Nivelul PSA: Ce dezvăluie despre prostată

Care este valoarea PSA?

PSA este o abreviere pentru „antigen specific prostatic”. Această proteină este produsă doar de prostată și face lichidul seminal mai subțire.

Testul PSA măsoară cât de mult PSA circulă în sânge. Experții au stabilit o valoare standard PSA dependentă de vârstă, dar acesta este doar un ghid. Este imposibil să se dea o valoare limită general valabilă pentru nivelul PSA la bărbații sănătoși.

În general, totuși, se aplică următoarele: În cancerul de prostată (carcinomul de prostată), valorile PSA sunt adesea semnificativ peste valorile de referință și continuă să crească pe măsură ce tumora crește.

Ce valori PSA sunt normale?

Valorile normale pentru PSA depind în primul rând de vârstă. Următorul tabel arată ce valori PSA sunt normale la ce vârstă:

Vârstă

Gama standard PPE

până la 40 de ani

< 1.4 ug/l

până la 50 de ani

< 2.0 ug/l

până la 60 de ani

< 3.1 ug/l

până la 70 de ani

< 4.1 ug/l

peste 70 ani

< 4.4 ug/l

Când este valoarea PSA prea mare?

Nivelul PSA este adesea semnificativ crescut în cancerul de prostată (dar nu întotdeauna!). În plus, există și motive mai inofensive, cum ar fi o mărire benignă a prostatei (HBP, hiperplazie benignă de prostată).

În plus, nu se poate exclude faptul că ciclismul poate crește valoarea PSA. Pentru a fi în siguranță, bărbații ar trebui să se abțină de la ciclism în cele 24 de ore înainte de extragerea de sânge programată pentru măsurarea PSA.

Un nivel crescut de PSA nu înseamnă neapărat că este prezent cancerul de prostată. În schimb, un nivel normal (scăzut) de PSA nu exclude în siguranță cancerul de prostată. Prin urmare, măsurarea PSA singură nu este potrivită pentru diagnosticarea sau excluderea cancerului de prostată fără îndoială.

Valoarea PSA pentru depistarea precoce a cancerului de prostată

Semnificația valorii PSA pentru depistarea precoce a cancerului de prostată este neclară. De la introducerea măsurării PSA, cancerul de prostată este detectat mult mai frecvent și mai devreme. Cu toate acestea, doar câțiva dintre cei afectați ar suferi cu adevărat probleme de sănătate din cauza tumorii sau chiar ar muri din cauza ei. Acest lucru se datorează faptului că, în multe cazuri, cancerul de prostată crește foarte lent și declanșează simptome doar după ani sau decenii.

Concluzie: Până în prezent, este foarte controversat în rândul experților dacă valoarea PSA pentru depistarea precoce a cancerului de prostată face mai mult rău sau mai bine în general.

Măsurarea PSA pentru monitorizarea evoluției bolii

Ceea ce este de necontestat, însă, este că măsurarea valorii PSA după tratamentul cancerului de prostată este utilă. De exemplu, în timpul intervenției chirurgicale, întreaga prostată este îndepărtată împreună cu țesutul din jur. În câteva săptămâni, nivelul PSA din sânge scade apoi într-un interval nedetectabil (sub 0.2 nanograme per mililitru de sânge).

Dacă un PSA este măsurat brusc din nou în sânge într-o examinare de urmărire, aceasta poate indica o revenire a cancerului (recurență): Celulele canceroase s-ar putea răspândi din nou în zona locului chirurgical sau în altă parte a corpului. Prin urmare, testarea PSA poate fi utilizată pentru a detecta și trata o recidivă într-un stadiu incipient.

Detectarea precoce a cancerului de prostată: examinări suplimentare

Pentru a detecta tumora malignă într-un stadiu mai devreme, bărbaților li se oferă adesea examinări suplimentare (pe cheltuiala lor): o examinare cu ultrasunete prin rect (ecografia rectală) și testul PSA. După cum sa menționat mai sus, semnificația nivelului de PSA în depistarea precoce a cancerului de prostată este controversată. Aici nu se poate face nicio recomandare valabila pentru toti barbatii.

Prin urmare, Cancer Aid sfătuiește pe toți bărbații să ceară sfatul medicului cu privire la diferitele examinări. În cazuri individuale, bărbatul și medicul ar trebui apoi să decidă împreună dacă valoarea PSA ar trebui determinată și ca parte a detectării precoce a cancerului de prostată.