Zoster (Herpes Zoster): Simptome, Plângeri, Semne

Următoarele simptome și plângeri pot indica herpes zoster (zona zoster):

Stadiul prodromal (faza incipientă a bolii în care apar simptome nespecifice; aproximativ 5 zile): În primul rând, simptome generale nespecifice (oboseală, performanță afectată, febră, și dureri ale membrelor) apar. Apoi prurit local (mâncărime) și parestezii (tulburări senzoriale). Apoi apariția veziculelor tip tip zoster (vezicule herpetiforme; bifurcate central, de obicei <5 mm) pe eritem (piele roşeaţă). Simptome de conducere

  • Durere la afectat dermatom (segmentar piele zona inervata de o măduva spinării nerv; vezi „Localizări comune” mai jos); poate apărea înainte piele simptome.
  • Exantem (erupție cutanată) cu formarea de vezicule zoster (posibil și fără eflorescență) în dermatomul afectat (strict unilateral); din vezicule se dezvoltă pustule, care se usucă după aproximativ 1 săptămână (formarea crustei) și cad în următoarele 2 săptămâni Caz ​​special: zoster necrozat sau hemoragic (de obicei în zona capului și gâtului) lasă în urmă cicatrici

Localizări comune [ghid: S2k]

  • Dermatomi toracici (zona segmentară a pielii inervată de o măduva spinării nerv: aici: regiunea toracică) (55%).
  • Zona de aprovizionare a nervul trigemen (20%).
  • Dermatomi lombari (aici. Zona coloanei lombare) (13%).
  • Dermatomi cervicali (aici: zona coloanei cervicale) (11%)
  • Dermatomi sacri (aici: zona sacrumului) (2%)

În cazuri rare, a herpes duplexul se dezvoltă, adică veziculele zoster traversează linia mediană. Generalizarea este posibilă în cazuri rare (în special în imunodeficiență)!

Alte posibile localizări ale herpesului zoster sunt:

  • Zoster oftalmic - fața și ochii sunt afectați (Peșteră! Cicatrizarea corneei (corneea ochiului)).
  • Zoster oticus - canalul auditiv este afectat.
  • Zoster maxillaris - maxilarul este afectat
  • Zoster genitalis - zoster în zona genitală.

Mai târziu, postherpetic nevralgie (PHN) se poate dezvolta. Frecvența pentru aceasta este de aproximativ 8-20%. Următoarele simptome și plângeri pot indica nevralgie postherpetică (PHN):

  • Durerea durează mai mult de 30 de zile sau persistă mai mult după vindecarea leziunilor cutanate ale herpesului zoster
  • Durerea sau disconfortul se prezintă în modul următor:
    • Constant, plictisitor durere (durere continuă), care se simte ca un ascuțit ardere sau durere înjunghiată.
    • Apariția durerii împreună cu parestezii (simțiri greșite), disestezii (senzație dureroasă sau altfel anormală) sau alodinie (sensibilitate crescută la durere)
  • Mâncărime neuropatică (datorită pierderii neuronilor senzoriali ca urmare a zosterului).