin urmare, o schimbare a dietei merită în cazul osteoartritei?

În general, nu se poate spune că alimentele individuale cauzează osteoartrita. În general, însă, este probabil tipul de dietă care influențează de fapt osteoartrita: factorul decisiv este cât de mult mâncăm și modul în care sunt compuse mesele.

Mai puține calorii

Prin urmare, experții îi sfătuiesc pe pacienții cu osteoartrită să aibă o dietă săracă în calorii dacă sunt supraponderali. O greutate corporală sănătoasă ameliorează articulațiile, eventual atenuează disconfortul bolii și încetinește progresia acesteia.

Mai puține alimente de origine animală

Este recomandabil ca pacientii cu osteoartrita sa manance putina carne sau alte alimente de origine animala. Motivul: articulațiile afectate de osteoartrita se pot inflama mai ușor în legătură cu alimentele de origine animală. Alimentele de origine animală conțin mult acid arahidonic, așa-numitul acid gras omega-6. Organismul produce din el substanțe care favorizează inflamația.

În loc de carne, pacienții cu osteoartrită sunt sfătuiți să consume alimente care conțin o mulțime de acizi grași omega-3, deoarece aceștia inhibă reacțiile inflamatorii. Acizii grași Omega-3 se găsesc, de exemplu, în uleiul de rapiță și in, precum și în peștii grasi precum heringul, macroul și somonul.

Pe scurt, următoarele sfaturi se aplică unei diete adecvate pentru osteoartrita:

  • Mănâncă pește de două ori pe săptămână (cum ar fi somon, macrou, hering).
  • Utilizați uleiuri vegetale precum uleiul de canola, uleiul de in, uleiul de floarea soarelui sau uleiul de măsline.
  • Mănâncă multe fructe și legume.
  • Dați preferință cerealelor integrale și leguminoaselor.
  • Bea zilnic cel puțin 1.5 litri de apă sau ceai neîndulcit.
  • Calciul din produsele lactate cu conținut scăzut de grăsimi vă întărește oasele.
  • Evitați cofeina (cum ar fi cafeaua sau ceaiul negru), alcoolul și nicotina (din tutun de fumat).

O astfel de dietă pentru osteoartrita nu înlocuiește alte măsuri terapeutice, dar le completează util. Adică nu vindecă artroza, o afectează oricum favorabil. Ajută la toate formele de artroză, fie la articulația genunchiului, fie la deget. Cu toate acestea, pacienții trebuie să adere la dietă în mod permanent pentru a atenua simptomele.

Ce forme de osteoartrita exista?

Osteoartrita genunchiului

Articulația genunchiului este deosebit de predispusă la osteoartrită. Medicii numesc această formă gonartroză. Este cauzată, de exemplu, de o malpoziție axială, ca în cazul genunchilor sau picioarelor arcuite. Alte cauze posibile sunt inflamațiile sau daunele anterioare din cauza accidentelor (cum ar fi leziunile de menisc). Uneori nu există o cauză specifică (gonartroză primară).

Citiți mai multe despre cauzele, consecințele și tratamentul osteoartritei genunchiului în articolul Gonartroză.

Osteoartrita la nivelul articulației șoldului

Uzura articulației șoldului este o altă formă comună de osteoartrită. Medicii îl numesc coxartroză. În cele mai multe cazuri, cauza este cunoscută: deformările sau malformațiile articulației șoldului sunt adesea motivul. Bolile reumatice, inflamațiile bacteriene ale articulației șoldului și fracturile osoase din zona articulației se numără, de asemenea, printre posibilii declanșatori ai artrozei secundare ale articulației șoldului.

Osteoartrita micilor articulații vertebrale

O uzură articulară a micilor articulații vertebrale din coloana vertebrală este numită de către medici spondilartroză. Apare la aproape toți oamenii la o vârstă înaintată. În plus, în anumite circumstanțe, excesul de greutate sau un disc alunecat pot favoriza uzura articulațiilor vertebrale. Anumite sporturi și profesii favorizează, de asemenea, uzura articulațiilor vertebrale.

