La ce medic ar trebui să meargă copiii sau adulții cu suspiciune de ADHS?
Primul punct de contact este medicul pediatru pentru copii și medicul de familie pentru adulți. Cu suficientă experiență, ambele pot pune diagnosticul și pot iniția tratamentul. În caz de îndoială, acestea sunt însă dependente de psiholog sau psihiatru și alți specialiști, precum ADHD este o boală foarte complexă, cu o mare varietate de simptome. Nu numai diagnosticul, ci și terapia sunt foarte diverse și necesită cooperarea diferiților specialiști. Prin urmare, este recomandabilă implicarea timpurie a diferitelor discipline.
Frecvența apariției
Datorită diferitelor manifestări externe, uneori mult mai neplăcute ale ADHD, este de obicei diagnosticat mai frecvent și, de regulă, mai repede. Conform studiilor actuale, frecvența ADHD se presupune că este între 3 și 10% din populație, cu 3 - 6% din populația cu vârste cuprinse între 6 și 18 ani (3 - 4% copii de vârstă școlară primară, aproximativ 2% adolescenți).
Raportul dintre ADHD și ADHD este estimat la aproximativ 1/3 până la 2/3, astfel încât se poate presupune o frecvență ADHD de 2 până la aproximativ 7%. Studiile au arătat, de asemenea, că băieții sunt afectați de AD (H) D de aproximativ 7 ori mai des decât fetele. Chiar și la adulți, AD (H) S nu trebuie redus.
Se presupune că aproximativ 1% din populația adultă suferă de AD (H) S, deși studiile și investigațiile arată diferențe specifice fiecărei țări. Cu toate acestea, nu este posibil să se determine de ce există diferențe specifice fiecărei țări, deoarece nu doar diferențele reale, ci și starea diferită a cercetării științifice joacă un rol. Studiile pe gemeni ar putea confirma că o componentă genetică a AD (H) S nu poate fi discutată și că gemenii identici sunt de obicei afectați împreună de simptomatologia corespunzătoare.
Vedere istorică a ADHS
Istoric este cunoscut istoricul lui Filip, care a fost publicat pentru prima dată în 1846 de Heinrich Hoffmann, un medic din Frankfurt. Se spune adesea că Hoffman însuși a suferit de sindromul agitat sau cel puțin a vrut să atragă atenția asupra acestuia. Acest lucru poate fi adevărat, dar ar trebui, de asemenea, să ne amintim că poate a vrut pur și simplu să obțină un factor de divertisment cu cartea sa.
Acest lucru ar putea fi confirmat de faptul că Hoffman nu era încă neurolog în momentul scrierii cărții sale. În timp ce în cartea pentru copii obiceiurile proaste erau încă zâmbite, în următorii ani a început căutarea cauzelor. Similar cu istoria din dislexie, există direcții diferite care au fost luate, opinii și puncte de vedere diferite.
Paralele cu istoria dislexie devin evidente: cauzele posibile sunt acceptate, revocate, postulate din nou. În anii 30 s-a aflat mai degrabă întâmplător că medicamentele speciale sedează copiii hiperactivi. Wilhelm Griesinger, un Berlin psihiatru, a explicat în 1845 că copiii hiperactivi nu pot procesa stimulii externi din creier în mod adecvat și, prin urmare, problemele / abaterile de la normă trebuie să fie prezente în zona creierului.
Întrucât chiar și atunci a existat o discuție controversată, contra-părerile s-au dezvoltat rapid. Astfel, s-a încercat relativizarea declarațiilor lui Griesinger și a atribuit problemele unei dezvoltări pripite („hipermetarmorfoză”). La începutul secolului al XX-lea, educația a primit o mare responsabilitate.
Au apărut grupuri care clasificau copiii hiperactivi drept dificil de educat. În anii 60, a creier tulburarea a fost presupusă a fi cauza ADHD și tratată în consecință. Încă din 1870, moștenirea nu a fost exclusă, dar s-a subliniat și creșterea presiunii sociale.
Virtutile din ce în ce mai importante precum punctualitatea, ordinea, ascultarea ... nu ar putea fi îndeplinite de toți copiii în același mod. Mai târziu abordarea multi-cauzală (= cauzată de mulți factori) a devenit din ce în ce mai populară: diverși factori au fost considerați ca fiind cauza dezvoltării sale: disfuncție cerebrală minimă (MCD, o formă de creier daune), ereditate (transmisie genetică), consecințe care rezultă din societatea schimbată. Din anii 90, abordarea explicativă neurobiologică, care este descrisă mai jos, a apărut ca o altă cauză posibilă.
Cu toate acestea, se poate presupune, de asemenea, că mai mulți factori joacă un rol în manifestarea sa. În primul rând, schimbarea copilărie, dar și situația familială schimbată. Încercările științifice de a explica acest lucru s-au făcut în toate domeniile medicinei, psihologiei, dar și pedagogiei.
Poate ar trebui însă să ne amintim că nu poate exista o soluție ideală clasică care să fie valabilă pentru toată lumea. Problemele sunt foarte individuale și, prin urmare, necesită o terapie individuală pentru ADHD. Până astăzi, două poziții contrare și extreme au fost menținute în principiu. Aceștia sunt, pe de o parte, cei care cred că AD (H) S ar trebui, în principiu, să fie tratați cu medicamente și, pe de altă parte, cei care cred că un obiectiv poate fi atins numai prin terapie și schimbarea măsurilor educaționale și că medicamentul trebuie evitat. Cele mai multe forme de terapie de astăzi se găsesc între aceste două puncte de vedere.
Toate articolele din această serie:
