În funcție de simptomatologie, examinările privind vezică, vulva și vagin și, pentru a clarifica simptomele menopauzei, starea hormonală este utilă și necesară. Parametrii de laborator de ordinul 1 - examinări de laborator obligatorii
Vezică / uretra
- Analiza urinei prin bandă de testare:
- Un test rapid pentru nitrit detectează formarea nitritului bacterii în urină, dacă este necesar. [Detectarea nitraților în infecții ale tractului urinar (ITU): 95% cu un test pozitiv cu nitrați au culturi pozitive, deși 45% cu un test negativ] Leucocituria poate fi, de asemenea, detectabilă. [conform ghidurilor S3 germane, un HWI este considerat probabil dacă nitritul sau esteraza leucocitelor sunt pozitive].
- Valori ale pH-ului în urină> 7.0 în profilul zilnic al pH-ului = indicație a infecții ale tractului urinar cu formare de urează bacterii (riscul formării de pietre de infecție).
- Sediment de urină
- Cultură de urină (detectarea și rezistograma de agenți patogeni) din urina din mijlocul curentului, eventual urină din cateter în recurente cronice acute cistita (cistita recurentă.
Notă: detalii suplimentare cu privire la clarificarea infecții ale tractului urinar sau infecții cronice recurente vezi capitolul cistita (cistita).
Vulva / vagin
- Testul aminei (testul Whiff) - prin stropirea secreției vaginale (secreția vaginală) cu 10% potasiu soluție de hidroxid tipic de pește miros (= colpită amină).
- Măsurarea pH-ului secreției vaginale [alcaline?]
- Microscopia cu contrast de fază a secreției vaginale - celulele vii, nepătate, prezintă un contrast extrem de scăzut într-un microscop normal cu câmp luminos, acestea fiind vizualizate clar prin tehnica de contrast de fază
Parametrii hormonali
- FSH (hormonul foliculostimulant).
- LH (hormon luteinizant)
- 17-beta estradiol
Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
Vezică / Uretra
- Număr mic de sânge
- Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau PCT (procalcitonină).
- Postul glucoză (glucoza plasmatică în repaus alimentar).
- Dacă este necesar, excluderea bolii venerice - în cistita cu anexita, colpită.
- Citologia urinei
- Detectarea ADN-ului virusului BK (polioma) - la indivizii imunocompromiși, virusul BK poate conduce la cistita hemoragică.
Vulva / Vagina
- Cultura bacteriologică / micologică / virologică - cultivarea bacterii/ ciuperci din vulva și / sau din secrețiile vaginale din colpitidele recurente.
- Bacterii: Chlamydia trachomatis (limfogranulom venereu, cervicita, anexita), Neisseria gonorrhoeae (gonoree), Treponema pallidum (sifilis), Ureaplasma urealyticum (cervicită, anexită, uretrita), si altii
- Ciuperci: Candida albicans și alte specii de Candida: (uretrita, micoză vaginală, candidoză vaginală).
- Virusi: herpes viruși (cultivarea din conținut de vezicule) metodă de alegere.
.
- Detectarea virusului
- Diagnostice genetice moleculare (ADN sau PCR): HIV (SIDA), herpes virusul simplex tip 1/2 (herpes genital), virusul papilomului uman (HPV; condiloame acuminate).
- Alte detecții: virusuri herpetice:
- Din frotiu de vezicule aplicat pe o lamă de microscop. Determinarea tipului de virus prin testul de fluorescență folosind seruri imune specifice tipului, dacă este necesar testul antigenului direct (testul de fluorescență).
- Histologic după biopsie
- Colposcopic: tampon cu 3% acid acetic (afectat piele zonele devin albe).
- Frotiu citologic
- Detectarea paraziților (microscopici): crabi (pediculoză pubiană), acarieni, oxure, scabie, Trichomonas vaginalis (trichomoniaza).
- anticorpii împotriva Chlamydia trachomatis, HSV tip 1 u. 2, HIV, Treponema pallidum (TPHA, VDRL etc.) - datorită excluderii infecțiilor cu transmitere sexuală.
- Biopsie pentru examen histologic
- Citologie
Parametrii hormonali
- TSH
- Prolactina
- estrona
Dacă este necesar, mai departe (în măsura în care nu este încă stabilit).
- Număr mic de sânge
- Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
- Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, glucoză, cetonă, urobilinogen, bilirubina, sânge), sediment, dacă este necesar, urocultură (detectare patogen și rezistogramă).
- Postul glucoză, dacă este necesar, testul oral de toleranță la glucoză (oGTT).
- Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (gamma-GT, GGT), fosfatază alcalină, bilirubina.
- Parametrii renali - uree, creatinină, cistatina C or clearance-ul creatininei, daca este necesar.
- Parametrii aterosclerozei:
- Total colesterolului, LDL colesterol, HDL colesterol.
- trigliceridele
- Homocisteina
- Vitamine D3, B6, B12, acid folic, oligoelemente seleniu și zinc.
- Test de sânge ocult fecal