Dacă doriți să aflați mai multe despre cauzele, simptomele și tratamentul acestei forme de artroză, vă rugăm să citiți articolul Spondilartroză.

Osteoartrita degetelor

Mâna este alcătuită din multe oase mici, fiecare conectate printr-o articulație: cele opt oase ale oaselor carpiene, cele cinci oase metacarpiene, cele două oase ale degetelor mare ale degetului mare și cele trei oase ale degetelor de la fiecare dintre degetele rămase.

Mai multe despre dezvoltarea și tratamentul acestuia puteți citi în articolul Rizartroza.

Dacă artroza afectează articulațiile degetelor, medicii disting între artroza Heberden în articulațiile terminale și artroza Bouchard în articulațiile mijlocii.

Articulațiile din zona oaselor mici ale carpiei se uzează și ele în anumite circumstanțe. Oasele afectate de obicei se numesc scafoid și oase poligonale (trapez), așa că medicii le numesc scafoid sau osteoartrita STT. Pacienții au adesea dureri sub degetul mare și încheietura mâinii, apoi adesea nu pot fi mișcate corespunzător.

Artroză în articulația umărului

Uzura articulațiilor la nivelul articulației umărului se numește osteoartrită. Apare de obicei ca urmare a unor leziuni sau boli vechi (cum ar fi reumatismul). Numai în cazuri rare nu există o cauză cunoscută.

Puteți citi mai multe despre cauzele, simptomele și tratamentul osteoartritei la articulația umărului în articolul Omartroză.

Alte forme de artroză

  • Artroza articulației gleznei: O artroză a articulației gleznei afectează articulația inferioară (artroza USG) sau articulația superioară (artroza OSG).
  • Osteoartrita degetului de la picior: Adesea articulația metatarsofalangiană a degetului mare se uzează (hallux rigidus).
  • Osteoartrita articulației temporomandibulare: articulația temporomandibulară este cea mai folosită articulație din organism și, prin urmare, este susceptibilă de a suprasolicita.
  • Osteoartrita articulației sacroiliace (osteoartrita ISG): în regiunea pelviană posterioară, articulația dintre creasta iliacă și sacru se uzează
  • Artroza radiocarpiană: artroză în articulația încheieturii mâinii
  • Artroza cubitala: Artroza la nivelul cotului
  • Poliartroza: uzura mai multor articulatii in acelasi timp

Cum se tratează osteoartrita?

În principiu, tratamentul osteoartritei include proceduri conservatoare și chirurgicale. Medicul curant selectează cele mai potrivite metode pentru fiecare pacient. El ia in considerare, printre altele, ce articulatie este afectata, cat de pronuntata este uzura articulatiei si cat de severe sunt simptomele. Tu însuți ai multe opțiuni pentru a face ceva în legătură cu osteoartrita.

Tratament conservator

Tratamentul conservator al osteoartritei are ca scop în primul rând ameliorarea durerii, combaterea inflamației și întărirea forței și coordonării musculare. Articulațiile rigide devin din nou mai mobile și solicitările incorecte sunt compensate.

Mutați articulațiile

Mai puțin potrivite pentru osteoartrită sunt sporturile cu încărcări articulare bruște, mari, mișcări extreme sau cu risc ridicat de rănire. Acestea includ, de exemplu, tenis, patinaj, fotbal, handbal, karate și box.

Ameliorarea tensiunii asupra articulațiilor

Bandajele, suporturile elastice, tălpile moi și cârjele reduc presiunea asupra articulațiilor. Ortezele ajută și ele într-un mod similar. Acestea sunt atele de poziționare speciale pentru articulații. Ele previn mișcările dureroase. Cu toate acestea, ortezele nu sunt foarte flexibile. De regulă, acestea sunt purtate doar pentru o perioadă scurtă de timp pentru a preveni rigidizarea articulației.

Dacă pacienții sunt supraponderali, li se recomandă să încerce să slăbească. În acest fel, articulațiile trebuie să suporte mai puțină greutate. Exercițiile fizice regulate și o dietă sănătoasă ajută la pierderea în greutate.

