Fractura Humerus: Clasificare

Conform ICD-10, fractura de humerus poate fi clasificată după cum urmează:

  • Fractură a capătului proximal („înclinat spre corp”) al humerus (S42.2)
    • Fractura tuberculi majoris (The cap este flancat de două proeminențe osoase (tuberculum majus = major și tuberculum minus = minor)).
    • Fractura coli anatomici (sinonim: subcapital fractura de humerus, adică spargerea intra- sau extra-articulară a capului humeral)
    • Fractura pertubercularis (sinonim: fractura transtubercularis).
    • Fractura coli chirurgici (sinonim: collum fractură, ca soluție epifizară humerală).
  • Fractură a arborelui humerus (S42.3).
  • Fractura capătului distal („departe de corp”) al humerus (S42.4)

Clasificarea fractura de humerus potrivit lui Neer.

Tip Descrierea tipului
Neer 1 Fractură neplăcută sau minim deplasată
Neer 2 Fractură cu 2 fragmente în zona colului anatomic
Neer 3 Fractură cu 2 fragmente ad axim, -ad latus, - cu zonă de mărunțire în regiunea colului chirurgic
Neer 4 Fractură cu 2 fragmente, fractură cu 3 fragmente, fractură cu 4 fragmente în regiunea tuberozității mai mari
Neer 5 Fractură cu 2 fragmente, fractură cu 3 fragmente, fractură cu 4 fragmente în zona tuberculului minus
Neer 6 Fractura de luxație (o luxație parțială sau completă cu o fractură) cu luxația capului anterior sau posterior, respectiv

Clasificarea fracturii humerale conform Asociației pentru Studiul Osteosintezei (Clasificarea AO).

Tip Descrierea tipului
A1 Fractură unifocală extraarticulară („în afara capsulei articulare”), tuberculară

  • 1. tuberculum majus nedislocat
  • 2. tuberculum majus dislocat
  • 3. cu luxație glenohumerală.
A2 Fractură unifocală extraarticulară, metafizară (secțiunea osului între diafiză (ax osos) și epifiză / capete osoase) afectată (blocată; încastrată)

  • 1. fără malaliniere în plan frontal.
  • 2. diferențierea varusului (există atunci când, într-un os sau articulații, unghiul situat spre centrul corpului (= medial) este mai mic decât norma).
  • 3. malalignment valgus (există atunci când un os sau articulații la centrul corpului situat (= medial) unghiul este mai mare decât norma).
A3 Fractură unifocală extraarticulară, metafizară neafectată

  • 1. singur cu angulație
  • 2. Simplu cu deplasare laterală
  • 3. multi-fragmentar
B1 Fractură bifocală extraarticulară, afectată metafizar

  • 1. lateral + tubercul majus
  • 2. medial + tuberculum majus
  • 3. posterior + tubercul majus
B2 Fractură bifocală extraarticulară, metafizară neafectată

  • 1. fără rotație (rotație) a fragmentului epifizar.
  • 2. cu rotația fragmentului epifizar.
  • 3. multi-fragmentar metafizar + un tubercul.
B3 Fractură bifocală extraarticulară, cu luxație glenohumerală.

  • Prima verticală cervicometafizară + tuberozitate mai mare intactă + luxație anteromedială.
  • 2. vertical cervicometafizar + tubercul majus fracturat + luxație anteromedială.
  • 3. tuberculus minus fracturat + luxație posterioară.
C1 Fractură articulară, ușor dislocată

  • Primul cefalotubercular afectat în poziția valgus.
  • 2. cefalotubercular afectat în poziție varus.
  • 3. collum anatomicum
C2 Fractură articulară, clar dislocată și afectată

  • 1 cefalotubercular în poziție valgus.
  • 2. cefalotubercular în poziție varus
  • 3. transcephalic și tubercular în poziție varus.
C3 Fractură articulară, cu luxație

  • 1. collum anatomicum
  • 2. collum anatomicum și ambii tuberculi
  • 3. fragmentarea cefalotuberculară.