Vânătaia oaselor

Definiție

În medicină, o contuzie osoasă este o leziune a osului care nu poate fi descrisă ca o fractură. Acest lucru provoacă edem, adică acumularea de lichid în osul însuși sau între os și periost, precum și așa-numitele microfracturi. Microfracturile sunt cele mai mici fracturi ale blocurilor de construcție osoase. Contuziile osoase se mai numesc vânătăi osoase.

Diferența dintre fractura osoasă și contuzia osoasă

Contuziile osoase au în comun fracturile care nu implică neapărat leziuni ale pielii vizibile extern. Cu toate acestea, fracturile minuscule și acumularea de lichid în os și în țesutul înconjurător afectează adesea cele mici sânge nave care trec prin ele, provocând scurgerea sângelui și provocând un vizibil extern zdrobi.

Cauze

O contuzie osoasă este întotdeauna cauzată de o leziune. Este de obicei un eveniment clar identificabil, de obicei o cădere sau impactul unui os (de ex. Tibie sau șold) împotriva unui obiect dur (de exemplu, masă).

Pe de altă parte, totuși, o contuzie osoasă poate fi cauzată și de micro-leziuni recurente la nivelul osului. Acestea nu sunt de obicei observate deloc acut, ci doar târziu, când aceste leziuni mai mici se adună și, în cele din urmă, duc la o contuzie osoasă. O astfel de contuzie cronică osoasă este adesea cauzată de suprasolicitare în contextul sportului sau de postura sau poziția incorectă a articulații, care duc la o încărcare necorespunzător ridicată în zonele osoase individuale și favorizează în acest fel dezvoltarea micro-leziunilor. Leziunea acută sau cronică poate duce la ruperea celor mici sânge și limfă nave în interiorul osului și al țesutului înconjurător. Acumularile de lichide rezultate irită periostul care înconjoară osul, la care este foarte sensibil durere.

Simptome

Principalul simptom al unei contuzii osoase este durere în zona afectată. Acest lucru poate duce la presiune și mișcare durere, dar și la durerea în repaus. Acestea din urmă apar de obicei noaptea.

În plus față de durere, pot fi observate adesea umflături și vânătăi. Acesta din urmă este cauzat de rănirea micilor sânge nave în zona osului și a țesutului înconjurător. Cu toate acestea, din moment ce alte leziuni, cum ar fi fracturile osoase, leziunile articulare sau musculare, pot provoca, de asemenea, dureri și umflături și, deoarece localizarea durerii nu poate fi restrânsă în mod normal până la os cu siguranță sută la sută, contuzia osoasă este un diagnostic de excludere.

Aceasta înseamnă că alte leziuni care ar putea fi cauza durerii trebuie mai întâi excluse prin intermediul diagnosticului imagistic (de ex Radiografie or ultrasunete) pentru a putea diagnostica contuzia osoasă. Cu toate acestea, examinatorii cu experiență pot determina, de asemenea, relativ bine pe baza intensității și tipului de durere indicată de pacient și a mecanismului de leziune descris, indiferent dacă este vorba doar de o contuzie osoasă sau de o leziune mai gravă. În acest fel, examinările imagistice potențial inutile și dezavantajele acestora (de ex Radiografie: expunerea la radiații) poate fi evitată.

Durerea cauzată de contuzia osoasă poate dura de la zile la săptămâni. Dacă durerea persistă încă 4-6 săptămâni după consultarea cu un specialist, trebuie luată în considerare posibilitatea unei examinări RMN. Pe de o parte, acest lucru este potrivit pentru a exclude alte posibile cauze de durere, în special articulațiile și leziuni ale țesuturilor moiși, pe de altă parte, este singura modalitate de a vedea efectiv o contuzie osoasă. Cu toate acestea, această opțiune ar trebui utilizată cu moderație din cauza cheltuielilor financiare și a timpului ridicat. Prin urmare, dacă examinatorul suspectează o contuzie osoasă ca fiind cea mai probabilă cauză a durerii, o abordare așteptată și, eventual, o Radiografie este de preferat examenului RMN.