Prezentare scurta
- Ce este un defibrilator? Un dispozitiv care emite șocuri electrice prin electrozi pentru a restabili ritmul cardiac perturbat (de exemplu, fibrilația ventriculară) la ritmul său natural.
- Cum se utilizează defibrilatorul: Atașați electrozii conform instrucțiunilor, apoi urmați instrucțiunile (voce) de pe dispozitiv.
- In ce cazuri? AED ar trebui să fie întotdeauna conectat dacă o persoană nu mai răspunde brusc și nu mai respiră normal. Apoi, dispozitivul decide dacă este necesar un șoc.
- Riscuri: Pericol pentru personalul de prim ajutor și pentru victime din cauza fluxului de curent în combinație cu (multe) apă. Înțepătura părului din piept dacă este foarte gros.
Atenție!
- În timpul defibrilării, urmați exact instrucțiunile vocale sau instrucțiunile scrise/grafice ale dispozitivului (AED). Atunci nu poți face nimic rău, chiar și ca profan.
- Dacă există un al doilea prim ajutor lângă tine, unul va aduce defibrilatorul, iar celălalt va începe resuscitarea manuală. Dacă sunteți singur, trebuie să începeți imediat compresiile toracice. Dacă vi se alătură altcineva, cereți-i să caute un defibrilator.
- Nu utilizați defibrilatorul în apă sau stând într-o băltoacă.
- Nu atingeți pacientul în timp ce dispozitivul analizează ritmul cardiac al pacientului sau eliberează șocuri electrice. Dispozitivul vă va solicita în consecință.
Din punct de vedere legal, nu i se poate întâmpla nimic unui neprofesionist care folosește un defibrilator accesibil publicului pentru primul ajutor. Potrivit §34 din Codul penal german, această acțiune intră în sfera „urgenței justificate” și se realizează cu consimțământul prezumat al persoanei în cauză.
Cum funcționează un defibrilator?
Le puteți vedea în companii, clădiri publice și stații de metrou: mici carcase de defibrilatoare pe perete. Ele sunt identificate printr-un semn verde cu o inimă pe care clipește un fulger verde.
Aceste defibrilatoare externe automate (AED) amintesc oarecum de o trusă de prim ajutor cu două cabluri, fiecare cu un electrod de dimensiunea unei cărți poștale la capăt. Acești electrozi sunt atașați la piept dacă inima începe să bată periculos în afara ritmului. Dispozitivul emite apoi mici șocuri electrice prin intermediul electrozilor pentru a aduce inima înapoi în ritmul său natural de bătaie.
Defibrilatoare complet și semi-automate
Există defibrilatoare complet și semi-automate. Primii livrează automat șocul. Dispozitivele semi-automate, pe de altă parte, necesită ca primul ajutor să declanșeze pulsul manual prin apăsarea unui buton.
Un DEA („defibrilator neprofesionist”) este proiectat astfel încât să poată fi utilizat în siguranță și în mod intenționat de către persoane neprofesioniste: Ilustrațiile de pe electrozi arată cum și unde se aplică plăcuțele. Dispozitivul folosește o funcție vocală pentru a anunța pașii următori și succesiunea acestora. În funcție de model, există și ghidare bazată pe ilustrații prin intermediul unui ecran sau al desenelor.
Mai exact, procedați după cum urmează în timpul defibrilării:
- Expuneți partea superioară a corpului pacientului: un defibrilator poate fi utilizat numai pe pielea goală. Pielea trebuie să fie uscată și fără păr. Acest lucru este necesar pentru ca defibrilatorul să poată funcționa eficient și pacientul să nu fie ars de nicio scânteie. Prin urmare, uscați pielea de pe partea superioară a corpului dacă este necesar și radeți dacă există mult păr pe piept. Un aparat de ras este de obicei inclus in trusa de urgenta in acest scop. Bărbierește cât mai repede posibil! De asemenea, indepartati tencuielile si bijuteriile din zona adeziva.
- Atașați plăcuțele de electrozi: Urmați instrucțiunile – un electrod este plasat pe partea stângă la o lățime a mâinii sub axila stângă, celălalt în partea dreaptă sub claviculă și deasupra mameloanului. Dacă o a doua persoană a efectuat compresii toracice, întrerupeți-le acum.
- Apoi urmați instrucțiunile pe care vi le oferă aparatul: Dacă este un DEA semi-automat, acesta vă va cere să apăsați așa-numitul buton de șoc în cazul fibrilației ventriculare/flutter ventricular. Acest lucru declanșează un șoc electric. Puteți recunoaște butonul după simbolul blițului. Atenție: În timpul șocului, nici dumneavoastră, nici nimeni altcineva nu puteți atinge pacientul!
- Continuați să urmați instrucțiunile defibrilatorului: de exemplu, vă poate cere acum să reluați compresiile toracice care au fost efectuate înainte de defibrilare.
- După aproximativ două minute, AED va răspunde din nou pentru a efectua o analiză suplimentară. Urmați instrucțiunile dispozitivului chiar și atunci.
Efectuați resuscitarea până sosesc serviciile de urgență și preiau tratamentul sau până când victima se trezește și respiră normal. Lăsați electrozii atașați la piept.
