creier se află bine protejat în cavitatea osoasă craniu. În cazul tulburărilor, trebuie, prin urmare, să se recurgă la proceduri de diagnosticare care să dezvăluie indirect și posibile cauze și localizarea acestora. Pe lângă Radiografie și imagistică prin rezonanță magnetică, un EEG (electroencefalografie, creier examinarea valurilor) este foarte potrivit în acest scop în multe cazuri.
Electroencefalogramă în uz
creier funcționează neîncetat. Această activitate a grupurilor mari de celule nervoase este exprimată prin descărcări electrice care apar ca fluctuații potențiale pe suprafața creierului, unde pot fi măsurate. În acest scop, mai multe plăci metalice sunt atașate la suprafața craniu ca electrozi la intervale specifice și fluctuațiile de tensiune (potențiale electrice) derivate între ele sunt înregistrate într-o imagine de curbă, electroencefalograma. Abrevierea EEG este utilizată atât pentru examinarea generală (electroencefalografie) și imaginea curbei produse (electroencefalogramă).
Examinarea cu EEG
Deoarece EEG nu prezintă riscuri pentru persoana examinată, se efectuează ca examen de rutină pentru anumite afecțiuni medicale. În acest context, poate oferi indicații nespecifice ale bolilor metabolice. Inflamații, tumori sau tulburări funcționale creierului apar, de asemenea, adesea în EEG. La pacienții dintr-o comă, electroencefalografie poate oferi indicații ale tulburărilor de bază. EEG este metoda de examinare de primă alegere, în special la pacienții cu tendință la convulsii epileptice. Poate fi folosit, de exemplu, pentru a determina locația din care provin convulsiile. În plus, electroencefalografia este o componentă indispensabilă pentru diagnostic moarte cerebrală.
Procedura examinării
Pacientul nu ar fi trebuit să aibă băuturi stimulante precum cafea, ceai sau Cola în prealabil. Proaspăt spălat păr este un avantaj. Medicul trebuie informat despre care comprimate sunt luate, deoarece unele pot afecta curba EEG. Examinarea este nedureroasă, inofensivă și poate fi repetată de câte ori este necesar. Aproximativ 20 de electrozi sunt așezați uniform pe scalp. Examinarea de rutină durează aproximativ o jumătate de oră în repaus cu ochii închiși. Între timp, examinatorului i se cere să deschidă ochii, să îi închidă din nou și să respire puternic.
În cazuri speciale, examinarea se efectuează pe parcursul a 24 de ore (EEG pe termen lung, de obicei cu un dispozitiv portabil) sau în principal în timpul somnului (EEG de somn), uneori metode de provocare precum privarea de somn sau se folosesc blițuri luminoase. Acest lucru poate permite diagnosticarea unei convulsii crescute. În plus, se poate face o înregistrare video în timpul examinării (video-EEG) pentru a vedea dacă anumite fenomene, cum ar fi clipirea, sunt asociate cu o criză.
Evaluarea electroencefalogramei
Activitatea electrică a creierului depinde de munca pe care o face creierul la un moment dat. Curbele înregistrate la persoanele treaz, relaxate (unde alfa) au un ritm diferit de cel din timpul activității mentale (unde beta), somnului sau bolii (unde delta sau theta). În plus, modelul curbei arată diferit la copii decât la adulți.
La evaluarea tiparului de curbă, medicul nu numai că analizează curbele care apar, ci și dacă sunt deformate, ce frecvență au (adică cât de repede sau încet rulează) și dacă sunt regulate sau formează anumite tipare. În plus, el examinează curbele la diferitele locații ale conduce și poate astfel obține indicații ale unei apariții locale („constatare focală”), de exemplu o tumoare, o tulburare circulatorie sau o hemoragie.
Factorul decisiv în evaluare este imaginea de ansamblu, care este alcătuită din punctele individuale. Numai în cazuri rare o schimbare este atât de tipică încât indică o boală specifică - de exemplu, creierul inflamaţie cauzat de herpes viruși provoacă o curbă foarte specifică. In caz de moarte cerebrală nicio activitate cerebrală nu mai este detectabilă - prin urmare, numai liniile drepte sunt prezentate în EEG (EEG cu linie zero). Deoarece timpul morții este echivalat cu pierderea ireversibilă a funcției creierului, un astfel de EEG cu linie zero de peste 30 de minute este una dintre condițiile indispensabile pentru declararea unui pacient mort și, de exemplu, îndepărtarea organelor sale pentru transplantare.