Terapia fizică a osteoartritei

Principiul activ al kinetoterapiei se bazează pe utilizarea stimulilor externi precum căldura, frigul, presiunea sau tensiunea pentru a induce reacții naturale în organism.

În plus, kinetoterapie este de ajutor pentru că întărește mușchii. De asemenea, sunt recomandate masajele: ameliorează tensiunea și îmbunătățesc circulația.

Medicamente pentru durere și inflamație

Articulațiile artritice dureroase pot fi tratate cu unguente, creme sau geluri pentru ameliorarea durerii de la farmacie.

Ca analgezice, medicul prescrie de obicei medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum acidul acetilsalicilic (ASA), diclofenacul sau ibuprofenul. Adesea, ele ajută deja sub formă de unguent sau gel (AINS topice). Dacă acest lucru nu este suficient, AINS sunt disponibile sub formă de tablete de înghițit (AINS orale). Este important să luați analgezicele numai cu consultarea medicului. Reacțiile adverse apar adesea, în special la pacienții în vârstă.

În cazul utilizării prelungite, medicul prescrie agenți suplimentari pentru a proteja mucoasa stomacului, așa-numiții inhibitori ai pompei de protoni. De asemenea, monitorizează funcția rinichilor și tensiunea arterială.

Unii pacienți nu tolerează AINS sau analgezicele nu funcționează suficient. În astfel de cazuri, medicul poate utiliza acid hialuronic ca alternativă. Acesta este un așa-numitul glicozaminoglican și o componentă naturală a lubrifiantului pentru articulații. Medicul îl injectează direct în articulația afectată pentru a calma durerea. Cât de bine funcționează acidul hialuronic în cele din urmă depinde și de preparatul special.

Alte ingrediente active pot, de asemenea, ameliora durerea și îmbunătăți structura articulațiilor, cum ar fi sulfatul de condroitin și glucozamina (componente naturale ale cartilajului articular, disponibile ca suplimente alimentare sau medicamente). Cu toate acestea, eficacitatea lor nu a fost dovedită clar. Prin urmare, medicul folosește aceste substanțe numai atunci când terapia clasică nu este posibilă.

Terapia cu câmp magnetic

Tratamentul osteoartritei cu ajutorul terapiei magnetice este conceput pentru a calma durerea, decongestiona articulațiile și crește starea de bine a pacientului. Terapeutul plasează articulația bolnavă într-un tub care generează un câmp magnetic sau plasează o bobină electrică pe articulație.

Unele studii au arătat că terapia cu câmp magnetic este deosebit de utilă pentru osteoartrita genunchiului. Dar pot beneficia și pacienții cu simptome cronice în articulații multiple (poliartrita). Cu toate acestea, alte studii nu au demonstrat clar aceste efecte, motiv pentru care nu există o recomandare pentru această metodă.

Iradierea durerii cu raze X (iradierea prin stimulare cu raze X)

Tratamentul chirurgical al osteoartritei

Chirurgia poate corecta deformările la pacienții cu osteoartrită și poate stabiliza articulațiile. De asemenea, intervenția chirurgicală ameliorează durerea și previne inflamația. În unele cazuri, medicul înlocuiește cartilajul deteriorat. În general, pacienții cu osteoartrită ar trebui să se miște mai bine și să aibă rezultate mai bune după operație.

Există diverse proceduri chirurgicale pentru osteoartrita. Care dintre ele este folosită într-un anumit caz depinde de mai mulți factori. De exemplu, tipul de articulație implicată și gradul de degenerare articulară joacă un rol. Medicul ia în considerare și vârsta pacientului, starea generală și scopul tratamentului atunci când selectează metoda chirurgicală.

Lavaj și debridare

În timpul spălării, medicul clătește articulația bolnavă cu o soluție salină. Acest lucru elimină fibrele cartilajelor și țesuturilor, precum și alte particule care plutesc în fluidul articular. În plus, spălarea este capabilă să calmeze o articulație inflamată.