Multe DEA vin cu accesoriile necesare precum un aparat de ras, mănuși de unică folosință, foarfece pentru haine și, eventual, o folie de ventilație pentru resuscitarea gură la gură și cârpe de curățare, un prosop mic, o cârpă de spălat sau batiste.
Defibrilator: Caracteristici speciale pentru utilizare la copii
Alte defibrilatoare se recunosc dacă este vorba despre un copil, de exemplu atunci când sunt aplicate plăcuțele mai mici incluse. Apoi reglează automat energia de defibrilare în jos.
Stopul circulator la copii este foarte rar. În caz de urgență, este mai bine să folosiți defibrilatorul pentru adulți decât să pierdeți șansa de a salva viața copilului.
Când folosesc un defibrilator?
Un defibrilator extern automat (AED) este utilizat atunci când o persoană inconștientă trebuie resuscitată. Defibrilatorul analizează automat dacă un șoc electric este adecvat. Există două tipuri de ritm cardiac:
- Ritm defibrilabil: Aici mușchiul inimii are încă propria activitate cardiacă, adică are propria activitate electrică. Cu toate acestea, acest lucru este în afara ritmului pe cât posibil. Acestea includ aritmiile cardiace fibrilația ventriculară, flutterul ventricular și tahicardia ventriculară fără puls/pVT. Ele pot fi corectate prin defibrilare. Dispozitivul ar declanșa un șoc electric (defibrilator complet automat) sau va solicita primului ajutor să apese butonul corespunzător (defibrilator semi-automat).
Defibrilarea ca parte a resuscitarii
Utilizarea unui defibrilator este una dintre măsurile de bază ale resuscitarii (suport vital de bază, bls).
Un mnemonic pentru secvența de resuscitare este: verificare – apel – apăsare. Verificați starea de conștiență și respirația, apoi sunați la medicul de urgență și începeți compresiile toracice.
Puteți spune dacă trebuie să inițiați măsuri de resuscitare la o persoană găsită inconștientă prin următorii pași:
- Testează reacția persoanei: vorbește-i cu voce tare și scutură-i ușor umerii. Dacă ești singur, cel mai bine este să suni acum pentru ajutor, mai ales dacă persoana nu răspunde.
- Verificați respirația persoanei: Pentru a face acest lucru, înclinați ușor capul pacientului înapoi și ridicați-i bărbia. Vedeți dacă există obiecte străine în gură și gât pe care le puteți îndepărta. Apoi credo-ul „Auzi, vezi, simți!” se aplică: Țineți urechea aproape de gura și nasul persoanei inconștiente – privind spre piept. Verificați dacă puteți auzi zgomote de respirație, simțiți o gură de aer și dacă pieptul pacientului se ridică și coboară. Dacă victima respiră singură, puneți-o în poziția de recuperare.
- Sunați la serviciile de urgență sau cereți unei alte persoane prezente să facă acest lucru.
- Începeți imediat compresiile toracice, de preferință în combinație cu resuscitarea gură la gură (dacă dumneavoastră sau un spectator vă simțiți încrezători să faceți acest lucru). Se aplică regula 30:2, adică 30 de compresii toracice și 2 respirații de salvare în alternanță. Începeți cu compresii toracice, deoarece de obicei există încă suficient oxigen în pacient.
- Dacă este prezent un alt prim ajutor, ar trebui să ia un defibrilator între timp (dacă este disponibil). Utilizați dispozitivul așa cum este descris mai sus.
- Toate aceste măsuri ar trebui să asigure că sângele continuă să curgă către creierul și inima pacientului până la sosirea serviciilor de urgență.
Începeți resuscitarea cât mai curând posibil – chiar și câteva minute fără oxigen pot duce la leziuni ireparabile ale creierului sau moartea pacientului!
Defibrilator pentru uz casnic – util sau inutil?
Potrivit German Heart Foundation, nu există dovezi sigure că un defibrilator acasă este util sau nu. Cu toate acestea, dacă este disponibil un defibrilator la domiciliu, de exemplu, cineva poate întârzia efectuarea unui apel de urgență sau poate neglija sau întârzia începerea resuscitarii manuale (compresii toracice și respirație de salvare).
Riscuri la utilizarea unui defibrilator
Dacă lipiți electrozii direct peste un stimulator cardiac sau alt dispozitiv implantat (deseori recunoscut după o cicatrice sau similar în zona pieptului), acest lucru poate afecta impulsurile curente.
Dacă utilizați defibrilatorul pe o persoană inconștientă aflată în apă, există riscul de electrocutare! Același lucru este valabil și dacă stați într-o băltoacă când utilizați dispozitivul. Pe de altă parte, nu este o problemă să folosești un defibrilator în ploaie sau la marginea unei piscine.
De asemenea, puteți obține un șoc electric dacă atingeți pacientul în timp ce dispozitivul emite un impuls de curent. Există un risc deosebit cu defibrilatoarele complet automate, care declanșează impulsuri de energie în mod independent. Prin urmare, urmați întocmai instrucțiunile dispozitivului!
Electrozii trebuie să stea plat pe pieptul gol al persoanei inconștiente. Dacă plăcuțele se sifonează, curentul nu poate circula. Funcția defibrilatorului este apoi restricționată.
Rade pacienții cu păr greu pe piept cât mai repede posibil. Dacă trece prea mult timp înainte ca defibrilatorul să fie utilizat, poate fi prea târziu pentru pacient!
