xantelasma

Definiție Xantelasme

Xanthelasma este de culoare gălbuie placă cauzate de depunerile de lipide (lipidele sunt grăsimi, în special colesterolului) în partea superioară și inferioară pleoapă. Sunt inofensive, în niciun caz contagioase și nu sunt ereditare, deși pot apărea mai frecvent în familii.

Când apar Xantelasmele?

Xantelasma poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecvent între 40 și 60 de ani. Femeile sunt afectate mai des decât bărbații, dar și un stil de viață nesănătos, fumat, alimente grase și exces de greutate, precum și o predispoziție la ridicat colesterolului sunt factori de risc pentru xantelasma și ulterior cursă or inimă atac.

Rezumat

În acest tablou clinic, lipidele se acumulează în pielea pleoapelor superioare și / sau inferioare. Lipidele sunt grăsimi. La persoanele în vârstă acest lucru se întâmplă adesea fără o cauză, la persoanele mai tinere bolile de bază trebuie excluse.

Xantelasma poate fi recunoscută ca tampoane gălbui. Dacă se dorește, zonele afectate ale pielii pot fi tăiate. De obicei xantelasma este localizată în zona colțului interior al ochiului.

Partea superioară pleoapă este afectat mai des decât pleoapa inferioară. Xantelasma este evidentă prin suprafața sa ridicată și decolorarea galbenă a pielii. Xantelasma sunt moi și mobile.

Evoluția bolii este foarte diferită: de la cursuri lungi constante până la dimensiunea și răspândirea xantelasmei în creștere, totul a fost observat. Xanthelasma nu face rău și nu provoacă alte plângeri, dar este de obicei observată de persoanele sau rudele afectate ca o deficiență cosmetică. În cazuri rare, funcția pleoapelor poate fi restricționată, astfel încât pleoapă atârnă mai puternic pe partea afectată (ptoza).

Dacă boala de bază este prezentă, pot apărea și simptome, care nu sunt cauzate de xantelasma. Astfel de depozite de grăsime în celule apar și în alte părți ale corpului, de exemplu tendoane. Diagnosticul xantelasmei este un diagnostic vizual, deoarece xantelasma este vizibilă cu ochiul liber.

Persoanele mai tinere ar trebui supuse unor diagnostice suplimentare, cum ar fi administrarea sânge probe pentru a determina valorile sanguine, pentru a exclude o boală de bază (hiperlipidemie). Conservator: dacă există o perturbare a metabolismului lipidic, o terapie a bolii subiacente cu medicamente hipolipemiante și dietă este indicat pentru a preveni progresia tulburării metabolice și a numeroaselor sale consecințe. In orice caz, dietă iar reductoarele de lipide au de obicei un efect redus asupra xantelasmei.

Chirurgical: Pentru a îndepărta xantelasma, este îndepărtat chirurgical. Există diverse metode: excizie, cauterizare cu dispozitive HF sau acid cloracetic. Astăzi, procedura se efectuează în principal folosind ablația laser și laserul CO2.

Deoarece motivul îndepărtării este de obicei exclusiv o afectare cosmetică, statutul sănătate asigurarea nu plătește procedura. Indiferent de metoda chirurgicală aleasă, trebuie acordată atenție deoarece pleoapa are o anatomie foarte specială. Dacă se îndepărtează prea mult țesut, micșorarea ulterioară a cicatricilor poate duce la o tulburare de închidere a pleoapelor (ectropion), astfel încât să poată urma uscarea suprafeței ochiului (corneea).

Tulburări ale pigmentului sunt, de asemenea, un risc de complicație, care ar duce la un rezultat chirurgical nesatisfăcător din punct de vedere estetic. Chirurgicul îndepărtarea xantelasmei devine necesar dacă pacientul suferă prea mult de insuficiența cosmetică cauzată de xantelasma sau dacă xantelasma obstrucționează închiderea pleoapei datorită localizării și mărimii acesteia. Xantelasma în sine este benignă și, prin urmare, nu este neapărat amovibilă.

Procedura este o problemă rapidă de rutină și poate fi efectuată în ambulatoriu și sub Anestezie locala. Medicul alege fie bisturiul tradițional, fie un laser, ceea ce face tratamentul mai scump și mai complex, fără a oferi niciun avantaj cosmetic. Zona pielii afectate este decupată cu bisturiul și pleoapa este apoi strânsă.

Prin urmare, operația nu este întotdeauna posibilă, deoarece trebuie să fie disponibilă o piele suficientă pentru a închide rana. Pielea pleoapelor tinde, de asemenea, să formeze recidive. În 40% din cazuri, noua xantelasma reapare în aceleași locuri după îndepărtare, după a doua operație este deja de 60%.

