Viermi de ață: simptome, cauze, terapie

Prezentare scurta

  • Simptome: Simptomele depind de tipul și numărul de viermi și de localizarea paraziților în organism. Nu orice infecție cu viermi firi duce la simptome.
  • Cauze: Infecția apare în diferite moduri și depinde de tipul de vierme. Infecția are loc, de exemplu, prin contactul cu alimente sau obiecte contaminate. Alți viermi de ață sunt transmisi de insecte, de exemplu, sau pătrund în corpul uman prin piele.
  • Tratament: Antihelminticele speciale sunt utilizate împotriva viermilor. Acestea au un efect paralizant sau ucigător asupra paraziților.
  • Prevenire: Măsurile de igienă (de exemplu, spălarea regulată a mâinilor, încălzirea cărnii crude) ajută la prevenirea infecției. Trebuie evitat contactul direct al pielii cu solul (de exemplu mersul desculț), mai ales în regiunile tropicale. De asemenea, este recomandabil ca animalele de companie să fie deparazitate în mod regulat de către un veterinar.
  • Factori de risc: igiena precară (inclusiv igiena alimentelor și a apei de băut) poate duce la infecția cu viermi. Alți factori de risc includ mersul desculț sau mușcatul unghiilor.
  • Prognostic: O infestare cu viermi de fire are de obicei un prognostic bun și poate fi tratată cu medicamente.

Simptome

Nu orice infestare cu viermi firi provoacă simptome. Aceasta depinde, printre altele, de numărul de paraziți ingerați. Tipul de simptome depinde de ce nematozi sunt responsabili de infecție și de unde se află animalele în corpul uman. O infestare cu nematozi este uneori chiar periculoasă pentru oameni, de exemplu dacă infecția duce la complicații care pun viața în pericol.

Infestarea cu viermi rotunzi: simptome

Migrarea viermilor rotunzi prin corpul uman duce la diferite simptome. Dacă paraziții rămân în intestine, acest lucru provoacă, printre altele, plângeri intestinale neclare cu dureri abdominale, greață, vărsături, diaree și scădere în greutate. Infestările pulmonare, pe de altă parte, tind să declanșeze reacții alergice, cum ar fi tusea și o ușoară febră.

Infestarea cu oxiuri: simptome

O infecție cu acești viermi de fire provoacă de obicei mâncărime în anus noaptea, deoarece femelele își depun ouăle în această regiune. Mâncărimea nocturnă poate fi însoțită de tulburări de somn.

Infestarea cu viermi bici: simptome

  • Durere abdominală
  • Indigestie
  • Scădere în greutate
  • Diaree sângeroasă (diaree)

Nematodele limitează, de asemenea, absorbția nutrienților în intestin, ceea ce poate duce la o lipsă de nutrienți și la încetinirea creșterii (la copii). Cursurile severe ale bolii care rămân netratate pot duce la complicații care pun viața în pericol la copii.

Infestarea cu trichine: simptome

Experții estimează că simptomele apar numai atunci când sunt ingerate 100 până la 300 de Trichinella. Stadiul în care se află în prezent paraziții este și el decisiv pentru simptome. Tipul de trichinella și puterea sistemului imunitar uman joacă, de asemenea, un rol și influențează severitatea bolii.

La câteva zile după infecție, diareea (diareea) și durerile abdominale sunt posibile dacă intestinele sunt puternic infestate cu Trichinella. Pacienții dezvoltă febră mare (aproximativ 40 de grade Celsius), frisoane, dureri musculare severe și umflături (edem) în jurul ochilor. Ei pot suferi de aritmie cardiacă.

Alte simptome posibile sunt

  • Erupții cutanate,
  • Sângerări sub unghii,
  • conjunctivită,
  • dureri de cap,
  • insomnie,
  • dificultate la inghitire,
  • tuse uscată,
  • sângerări punctiforme ale pielii și mucoaselor (peteșii) și

Infestarea cu anchilostoma: simptome

Acolo unde larvele acestor viermi de fire au pătruns în piele, se dezvoltă mâncărime și înroșirea pielii. Larvele migrează către plămâni prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic, unde provoacă dificultăți de respirație și tuse, de exemplu.

Tușind, larvele intră în laringe și sunt înghițite. Paraziții se dezvoltă în viermi maturi sexual în intestinul subțire, unde supraviețuiesc ani de zile. Acestea provoacă simptome precum dureri abdominale superioare, balonare, flatulență, constipație, diaree sau scădere în greutate.

Infestarea cu filarii: Simptome

Simptomele cauzate de acești nematozi depind de tipul de parazit și de boala pe care o provoacă (cum ar fi filariaza loa loa, oncocercoza etc.). Simptomele posibile sunt de exemplu

  • Umflarea și inflamația vaselor limfatice și a ganglionilor,
  • atacuri de febră,
  • umflare masivă a picioarelor, organelor genitale sau a altor părți ale corpului (elefantiaza),
  • mâncărime,
  • noduli cutanati sau
  • tulburări oculare.

