Introducere
Tipul de operație pentru o leziunea meniscului extern depinde atât de amploarea lacrimii, cât și de vârsta pacientului. În funcție de tipul de lacrimă, poate fi suturată (meniscului sutură), parțial îndepărtată sau complet îndepărtată și apoi înlocuită cu un transplant (menisc artificial). Indiferent de tipul operației, un artroscopie (artroscopia genunchiului) se efectuează.
Endoscopie a genunchiului (artroscopie)
Genunchi artroscopie oferă chirurgilor informații precise despre amploarea daunelor reale, deoarece imaginile RMN nu pot oferi o imagine exactă a leziunii. Pentru artroscopie, de obicei se fac două accesări la articulatia genunchiului decalaj. Un acces este utilizat pentru a vizualiza articulatia genunchiului din interior.
În consecință, tija are o cameră, precum și o lampă și posibilitatea de a iriga articulatia genunchiului pentru a menține vizibilitatea. Al doilea acces este utilizat pentru intervenție, adică chirurgie microchirurgicală. Prin intermediul camerei, daunele pot fi acum examinate îndeaproape din toate părțile.
Stabilitatea actuală a articulației genunchiului este deosebit de importantă pentru a decide metoda chirurgicală care trebuie utilizată. Meniscus refixarea (sutura meniscală) este metoda dorită pentru funcționarea meniscul exterior. Aici meniscul exterior se fixează cu material de sutură de înaltă calitate sau săgeți de menisc din materiale absorbabile.
Cu toate acestea, această tehnică chirurgicală este posibilă numai dacă meniscul exterior este rupt de la capsulă și poate fi reașezat acolo. În special la pacienții mai tineri, refixarea meniscului se efectuează chiar dacă lacrimile sunt mai puțin apropiate de bază. Pentru a îmbunătăți șansele de vindecare, zona lacrimală este reîmprospătată suplimentar.
Acest lucru crește sânge circulația în zona lacrimii. Ulterior, meniscul suturat trebuie să se vindece. Acest lucru necesită multă răbdare și un tratament de urmărire îndelungat. Vedere de sus de jos picior (tibie / tibie), parte a articulației genunchiului: Meniscurile se află în formă de semilună pe partea genunchiului și funcționează ca şoc absorbante. - Meniscul exterior
- Menisc interior
Îndepărtarea parțială a meniscului exterior (meniscectomie parțială)
În timpul rezecției parțiale a meniscului extern, bucata ruptă a meniscului este îndepărtată. Cu toate acestea, deoarece nu pot fi îndepărtate bucăți prea mari de menisc, această metodă chirurgicală (OP) nu este întotdeauna posibilă. În plus, funcția de alunecare a meniscului exterior în articulația genunchiului poate fi eliminată după îndepărtare.
Acest lucru duce la cartilaj deteriorarea și articulația genunchiului artroza. Din acest motiv, îndepărtarea parțială este posibilă numai pentru daune minore. După îndepărtarea parțială, este posibilă rezistența totală la greutate în ziua operației, în funcție de durere.
Meniscul artificial exterior
Un înlocuitor de menisc poate fi artificial (menisc exterior artificial) sau direct de la un donator uman. Este plasat în locul meniscului îndepărtat, astfel încât, în cel mai bun caz, țesutul meniscului propriu al corpului să se poată regenera în acest moment. Țesutul donator este de obicei furnizat de băncile de țesuturi active la nivel internațional și a fost donat de victimele accidentelor decedate.
Pentru succes transplantare, trebuie determinate dimensiunea, latura și forma exactă a meniscului. Reacții de respingere ca și în cazul transplantului organe interne nu apar. În general, transplantare a unui menisc donator are șanse mari de succes.
Cu toate acestea, timpii de așteptare sunt adesea lungi, motiv pentru care în cazurile mai acute se alege deseori un transplant artificial (menisc exterior artificial). Țesutul artificial de menisc este un implant realizat din poliuretan sau colagen. Până în prezent, nu există rezultate ale studiului pe implanturile sintetice de menisc (menisc exterior artificial).
Cu toate acestea, materialele biologice din bovine (bovine) colagen arată rezultate bune. S-a demonstrat că în decurs de doi ani la mulți pacienți bovinul colagen a fost defalcat și complet înlocuit de materialul propriu al corpului. Spre deosebire de eliminarea parțială a meniscului, tratamentul de urmărire a unui menisc artificial artificial durează foarte mult. Sportivii trebuie să aștepte o pauză de câteva luni până la un an și apoi o acumulare lentă de mișcare.
