Leziunea tendonului rotulian | Leziuni ale tendonului articulației genunchiului

Leziunea tendonului rotulian

Ruptura de tendonul rotulei (numit și ligamentum patellae) îl arată, precum și ruperea cvadriceps tendon la un deficit de extensie al genunchiului. Acest lucru se explică prin faptul că ligamentul rotulian este în cele din urmă doar continuarea cvadriceps tendon sub rotula - adică este responsabil pentru transmiterea întindere forța cvadriceps în genunchi. Radiografie imaginea trebuie să asigure că nu există răni osoase.

În lateral radiografie, o lacrimă a tendonului rotulian este diagnosticată dacă rotula este ridicat. În condiții normale, tendonul rotulian trage rotula caudal (jos). În cazul unei lacrimi, rotula se deplasează cranian (sus).

Cauza unei rupturi în tendonul rotulian este, la fel ca în cazul tendonul cvadricepsului ruptură, o cădere pe genunchi, care este deja puternic până la maxim îndoită. Tendonul rotulian nu mai poate fi întins și se rupe în toamnă, unde ar trebui să se întindă și mai mult. Mai ales la pacienții vârstnici cu capacitate redusă de a întinde tendoane, tendonul tinde să se rupă. Pacienții mai tineri sunt mai predispuși să rupă tendonul de la polul inferior al rotula.

O ruptură mai complicată apare atunci când tuberozitatea tibială este ruptă - adică atunci când punctul de atașare al tendonului se desprinde complet sau parțial din tibia (osul tibiei). Dacă o ruptură a tendonul rotulei a fost diagnosticat, tratamentul chirurgical este absolut necesar. O incizie cutanată se face de-a lungul genunchiului de la rotunjire până la nivelul punctului de inserție a tendonului (tuberozitate tibială / ușor sub platoul tibial).

Locul de rupere este expus și structurile înconjurătoare și tendoane sunt verificate pentru posibile leziuni. Cele două cioturi sunt conectate cu așa-numitele suturi de împletit. Se folosește un fir care este cusut longitudinal prin tendon și este continuat paralel cu locul de rupere, astfel încât să se creeze o cusătură pătrată la capăt.

În plus, cusăturile absorbabile sunt introduse direct în cele două cioturi, astfel încât cele două capete să fie trase direct împreună. Ca un alt mecanism de siguranță, se introduce o cusătură de cadru, care este trasă printr-o orizontală funcţionare canal forat prin rotulă, astfel încât tendonul să fie strâns strâns împotriva rotulei. În plus, sutura cadrului poate fi asigurată și pe orizontală funcţionare canal forat prin tuberozitatea tibială.

Acest lucru asigură faptul că tendonul este strâns întins între rotulă și punctul de atașament și, mai presus de toate, că este fixat în siguranță. Pentru a atinge lungimea corectă a ligamentului patallae, un radiografie a celuilalt genunchi este luat și apoi lungimea corespunzătoare este stabilită corespunzător. La fel cu restaurarea tendonul cvadricepsului, poate fi utilizată o plastură Z.

Dacă este insuficient țesutul funcțional al tendonului, poate fi utilizat tendonul mușchiului semitendinos. Scurgerile trebuie lăsate la loc după operație pentru a permite sânge și alte lichide pentru a se scurge. La început a coapsă turnarea trebuie purtată aproximativ 1-2 săptămâni.

Aceasta este împărțită - adică tăiată, astfel încât umflarea coapselor în ghips nu duce la constricție. După aceea un normal ghips poate fi aplicat. Aceasta trebuie purtată pentru o perioadă de aproximativ o lună și jumătate.

În cursul tratamentului de urmărire, antrenament atent de acumulare cu fizioterapie și controlat Forţa de Formare este necesar. Trebuie avut grijă să nu se asigure o supraîncărcare prematură (evitarea rupturilor în procesul de vindecare).