Vindecarea unui ligament rupt

Introducere

Un ligament (în latină: ligamentum) este o structură care se conectează os împreună. Ligamentele se conectează adesea os at articulații și servesc aici în principal pentru a stabiliza articulația. De asemenea, limitează gradul de mișcare în funcția sa fiziologică. Ligamentele, care constau din țesut conjunctiv, se pot întinde doar într-o măsură foarte limitată și pot fi întinse sau chiar rupte în caz de rănire sau tulpină excesivă, care este numită apoi ligament rupt (ruptură). Cu o pondere aproximativă de 20% din total leziuni sportive, ligamentele rupte sunt foarte importante și îl fac un tablou clinic comun.

Provoca

O cauză frecventă a rupturilor ligamentelor este mișcarea nefiziologică dincolo de intervalul normal de mișcare, de exemplu la cădere sau chiar atunci când piciorul este îndoit. Încordarea excesivă a articulației și a aparatului ligamentos provoacă deteriorarea articulației și poate duce chiar la ruptura ligamentelor. A ligament rupt apare adesea în picior, în special în partea superioară glezna articulație sau chiar în genunchi.

Există, de asemenea, mecanisme tipice de accidente subiacente pentru anumite ligamente rupte. De exemplu, îndoirea frecventă a piciorului, numită și supinație traumatism, de obicei duce la o ruptură a ligamentului exterior al piciorului. Cu toate acestea, a ligament rupt nu poate fi cauzată doar de modele de mișcare nenaturale, ci și de forța externă care acționează asupra unei articulații, cum ar fi un fault în fotbal.

Semnele tipice ale unui ligament rupt sunt foarte severe durere direct după traumă. Acestea sunt deosebit de puternice atunci când există mișcare sau presiune pe zona afectată, dar sunt de obicei prezente fără mișcare sau stres pe structură. La scurt timp după rupere, de obicei în câteva minute, apare o umflare severă a articulației.

În următoarele câteva ore, vânătăile apar adesea din cauza sânge nave rupt în rănire, ceea ce determină în plus ca zona umflată să pară de culoare albăstruie. Deoarece ligamentele nu își mai pot îndeplini funcția de stabilizare din cauza rupturii, mișcarea pasivă a articulației are ca rezultat o mobilitate anormală, adică modele de mișcare care nu ar fi posibile într-o articulație cu un aparat ligamentar intact, cum ar fi așa-numitul pliere a unei articulații. În timpul mișcării active a articulației afectate, ceea ce este încă posibil în contrast cu fractură, articulația se simte instabilă și nesigură.

Diagnostic

Un ligament rupt este diagnosticat de către medic, care va întreba mai întâi despre simptome și mecanismul accidentului care provoacă leziunea printr-un interviu de anamneză, deoarece acest lucru este adesea foarte specific leziunii unui anumit ligament. Aceasta este urmată de o examinare a zonei vătămate, prin care medicul acordă o atenție specială oricărei vânătăi, umflături sau presiuni durere a structurilor afectate. Mai mult, se testează dacă articulația poate fi deplasată neobișnuit și într-o măsură nefiziologică.

Apoi un Radiografie este luat pentru a verifica dacă există vătămări ale adiacentului os. În cazul leziunilor complicate sau pentru operațiuni de planificare, se efectuează adesea un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). Această procedură permite o bună evaluare a structurilor țesuturilor moi, cum ar fi ligamentele sau chiar cartilaj țesut.

Este important să știm dacă cartilaj țesutul sau oasele au fost, de asemenea, rănite, deoarece acest lucru duce adesea la o terapie diferită. Ligamentele rupte obișnuiau să fie rapid sfătuite să fie supuse unei intervenții chirurgicale, dar astăzi acest lucru se efectuează numai în cazuri excepționale, cum ar fi ligamentele încrucișate rupte, la sportivii profesioniști care trebuie să pună multă tensiune pe ligamente din nou rapid și sever și a mai multor leziuni ale ligamentelor, este tratamentul la alegere. Astăzi se încearcă tratarea ligamentului rupt în mod conservator și promovarea vindecării naturale, care se realizează prin imobilizarea ligamentelor rănite.

Acest lucru se realizează prin imobilizarea ligamentelor rănite. În acest scop sunt utilizate atele (orteze) sau benzile corespunzătoare, adică benzile lipite de piele, care sunt destinate preluării funcției de stabilizare a ligamentului rupt, ameliorându-l și, de asemenea, menținând mobilitatea articulației cât mai mult posibil . Acuta durere este tratat cu analgezice.

Vindecarea unui ligament rupt prin îmbinarea structurilor rănite durează adesea mult timp. Procesul de vindecare propriu-zis, care constă din diviziunea celulară și mecanisme de regenerare, nu poate fi accelerat. Cu toate acestea, se poate contribui mult la procesul de vindecare, pe de o parte, prin asigurarea unui tratament inițial rapid și eficient al ligamentului rupt și, pe de altă parte, prin faptul că nu stă în calea procesului de vindecare și, astfel, îl prelungește.

Un principiu de bază pentru inițială tratamentul unui ligament rupt este așa-numita Regula PECH. Aici, literele individuale reprezintă măsura care trebuie efectuată: P = pauză, E = gheață, C = compresie, H = suport ridicat. Cel mai important lucru aici este protejarea și evitarea stresului asupra articulației afectate (P: pauză).

Mai mult, răcirea articulației ajută la reducerea durerii și la controlarea umflăturii cât mai mult posibil (E = gheață). Răcirea trebuie făcută cu cuburi de gheață, care, totuși, nu au contact direct cu pielea din cauza eventualelor degerături, dar ar trebui să fie învelite într-un prosop, de exemplu. Un bandaj stabilizator aplicat cu atenție poate fi, de asemenea, util până la o vizită la medic, deoarece comprimă sânge nave în zona rănită și astfel contracarează umflarea enormă prin limitarea spațiului disponibil pentru răspândirea sângerării (C = compresie).

Pentru a accelera regresia umflăturii și hematomului, se recomandă, de asemenea, ridicarea articulației afectate (H = creșterea). În plus, o prezentare rapidă către medic accelerează procesul de vindecare, deoarece abordările terapeutice optime pot fi făcute după diagnosticarea diagnosticului, cum ar fi purtarea unei atele stabilizatoare. Și aici, procesul de vindecare a ligamentelor poate fi susținut prin purtarea atelei prescrise în mod constant zi și noapte, ameliorând astfel structurile ligamentare astfel încât acestea să poată crește împreună și astfel să se vindece fără stres suplimentar. În funcție de tipul de ligament rupt și de recomandarea medicului care tratează pacientul, fizioterapia suplimentară poate accelera, de asemenea, procesul de vindecare a ligamentului rupt prin întărirea aparatului muscular în așa fel încât lipsa stabilizării ligamentului articulației este redusă și astfel se realizează securitatea articulației musculare. Prin efectuarea consecventă a exercițiilor prescrise, se poate contribui, de asemenea, mult la procesul de vindecare a ligamentului rupt.