Incontinență urinară: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Piele și mucoase
      • Peretele abdominal și regiunea inghinală (zona inghinală).
  • Examen ginecologic (cu gol vezică) - se verifică dacă uter (uterin) și vagin (vagin) s-au redus (descensus uteri și vaginae) ca urmare a nașterii, a muncii fizice grele sau a congenitalului țesut conjunctiv insuficiență (slăbiciune a țesutului conjunctiv), sau dacă pășesc mai adânc la apăsare sau dacă există, eventual, un deficit hormonal. Mușchiul rezistenţă a podea pelviană este, de asemenea, testat. Mai mult, în cazul incontinenta urinara la bătrânețe: calibrarea uretrală (măsurarea gradului de îngustare a uretră).
    • Inspecție (examinare cu specule separate (examen ginecologic instrument care, prin răspândirea celor două lame, permite desfășurarea vaginului (teacă) pentru evaluarea specifică a diferitelor compartimente vaginale: anterior, compartimentul mediu, posterior).
      • Vulva (organe sexuale feminine primare externe) [atrofie cu semn de atrofie / deficit de hormoni, piele iritație, infecție a pielii].
      • Vagin (vagin) [Descensus uteri et vaginae; sau dovezi ale penetrării profunde la încercarea presantă; posibil și prolaps / ieșire a uterului din vagin, deschideri ale fistulei]
      • cervixului uter (col uterin) sau portio (col uterin; tranziție de la colul uterin (col uterin) în vagin (vagin)), dacă este necesar, luând un frotiu Papanicolau (pentru detectarea timpurie a cancerului de col uterin).
    • Palparea (bimanuală; palparea cu ambele mâini) a organelor genitale interne.
      • Uterul colului uterin (colul uterin al uterului)
      • Uter (uter) [Normal: anteflexat / înclinat anterior, dimensiune normală, fără sensibilitate; descensus uteri și vaginae; sau dovezi ale depresiune când este apăsat].
      • (Anexe ale uter, adică ovarul și tubul uterin). [Normal: gratuit]
      • Parametria (pelviană țesut conjunctiv în fața col uterin la urinare vezică iar pe ambele părți către peretele pelvian lateral) [Normal: liber].
      • Pereți pelvieni [Normal: liber]
      • Spațiul Douglas (umflătură asemănătoare buzunarului peritoneu (peretele abdominal) între rect (rect) în spate și uterul (uterul) în față) [Normal: clar].
    • Examenul rectal digital (DRU; examinarea rect (rect) și organele adiacente cu deget prin palpare) pentru a evalua tonusul anal și ampula rectală și a evalua perineale piele condiții [Iritarea pielii?].
  • Examen urologic / andrologic
    • Inspecția și palparea (palparea) abdomenului (burta), regiunea inghinală (regiunea inghinală) etc.
    • Inspecția și palparea organelor genitale (penis și scrot; evaluarea pubescenței (pubian păr), penis (lungimea penisului: în stare flacidă între 7-10 cm; prezența: Indurații (întărirea țesutului), anomalii, fimoză / constricția prepuțului?) și poziția și mărimea testiculului (dacă este necesar prin orhimetru); dacă este necesar, durerea în comparație cu partea opusă sau unde este punctum maxim durere).
    • Examenul rectal digital (DRU): examinarea rect (rect) și organele adiacente cu deget prin palpare (evaluarea de prostată ca dimensiune, formă și consistență, dacă este necesar, detectarea indurațiilor (întărirea țesuturilor)).
  • Examinare neurologică dacă este necesar - leziuni neurogene? [Perturbarea sensibilității în dermstomen S2-S5 (așa-numita zonă a pantalonilor)]
  • Control medical

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).