Într-o procedură numită debridare, el netezește suprafețele cartilajelor aspre din articulația artritică cu un bisturiu. În plus, îndepărtează corpurile articulațiilor libere, cartilajele sau părțile osoase. Acest lucru poate permite articulației să devină din nou mai mobilă. In plus, debridarea amelioreaza durerile acute, cel putin temporar.lavajul si debridarea sunt de obicei efectuate de medic in timpul unei endoscopie articulare (artroscopie). În această procedură, medicul introduce instrumentele chirurgicale în articulație prin mici incizii în țesut.

Tratamentul artrozei pentru îmbunătățirea cartilajului

De câțiva ani încoace, în anumite cazuri este posibilă îndepărtarea celulelor cartilajului dintr-o articulație sănătoasă și transplantarea lor în articulația deteriorată. Proprietățile noului cartilaj sunt apoi aproape aceleași cu cele ale originalului.

Osteotomia corectivă

Într-o osteotomie corectivă (osteotomie de repoziționare), medicul operează osul articulației. El o taie și o repoziționează astfel încât sarcina să fie distribuită mai uniform pe suprafețele articulațiilor: o parte din sarcina se deplasează din zona osteoartritei către zonele sănătoase ale cartilajului și oaselor. Cel mai adesea, medicul operează și capsula articulară și ligamentele pentru a îmbunătăți mobilitatea articulației.

Medicii efectuează osteotomie corectivă nu numai pentru osteoartrita existentă. De asemenea, poate fi folosit pentru a corecta dezalinirile și astfel a preveni osteoartrita.

Înlocuirea articulației endoprotetice

În timpul acestei operații, medicul îndepărtează părțile uzate ale articulației. Apoi le înlocuiește cu proteze din metal, plastic sau ceramică (aloartroplastie). Există proteze care înlocuiesc doar părți individuale ale articulației și pe cele pentru întreaga articulație. Medicul le ancorează în osul existent cu ciment sau șuruburi. Dacă este necesar, corectează și poziția articulației.

Cu orice proteză, este posibil ca aceasta să se slăbească după ceva timp. Cu ajutorul razelor X obișnuite, slăbirea poate fi detectată în timp util. În cele mai multe cazuri, medicul trebuie apoi să înlocuiască proteza.

artrodeza

Într-o artrodeză, medicul întărește articulația. El îndepărtează părțile distruse ale articulației și conectează ferm oasele articulației.

Acestea includ articulațiile de la capătul degetelor, alte articulații ale degetelor și articulațiile mici din regiunea carpului. Artrodeza este uneori efectuată și pe articulația metatarsofalangiană a degetului mare. Doar in cazurile de osteoartrita avansata medicul efectueaza artrodeza si pe alte articulatii.

Artroplastie de rezecție

În această formă de intervenție chirurgicală de artroză, medicul îndepărtează suprafața articulară deteriorată, schimbându-i forma. Uneori, îndepărtează și oase întregi. Articulația este atunci mai puțin funcțională, dar și mai puțin doare.

Artroplastia de rezecție este rar folosită astăzi. Este luată în considerare în principal pentru artroza degetului mare (rizartroză) atunci când tratamentul conservator al artrozei nu are succes. În acest caz, medicul îndepărtează unul dintre oasele metacarpiene afectate și îl înlocuiește cu tendoanele proprii ale pacientului, cum ar fi tendoanele mușchiului lung al degetului mare sau flexorul mâinii scurte. Cu toate acestea, această formă de terapie cu rizartroză nu este considerată metoda standard.

Tratament alternativ al artrozei

Ce ajută la osteoartrita în afară de procedurile medicale convenționale? Mulți pacienți își pun această întrebare. Ei doresc să sprijine tratamentul osteoartritei cu ajutorul terapiilor alternative. Deși eficacitatea unor metode alternative nu este dovedită științific, unii pacienți raportează că i-ar ajuta. Se spune că homeopatia, substanțele din plante, terapia cu câmp magnetic și acupunctura ameliorează simptomele artrozei. Unii bolnavi folosesc și săruri Schüßler.