Indiferent de tipul de îndepărtare chirurgicală ales, costurile sunt întotdeauna suportate de pacient, întrucât procedura este acoperită de tratamente cosmetice. Trebuie calculat aproximativ 250 €, în funcție de dimensiunea și numărul de xantelasma și de forma terapiei. La persoanele în vârstă, xantelasma apare adesea fără nicio cauză aparentă. Cu toate acestea, dacă astfel de lipide se găsesc în membranele pleoapelor persoanelor mai tinere, ar trebui efectuate clarificări suplimentare.

Motivul este probabil hiperlipidemie (hiper = (prea) mult; lipide = grăsimi). Pacienții afectați au dizolvat astfel prea multe grăsimi în sânge. În mod normal, grăsimile din sânge sunt absorbite de celulele responsabile și transportate la ficat să fie metabolizat.

Prin urmare, xantelasma este o tulburare în metabolismul grasimilor, în urma căreia organismul stochează excesul de grăsime în zona din jurul ochilor. Organismul are exces de grăsime fie pentru că absoarbe prea multă grăsime atunci când digeră mâncarea, fie pentru că nu procesează grăsimea în mod corespunzător. Aproximativ 50% dintre cei afectați pot fi diagnosticați cu astfel de tulburări ale metabolismului lipidic, cum ar fi tipul II sau tipul IV hiperlipidemie.

Această tulburare a metabolismului lipidic este adesea asociată cu diabet mellitus. Xanthelma poate apărea și la persoanele cu un total normal colesterolului niveluri, dar reduse HDL niveluri. Este important ca persoanele afectate să aibă un examen preventiv prelungit de către medicul de familie, care poate clarifica un risc crescut de boli cardiovasculare.

În timpul examinării, tensiune arterială trebuie măsurate, trebuie determinate greutatea și circumferința abdominală și a test de sange pentru valorile colesterolului și trigliceridelor trebuie efectuate. Mai mult, proceduri tehnice avansate (de ex ultrasunete) poate fi folosit pentru examinarea sângelui nave pentru o boală existentă. Astfel un posibil existent arterioscleroză (îngustarea sângelui nave datorită depunerilor) pot fi diagnosticate.

Acest arterioscleroză poate duce la accidente vasculare cerebrale și inimă atacuri și trebuie verificate în mod regulat și susținute de medicamente. Dacă xantelasma nu este complet îndepărtată, se poate repeta. În caz contrar, nu există pericol din cauza depunerilor de lipieină.

Dacă xantelasmele sunt așa-numitele xantelasme dure, uneori este posibil să le zgâriem în cursul unei proceduri chirurgicale minore și să le exprimăm, ca să spunem așa. Cu toate acestea, nu este posibil să se exprime xantelasma în sine, așa cum s-ar face cu convenționalul cosuri. Acest lucru se datorează faptului că, spre deosebire de cosuri, xantelasma este un depozit gras cronic și nu un eveniment inflamator acut cu puroi Formarea.

Prin urmare, persoanele afectate ar trebui să țină mâinile departe de xantelasma și să se abțină de la manipularea lor, ci mai degrabă să consulte un specialist pentru boli de piele. Acest medic vă poate oferi ajutor profesional. Xantelasma este cauzată de o supraalimentare de lipide din sânge în organism.

Corpul nu le poate depune în niciun alt mod și formează mici tampoane pe pleoape. A sarcină, care în termeni hormonali înseamnă o schimbare enormă pentru viitoarea mamă, poate duce la fluctuații și disfuncționalități ale metabolismului, care afectează și formarea colesterolului. Dacă apare noua xantelasma în timpul sarcină sau ulterior, femeia afectată ar trebui să consulte un medic de familie și să-l solicite să caute posibile cauze.

Ar putea fi, de exemplu, că (sarcină) diabet s-a dezvoltat sau că s-a dezvoltat o tiroidă subactivă. Ambele ar putea duce la xantelasma. Cu toate acestea, deoarece acestea sunt de natură benignă și în primul rând deranjante din punct de vedere cosmetic, pacientul nu trebuie să-și facă griji cu privire la consecințele pentru copilul ei.

Xanthelasma este compusă din așa-numitele celule xanthoma sau spumă. Acestea sunt histiocite (macrofage, celule scavenger), care au o citoplasmă „spumoasă” datorită stocării intracelulare a grăsimilor (lipidelor). Compoziția acestor lipide are un conținut foarte ridicat de colesterol.