Ce este un oGTT?
Un oGTT testează cât de bine procesează organismul zahărul (glucoza) pe care îl primește. Când zahărul este ingerat, acesta trece din intestinul subțire în fluxul sanguin, unde determină creșterea concentrației de glucoză. Eliberarea hormonului insulină din pancreas face ca glucoza să fie canalizată în ficat, mușchi și celule adipoase. Acest lucru face ca nivelul zahărului din sânge să scadă din nou. Acest lucru este cunoscut și sub numele de toleranță la glucoză.
Cu toate acestea, dacă glucoza este introdusă doar insuficient în celule, aceasta este denumită toleranță afectată la glucoză sau intoleranță la glucoză. Nivelul de glucoză din sânge rămâne ridicat, ceea ce poate fi determinat printr-o măsurare a glicemiei.
Ce valori trebuie clasificate și cum?
Într-un test oGTT, nivelul glucozei din sânge este măsurat la două ore după ce ai băut soluția de zahăr:
- Dacă valoarea glucozei este atunci peste 140 miligrame pe decilitru (și glicemia a jeun este sub 126 mg/dl), există o toleranță redusă la glucoză (precursor al diabetului).
- Dacă valoarea măsurată este de 200 de miligrame pe decilitru sau mai mult, aceasta indică diabet zaharat. Glicemia a jeun este atunci de cel puțin 126 mg/dl.
Ce valori sunt normale în timpul sarcinii?
Dacă valoarea oGTT este prea mare după o oră și este de 135 mg/dl sau mai mult, oGTT de 75 g se efectuează în condiții de post. În acest test, gravida bea o soluție de zahăr care conține 75 de grame de zahăr după opt ore de abstinență și se măsoară din nou nivelul glucozei o oră și două ore mai târziu.
Diabetul gestațional este prezent dacă, în timpul acestui test:
- glicemia a jeun (sânge venos) este de 92 mg/dl sau mai mare și/sau
- glicemia este de 180 mg/dl sau mai mare la o oră după ce a băut soluția de zahăr și/sau
- glicemia este de 153 mg/dl sau mai mare la două ore după ce ai băut soluția de zahăr.
Este suficient pentru diagnosticul de „diabet gestațional” dacă una dintre aceste limite este depășită.
Când se efectuează un oGTT?
OGTT se efectuează dacă există o suspiciune de afectare a toleranței la glucoză, dar dacă o măsurare a așa-numitei glicemie a jeun (glicemia a jeun) nu oferă rezultate clar relevante pentru boală sau dacă sunt prezenți anumiți factori de risc. Acestea includ
- Diabet zaharat de tip 2 la rudele de gradul I (cum ar fi părinții)
- Excesul de greutate sau inactivitate fizică
- Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- Tulburări ale metabolismului grăsimilor
- Boli vasculare
- Proteine în urină (albuminurie)
- Între a 24-a și a 28-a săptămână de sarcină pentru a exclude diabetul gestațional (diabetul gestațional)
Cum funcționează testul oGTT?
Cu cel puțin trei zile înainte de test, este important să consumați o dietă bogată în carbohidrați (150 până la 250 de grame de carbohidrați), astfel încât valorile oGTT să nu fie distorsionate. Aceasta corespunde unei diete normale mixte. Cu opt până la douăsprezece ore înainte de oGTT, nu trebuie să mâncați, să beți alcool sau băuturi cu zahăr sau să fumați.
Se prelevează mai întâi o probă de sânge pentru a determina glicemia a jeun. Beți apoi o soluție de test dulce (75 de grame de dextroză dizolvată în 250 până la 300 de mililitri de apă). După două ore, se va preleva o altă probă de sânge pentru a vă măsura glicemia. În acest timp, nu trebuie să faceți sport sau să fumați.
Există un risc fundamental ca testul să fie falsificat. În anumite condiții, un oGTT nu are sens:
- Infecții acute și boli grave
- Ulcere stomacale și duodenale
- Tulburări funcționale ale ficatului
- Deficiență acută de potasiu și magneziu
- Cu trei zile înainte, în timpul și trei zile după menstruație
- După operații la stomac
De asemenea, este posibil ca medicamentele care conțin cortizon, antihipertensive (beta-blocante) și diuretice să interfereze cu toleranța la glucoză. Medicul dumneavoastră vă va spune ce medicamente puteți continua să luați înainte de test.
Care sunt riscurile unui oGTT?
Ce trebuie să iau în considerare după un oGTT?
Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră rezultatele oGTT. Dacă valorile oGTT arată o toleranță redusă la glucoză, nivelurile de zahăr din sânge vor fi verificate în mod regulat și vor fi examinați factorii de risc pentru boli cardiovasculare, cum ar fi tulburările metabolismului lipidic sau hipertensiunea arterială.
În plus, ajustați-vă dieta la cerințele dvs. de calorii și, dacă este posibil, consumați o dietă bogată în fibre, cu multe fructe și legume proaspete. Dacă sunteți supraponderal, încercați să slăbiți. Evitați produsele gata preparate și alcoolul. Exercițiile fizice regulate ajută, de asemenea, la menținerea nivelului de zahăr din sânge stabil, deoarece mușchii utilizează apoi mai multă glucoză.
Renunțarea la fumat (renuntarea la tutun) este, de asemenea, foarte recomandată. Are un efect pozitiv pe termen lung asupra dezvoltării diabetului zaharat și este util și pentru prevenire.
De regulă, un alt oGTT este efectuat după trei până la șase luni.