Săruri Schüßler și homeopatie

Unii pacienti cu osteoartrita se bazeaza pe sarurile Schüßler si pe homeopatie. Susținătorii acestor concepte spun că ambele metode de vindecare nu au efecte secundare și, prin urmare, sunt potrivite pentru auto-tratarea osteoartritei.

Se spune că sărurile Schüßler ameliorează simptomele osteoartritei și previn osteoartrita. Sărurile Schüßler adecvate pentru osteoartrita sunt considerate a fi:

  • Nr. 1 Calciu fluorat
  • Nr. 2 Calcium phosphoricum
  • Nr. 8 Sodium chloratum
  • Nr 11 Silicea
  • Nr. 16 Lithium chloratum

Dacă pacienții observă că exercițiile fizice le ameliorează durerea de artrită, homeopatii recomandă Rhus toxicodendron D12, de exemplu. Dacă vremea rece agravează durerile articulare, se spune că Dulcamara D12 ajută.

Conceptele de homeopatie și sărurile Schüßler, precum și eficacitatea lor specifică, sunt controversate și până acum nu pot fi dovedite cu metode medico-științifice convenționale în sensul medicinei bazate pe dovezi.

Substante vegetale

De secole, tratamentul osteoartritei s-a bazat și pe plante medicinale. Printre acestea se numără gheara diavolului african, urzica, zgâinea, salcia, păpădia, ardeiul cayenne, turmeric și măceșul.

Plângerile de artroză se îmbunătățesc, însă, de obicei, numai dacă se utilizează plantele de bunăstare pe o perioadă lungă de timp. Medicul dumneavoastră sau farmacistul vă vor sfătui cu privire la aplicarea și doza exactă.

Acupunctura

Mai ales în cazul uzurii articulațiilor la genunchi, acupunctura reduce probabil durerea cronică. Conform studiilor, însă, efectul durează de obicei doar un timp limitat.

Remediile la domiciliu și abordările alternative de vindecare au limitele lor. Dacă plângerile persistă pe o perioadă mai lungă de timp și nu se îmbunătățesc sau chiar se agravează în ciuda tratamentului, trebuie să consultați întotdeauna un medic.

Simptome

La început, uzura articulațiilor nu cauzează adesea deloc disconfort. În timp, însă, durerea se instalează atunci când pacienții se mișcă sau pun greutate pe articulația afectată. În stadiile târzii ale osteoartritei, articulațiile dor adesea permanent și chiar în repaus. Mulți pacienți aud sau simt, de asemenea, frecarea sau măcinarea articulației.

Articulațiile cu osteoartrita se simt adesea „rigide” și au o mobilitate limitată. În plus, poziția articulației se modifică adesea patologic în timp.

Puteți citi mai multe despre semnele uzurii articulațiilor în diferitele stadii ale osteoartritei în articolul Simptome osteoartritei.

Cauze și factori de risc

Majoritatea oamenilor dezvoltă osteoartrita pe măsură ce îmbătrânesc, deoarece țesuturile nu se mai regenerează atunci. Alte cauze posibile sunt:

  • Suprasarcină: de exemplu, dacă sunteți supraponderal sau puneți o sarcină neobișnuit de mare asupra articulațiilor (de exemplu, în sporturi de competiție sau când lucrați cu un ciocan-pilot).
  • Încărcare incorectă: de exemplu, din cauza malpozițiilor articulațiilor, cum ar fi picioarele arcului sau genunchii
  • Boli metabolice precum guta (depunerea de cristale de acid uric în articulații favorizează deteriorarea cartilajului)
  • Leziuni: de exemplu, traumatisme ale cartilajului (artroză post-traumatică) sau fracturi osoase care se vindecă într-o stare defectuoasă
  • Slăbiciune congenitală a articulațiilor (deci, într-o oarecare măsură, ereditare)

Examinări și diagnostic

Un specialist in ortopedie este in cele mai multe cazuri persoana de contact potrivita pentru osteoartrita. Pe de altă parte, plângerile la nivelul articulației temporomandibulare sunt de obicei mai bine evaluate de un medic dentist sau ortodont.