Căi de infecție și factori de risc

Viermii de ață își găsesc drumul în corpul uman în diferite moduri:

Alimente contaminate cu ouă de nematode

Salata și legumele crude pot fi, de asemenea, o sursă de infecție dacă au intrat în contact cu materiile fecale contaminate (de exemplu, în timpul fertilizării fecale) – persoanele și animalele infectate excretă ouăle de vierme în scaun.

Obiecte contaminate

Cu oxiuri, infecția apare și în alte moduri:

Femelele care trăiesc în lumenul intestinal uman (cavitatea din interiorul anselor intestinale) își depun ouăle la anus. Acest lucru îi face pe pacienți să mâncărime și îi determină să se zgârie. Acesta este modul în care ouăle de oxiuri ajung pe degete și sub unghii. Dacă igiena este slabă, acestea pot fi transferate nu numai pe alimente, ci și pe obiecte (cum ar fi mânerele ușilor), de unde pot fi ridicate de alte persoane.

Alte căi de infecție

Pentru unele genuri de viermi, există și alte căi posibile de infecție: de exemplu, aceștia pătrund în corpul uman sub formă de larve prin piele (cum ar fi viermii anchilostomiei), sunt ingerați de puricii care trăiesc în apă sau sunt transmisi de insecte (cum ar fi filariile). ).

Tratament

Antihelminticele sunt de obicei bine tolerate dacă sunt utilizate pentru o perioadă scurtă de timp. Cu cât medicamentul este luat mai mult timp, cu atât este mai probabil să apară reacții adverse precum dureri abdominale, greață și diaree.

Pacienților li se pot administra alte medicamente în plus față de antihelmintice. In cazul trichinelozei, de exemplu, poate fi necesara administrarea de antipiretice, analgezice si corticosteroizi antiinflamatori.

În cazul unei infecții cu vierme, trebuie respectată și o igienă atentă (cum ar fi spălarea frecventă a mâinilor). Alte măsuri sunt recomandate pentru oxiuri, cum ar fi purtarea chiloților strâmți (pentru a face mai dificilă zgâriatul pe timp de noapte), tăierea unghiilor și fierberea lenjeriei și a lenjeriei de pat, prosoape, prosoape etc. Acest lucru ajută la prevenirea răspândirii infecției. Acest lucru ajută la prevenirea răspândirii viermilor.

Prevenirea viermilor de fire

Pentru a evita infectarea cu viermi sau alți viermi paraziți, trebuie respectate igiena (de exemplu igiena alimentelor și a apei de băut) și spălarea frecventă a mâinilor. Acest lucru se aplică în special înainte de a mânca, după folosirea toaletei, contactul cu animalele de companie și grădinărit. Copiilor ar trebui să li se reamintească să nu se zgârie fundul.

Alimentele pe bază de plante trebuie curățate cu atenție înainte de consum. Acest lucru este valabil mai ales dacă le consumi crude (salata, legume, fructe). Întotdeauna se încălzește bine carnea (la peste 80 de grade Celsius). Înghețarea adâncă (la minus 25 de grade Celsius și timp de cel puțin 20 de zile) ucide și larvele de Trichinella.

Când călătoriți (mai ales în regiunile cu condiții de igienă precare), sfatul atunci când mâncați este: „Gătiți-l, curățați-l sau uitați-l!” În special în regiunile tropicale, este de asemenea important să evitați mersul desculț și orice alt contact direct al pielii cu solul.

Aceste sfaturi pot împiedica adesea viermii să intre în corp!

Descrierea nematodelor

Nematozii sunt paraziții care infestează cel mai frecvent oamenii. Se găsesc în principal în țările tropicale în curs de dezvoltare. Totuși, unii reprezentanți locuiesc și în Europa – motiv pentru care este posibil să se îmbolnăvească și în această țară de acest tip de boală a viermilor.

Ce sunt nematodele?

Nematozii sunt viermi alungiți, asemănător unor fire, care pot atinge o lungime de la câțiva milimetri până la un metru – și, prin urmare, seamănă cu fire de diferite lungimi. Ei înaintează într-o manieră șerpuitoare.

Ciclul de dezvoltare al paraziților trece de la ou prin mai multe stadii larvare până la viermii adulți masculi și femele. Reprezentanți paraziți bine-cunoscuți ai nematodelor sunt viermi rotunzi, oxiuri, viermi bici, trichinele, viermi anchilostomi și filarii.

limbrici

Infecția cu viermi rotunzi este cea mai frecventă boală a viermilor la om. Puteți citi cum este detectată și tratată o infestare cu acești viermi de fire în articolul despre viermi rotunzi.

Oxiuri

O infecție cu oxiurii Oxyuris vermicularis (Enterobius vermicularis) este cunoscută sub numele de oxiuriază (enterobiază) și afectează în principal copiii – chiar și în Germania. Puteți citi mai multe despre acești viermi firi în articolul Oxiuri.

viermi bici

Viermii bici aparțin speciei Trichuris trichiura. Zonele tropicale și subtropicale sunt principala zonă de distribuție a acestor viermi, care au aproximativ cinci centimetri lungime. Oamenii și animalele (maimuțe, porci etc.) sunt posibile organisme gazdă, dar oamenii sunt gazda principală. Copiii în special sunt infectați cu viermi bici.

