Ventilare scintigrafie sau pulmonar scintigrafie de ventilație este una dintre cele trei proceduri diferite de diagnosticare a medicinei nucleare grupate la termen scintigrafie pulmonară. Ventilare scintigrafie este utilizat în principal atunci când este pulmonar embolie este suspectat. Permite evaluarea precisă a ventilație afecțiuni în sistemele bronșice și pulmonare. Izotopii radioactivi ai gazelor nobile xenon sau cripton sunt folosiți ca sursă de radiații.
Ce este scintigrafia de ventilație?
Ventilare scintigrafie, Sau plămân scintigrafie de ventilație, este una dintre cele trei proceduri de diagnostic diferite ale medicinei nucleare utilizate pentru verificarea plămânilor. Scintigrafie de ventilație, sau scintigrafia de ventilație pulmonară, este una dintre cele trei proceduri de diagnostic diferite ale medicinei nucleare pentru verificarea plămânilor. Cele trei proceduri, scintigrafia de ventilație, plămân scintigrafie de perfuzie și plămân inhalare scintigrafia sunt combinate sub termen plămân scintigrafie. Sursa de radiație utilizată pentru scintigrafia de ventilație este izotopii radioactivi ai gazelor nobile xenon sau cripton (radiofarmacon). Gazul nobil radioactiv este inhalat și expirat printr-un circuit închis. Scintigrafia de ventilație este una dintre tehnicile imagistice neinvazive care oferă imagini detaliate și precise ale situației de ventilație alveolară și bronșică. Procedura de diagnostic este utilizată în principal în cazurile de prezență suspectată a pulmonarului embolie. Dacă suspiciunea este confirmată, a scintigrafie de perfuzie pulmonară este adesea obținut și pentru a furniza un diagnostic diferentiat dacă situația perfuziei arteriale este în concordanță cu scintigrafia de ventilație sau dacă, de exemplu, există o disfuncție cronică a unei zone specifice a plămânului bazată pe alte cauze decât arteriale acute ocluzie (pulmonar embolie). Expunerea la radiații la care este expus pacientul în timpul examinării este de 1.1 până la 1.2 mSv (milisievert), ceea ce reprezintă aproximativ jumătate din valoarea naturală anuală radiații radioactive în Germania în câmpiile joase. Radiațiile naturale pot fi extrem de ridicate în alte regiuni ale lumii, cum ar fi pe coasta atlantică a Braziliei, unde atinge aproximativ 80 mSv pe an.
Funcția, efectul și obiectivele
Scintigrafia de ventilație este utilizată în principal în cazurile de suspecți embolismul pulmonar deoarece procedura de diagnostic oferă informații precise despre condițiile de ventilație ale bronhiilor și plămânilor. Scintigrafia de ventilație este, de asemenea, efectuată de obicei înainte de rezecția pulmonară, îndepărtarea unei părți a plămânului. O a treia indicație pentru utilizarea combinată a scintigrafiei de ventilație și perfuzie pulmonară este după o așa-numită operație Norwood, o corecție chirurgicală a stângii hipoplazice. inimă sindrom. Studiul este, de asemenea, aplicat pentru a identifica și diferenția anomaliile congenitale ale plămânilor. Procedura de diagnostic imagistică, neinvazivă, nu permite să se tragă concluzii dacă există eșecuri acute sau cronice ale unor zone pulmonare specifice. Pentru a oferi claritate în acest sens, scintigrafia de ventilație este adesea utilizată în combinație cu scintigrafia de perfuzie pulmonară atunci când embolismul pulmonar este suspectat. Aceasta este o procedură de examinare pentru a determina condițiile de perfuzie în zona plămânilor și a bronhiilor. Dacă zonele pulmonare care prezintă tulburări funcționale sunt congruente cu zonele în care au fost detectate tulburări circulatorii sau ocluzii arteriale datorate trombilor, adică este așa-numita potrivire, nu este o embolie acută deoarece un tromb arterial inițial duce doar la o circulație tulburare. În schimb, constatările oferă dovezi ale atelectazie sau se infiltrează datorită pneumonie. atelectazie este o zonă a plămânului în care alveolele s-au prăbușit și s-au blocat ireversibil, pierzându-și astfel funcția de schimb de gaze. Într-o astfel de situație, un Radiografie a plămânilor este recomandată ca procedură diferențială de diagnostic. Numai în prezența unei nepotriviri între scintigrafia de ventilație și scintigrafie de perfuzie pulmonară este concluzia pulmonară acută arteră embolie evidentă. Pentru efectuarea scintigrafiei de ventilație, este important ca pacientul să stăpânească un calm respiraţie tehnică, mai ales în timpul inspirației. Prin urmare, scurt exerciții de respirație de către pacient sub îndrumare sunt recomandate înainte de începerea examinării. La începutul scintigrafiei de ventilație, pacientul inspiră și expiră un amestec de aer timp de aproximativ 3 minute printr-un respiraţie mască într-un sistem închis, la care se adaugă izotopi radioactivi ai gazului nobil xenon sau cripton în cantități mici. In timpul inhalare faze, imaginile sunt luate. Întreaga procedură durează aproximativ 15 minute. Adesea, pentru a confirma constatările, sunt realizate imagini transversale suplimentare ale plămânilor, care pot fi realizate în scintigrafia de ventilație. În acest caz, timpul necesar examinării este prelungit la aproximativ 30 de minute.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Scintigrafia de ventilație este, în principiu, o procedură neinvazivă, deci nu există riscuri de infecție sau alte riscuri care sunt în general asociate cu o procedură invazivă. De asemenea, nu se utilizează alte substanțe chimice sau medicamente decât inhalare de radiofarmaceutic, deci nu este nevoie să vă temeți de orice efecte secundare. Prin urmare, nu există interacţiuni cu alte medicamente. Expunerea la radiații de la produsele radiofarmaceutice inhalate sub formă de izotopi radioactivi ai gazelor nobile xenon sau cripton este scăzută la 1.2 mSv. Cu toate acestea, din motive de precauție, o examinare repetată necesară ar trebui să aibă loc nu mai devreme de 3 luni de la scintigrafia de ventilație anterioară. Sarcină este considerată o contraindicație absolută pentru procedura de diagnostic. Scintigrafia de ventilație pentru femeile gravide este indicată numai în situații absolut excepționale. Mamele care alăptează nu trebuie să le folosească lapte timp de până la 48 de ore după examinare, pentru a exclude posibila expunere la radiații a bebelușului de la început. La pacienții care suferă de o formă deosebit de severă de astm sau care sunt ventilate artificial, beneficiile și riscurile examinării ar trebui cântărite. De regulă, este indicat să treceți la o altă procedură de diagnostic la acești pacienți. Pacienții care suferă de o formă mai ușoară de astm luați un medicament pentru a dilata bronhiile (dilatația bronșică) înainte de examinare pentru a evita complicațiile în timpul examinării și pentru a obține rezultatul diagnostic cel mai semnificativ.