Pentru a vă analiza istoricul medical (anamneză), medicul vă va pune mai întâi câteva întrebări, cum ar fi:

  • Articulația dumneavoastră are antecedente de leziuni sau boli?
  • Durerea ta apare la începutul mișcării sau numai după un efort prelungit?
  • Durerea se ameliorează cu mișcarea sau în repaus?
  • Durerea apare mai frecvent în anumite situații?

Examinare fizică

Anamneza este urmată de un examen fizic. Medicul va evalua poziția și funcția articulației afectate. Pentru a face acest lucru, el vă va cere să vă mutați articulația. Dacă aveți plângeri la picioare sau la coloana vertebrală, de exemplu, el vă va cere să faceți câțiva pași. Acesta este cel mai bun mod de a evalua cursul mișcării.

Imaging

Chiar și în stadiile incipiente ale osteoartritei, razele X arată că spațiul articular dintre capetele oaselor devine mai îngust. În plus, structura osoasă de sub cartilajul articulației devine mai densă (scleroza subcondrală), care apare albă în imaginea cu raze X. Atașamentele osoase (osteofitele) par de obicei asemănătoare ca culoare cu oasele în sine. Chisturile de moloz, pe de altă parte, lasă o cavitate întunecată în osul de culoare deschisă la radiografie. În plus, imaginea cu raze X arată malpoziții și modificări ale structurii osoase.

Modificările vizibile ale imaginii cu raze X nu permit să se tragă o concluzie cu privire la dacă și cât de grav cineva suferă de simptome. Uneori, la radiografie se pot observa modificări grave, dar pacientul nu are deloc plângeri.

artroscopia

Cu ajutorul endoscopiei articulare (artroscopie), medicul examinează în principal articulațiile mai mari. El face o mică incizie în piele și introduce un tub subțire cu o cameră video (artroscop) în articulație. Acest lucru îi permite să vadă dacă articulația este uzată. Daca descopera osteoartrita, aceasta poate fi tratata in timpul artroscopiei folosind instrumente speciale.

Citiți totul despre artroscopie, cum se efectuează și riscurile implicate în articolul nostru „Artroscopia”.

Excluzând alte cauze

Durerile articulare pot fi cauzate și de alte cauze decât osteoartrita. Artrita reumatoidă, de exemplu, este o altă cauză frecventă. Această boală inflamatorie afectează întregul corp. Cu toate acestea, se manifestă în principal ca inflamație dureroasă a articulațiilor.

Evoluția bolii și prognosticul

O întrebare frecventă a pacienților este: „Este osteoartrita vindecabilă?”. Răspunsul: întrucât cartilajul articular se regenerează cel mult la copii, osteoartrita nu dispare de obicei. Prin urmare, boala nu este vindecabilă. Cu toate acestea, tratamentul eficient al artrozei atenuează simptomele și încetinește progresia bolii.

Prevenirea

Osteoartrita poate fi prevenită prin exerciții fizice regulate. Sporturile care pun o sarcină uniformă asupra articulațiilor sunt deosebit de potrivite. Acesta este cazul, de exemplu, cu bicicleta și înotul. Experții recomandă și aceste tipuri de sport pentru artroza existentă. Dar există și alte sfaturi împotriva artrozei:

În primul rând, este recomandabil să nu supraîncărcați sau subîncărcați articulațiile. De exemplu, a fi supraponderal pune mult stres asupra articulațiilor. Oricine cântărește prea mult este, prin urmare, bine sfătuit să slăbească de dragul articulațiilor.

Încălțămintea neadecvată poate promova, de asemenea, uzura articulațiilor. Aceasta include în special pantofii cu tocuri înalte. Osteoartrita afectează apoi articulația metatarsofalangiană a degetelor de la picioare sau alte articulații ale piciorului.

Dacă aveți o malpoziție articulară, medicul ortoped o corectează adesea pentru a preveni artroza.