Trichinella

Diferiți membri ai genului Trichinella duc la infecție (trichineloză) la om. Larvele acestei forme de nematod care infectează oamenii sunt cunoscute sub numele de trichinella.

Trichineloza apare la nivel mondial, dar acum este rară în Germania, datorită inspecției cărnii prescrise legal.

hookworms

Anchilostoma care infestează oamenii sunt Ancylostoma duodenale și Necator americanus. Acești viermi care sug sânge, care au în jur de un centimetru lungime, sunt răspândiți în întreaga lume, în special în regiunile calde cu condiții de igienă precare. Își datorează numele capătului din față curbat în formă de cârlig.

Filariae

Acești viermi tropicali sunt transmisi de insecte și provoacă diferite forme de filarioză în funcție de specie. Puteți afla mai multe despre acest lucru în articolul Filariasis.

Examinări și diagnostic

Este recomandabil să consultați un medic de familie sau un pediatru dacă descoperiți viermi sau părți de viermi în scaun și/sau suferiți de mult timp de dureri abdominale nespecifice. Același lucru se aplică dacă un anus cu mâncărime necunoscut anterior apare în mod repetat. Viermii de ață pot fi cauza unor astfel de simptome. Pentru a clarifica acest lucru, medicul va cere mai întâi pacientului să-și descrie simptomele în detaliu și să pună întrebări precum:

  • Când apare mâncărimea anală?
  • Ați călătorit recent?
  • A suferit cineva din jurul tău recent de o infestare cu viermi?
  • Obstrucție intestinală (ileus): viermii rotunzi pot forma „bile” în intestin
  • Apendicita (inflamația apendicelui)
  • Inflamația ficatului (hepatită)
  • Crampe
  • şoc

O infestare cu oxiuri poate duce la apendicita, mai ales la copii. La femei, infecția poate duce la inflamarea organelor de reproducere (ovare, uter, vagin). În plus, cazurile severe pot duce la perforație intestinală (perforație intestinală).

Virmicii pătrund uneori în mucoasa intestinală, provocând sângerări și anemie. Dacă infestarea cu viermi este foarte severă, posibilele consecințe includ

  • Inflamația intestinului gros (colită)
  • Rareori apendicita (inflamația apendicelui)
  • Anemie

Infestarea cu Trichinella poate duce, de asemenea, la complicații periculoase și uneori chiar care pun viața în pericol. Acestea includ

  • Inflamația mușchiului inimii (miocardită)
  • Inflamația creierului (encefalită)
  • pneumonie
  • Otravire cu sange (sepsis)
  • Insuficiență circulatorie
  • Hipofuncția glandelor suprarenale (insuficiență suprarenală)
  • Stări psihotice
  • Comă și convulsii

Eșantionul de scaun arată infestare cu vierme

Pentru a detecta viermi de fire precum viermi rotunzi, oxiuri, viermi bici sau anchilostomatici, se examinează o probă de scaun de la pacient pentru ouă și larve ale paraziților. În cazul unei infestări abundente, viermii vii pot fi observați uneori în scaun cu ochiul liber.

Radiografia pulmonară pentru viermi rotunzi

Dacă larvele viermilor rotunzi migrează în prezent prin plămâni, aceasta poate fi uneori recunoscută pe o radiografie a pieptului prin „umbre” asemănătoare norilor (pete luminoase).

Metoda benzii adezive pentru oxiuri

Dacă sunt suspectați oxiuri, metoda benzii adezive este adesea folosită pentru clarificare: o bucată de bandă adezivă transparentă este lipită de pielea regiunii anale, apoi este îndepărtată și examinată la microscop pentru a vedea dacă pot fi detectate ouă de viermi sau viermi. . Pentru un diagnostic de încredere, cel mai bine este să faceți un astfel de preparat în trei zile consecutive, deoarece acești viermi nu depun ouă în fiecare zi.

Test de anticorpi și biopsie musculară pentru trichineloză

În cazul trichinelozei, o probă de țesut muscular (din biceps, mușchi pectoral sau mușchi deltoid) este uneori prelevată și examinată pentru paraziți. Acest lucru se datorează faptului că larvele acestor nematozi migrează în mușchii scheletici (mai ales în mușchii cu o bună aprovizionare cu sânge) și distrug fibrele musculare.

Valori de laborator

În cazul unei infecții cu vierme (sau a unei alte infecții parazitare), numărul anumitor celule imunitare din sânge (granulocite eozinofile) este crescut. Creșterea acestui subgrup de globule albe este cunoscută sub numele de eozinofilie.

Alte modificări ale sângelui apar adesea, cum ar fi o creștere a creatinkinazei în trichineloză. În această infecție cu nematod, o probă de urină este de asemenea examinată pentru modificări, de exemplu o excreție crescută de proteine ​​(proteinurie) ca urmare a implicării rinichilor.

Evoluția bolii și prognosticul

O infestare cu vierme are un prognostic bun: infecția poate fi, în general, tratată cu medicamente fără probleme.