Unde se poate face anestezia parțială peste tot?
O anestezie parțială poate fi utilizată în mai multe moduri. De exemplu, în procedurile ginecologice și obstetricale (adesea epidurale sau spinale anestezie pentru cezariană sau naștere vaginală). Un anestezic parțial este, de asemenea, utilizat frecvent pentru operații la extremități (brațe / picioare).
Acest lucru este valabil mai ales pentru operațiile pe articulația umărului sau pentru implantarea unui genunchi nou sau articulatia soldului. La implantarea („inserarea”) unui genunchi nou sau articulatia soldului ca o combinație cu anestezie generala. Tratamentele dentare sunt, de asemenea, adesea efectuate cu „Anestezie locala„, Adică anestezia infiltrației.
Anestezia regională intravenoasă este potrivită, de exemplu, pentru proceduri scurte în zona piciorului sau a mâinii. În funcție de intervenția pe braț care urmează să fie efectuată, sunt utilizate diferite metode. Printre altele, un plex de braț anestezie („Blocarea plexului brahial”), o anestezie regională intravenoasă sau o anestezie locală a zonei care urmează a fi anesteziată.
In Anestezie locala, anestezic local este injectat sub piele, de exemplu în zona marginilor plăgii în jurul unei tăieturi. În anestezia regională intravenoasă, după sânge a fost șters de la braț și brațul a fost temporar ligat, medicamentul este injectat în nervură, amortind astfel bratul. În cazul așa-numitului „plex braț anestezie"Sau"plexul brahial blocaj ”, plexul nervos, care este esențial pentru alimentarea brațului, este anesteziat printr-o injecție după anestezie locală anterioară.
În zona picioarelor există diverse opțiuni pentru anestezie parțială. Cu Anestezie locala, A anestezic local este injectat superficial sub piele. Există, de asemenea, anestezie regională intravenoasă.
Aici sânge este mai întâi drenat din corespunzător picior, creând așa-numitul „fără sânge” condiție. Apoi picior este legat și anestezicul este injectat în cel corespunzător nervură.După procedură, manșeta umplută cu aer se deschide încet pentru a se fixa. În cazul unui blocaj al nervului periferic, anestezicul este injectat în zona din jurul nervului corespunzător.
"nervul sciatic”(Nervus ischiadicus) și nervul femural cu diviziunile sale corespunzătoare sunt esențiale pentru tratamentul picior. Anestezie parțială folosind un așa-numit cateter femural se folosește după cum urmează.
- În primul rând, nervul femural în zona inghinală este căutat cu ajutorul ultrasunete.
- Dacă este necesar, poziția corectă este verificată suplimentar cu un stimulator electric al nervului.
- Dacă vârful acului este în poziția corectă, cvadriceps mușchiul femural (partea din față a coapsă, mișcare în zona rotula, Etc)
zvâcniri.
- Apoi tubul subțire ( durere cateter) este introdus, fixat și peste acesta se injectează anestezicul local.
- În plus, anestezic local poate fi administrat prin acest cateter dincolo de procedura efectivă.
- Aceasta înseamnă că mai puține analgezice sunt necesare, care acționează în întregul corp (tablete, injecții intravenoase etc.).
- După câteva zile cateterul poate fi îndepărtat.
Anestezia spinală / anestezia lombară aparține procedurilor de anestezie parțială apropiată de măduva spinării sau anestezie de conducere centrală. Scopul este de a realiza o blocare / anestezie sigură, rapidă și fiabilă a rădăcinilor nervului spinal.
Aceasta are ca rezultat eliminarea reversibilă (reversibilă) a durere, senzație de atingere, mobilitate și efectul simpaticului sistem nervos în zona de operat. străpungere site-ul se află sub al treilea vertebra lombară. Aici, înconjurat de lichid cefalorahidian (lichior), „doar” rădăcinile coloanei vertebrale nervi sunt localizate.
În zona de deasupra, însă, compactul măduva spinării este localizat. Prin urmare, puncțiile sub al treilea vertebra lombară poate fi efectuat în siguranță. După o dezinfecție temeinică și anestezie locală, pacientul este rugat să împiedice spatele să devină așa-numitul „spate al pisicii” (cocoşat).
străpungere acul este avansat prin greu meninge (dura mater) în așa-numitul spațiu subarahnoidian / spațiul lichiorului. Apoi se administrează anestezicul local. Pe parcursul întregii proceduri pacientul este monitorizat permanent (ECG, sânge măsurarea presiunii, măsurarea pulsului, măsurarea saturației cu oxigen).
În majoritatea cazurilor, există un sentiment de căldură imediat după străpungere și injectarea anestezicului. În câteva minute, amorțeală, eliberare de durere în această zonă și urmează inhibarea mișcării. Răspândirea anestezicului și durata anestezie spinală depinde direct de poziția pacientului (influența gravitației), de alegerea medicamentului (densitate diferită) și de doză.
În funcție de selecția și controlul acestui tip de anestezie, anestezia parțială se poate răspândi la vertebrele toracice, ceea ce înseamnă că se pot efectua numeroase operații diferite cu aceasta. În cazul unei operații cezariene (Sectio caesarea), pot fi utilizate două metode de anestezie parțială. O anestezie spinală sau o anestezie peridurală (PDA) (sinonim: anestezie epidurală).
Cu ambele metode, femeia însărcinată rămâne conștientă. Spre deosebire de cele rar folosite anestezie generala, acest lucru îi permite să-și vadă nou-născutul în sala de operație imediat după naștere. În anestezia spinală, anestezicul local este injectat direct în camera în care lichidul cefalorahidian /lichid spinal este localizat.
În cazul anesteziei epidurale sau peridurale, injecția este „doar” avansată în spațiul epidural / peridural. Acesta este un spațiu fiziologic din coloana vertebrală, care este format din foile interioare și exterioare ale durului meninge. Dacă este necesară o acțiune deosebit de rapidă, anestezie spinală este în general preferat. În cazul anesteziei epidurale sau epidurale, poate fi introdus și fixat așa-numitul cateter de durere. În plus, analgezice poate fi apoi administrat în această regiune chiar și după procedură.
Toate articolele din această serie:
