Poate un liposarcom să se metastazeze?
A liposarcom poate metastaza. Aceasta implică detașarea unor cuiburi mici de celule tumorale care pot pătrunde în fluxul sanguin și, astfel, pot fi transportate în tot corpul și se pot forma metastaze. Liposarcoamele se metastazează în mod frecvent în plămâni, dar os, ficat, peritoneu, diafragmă si pericard poate fi, de asemenea, afectat. Mic metastaze deseori nu pot fi detectate prin CT sau RMN.
Diagnostic
Dacă se observă proliferarea țesuturilor, proceduri imagistice precum tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), angiografia or scintigrafie sunt utilizate mai întâi pentru a evalua situația. Acestea sunt destinate să arate cât de mare este deja tumora și cum se raportează la structurile înconjurătoare (nave, nervi, organe), astfel încât să fie posibilă estimarea șanselor de îndepărtare. În plus, vor verifica dacă metastaze s-au format deja în alte regiuni.
Dacă diagnosticul urmează să fie confirmat, a biopsie cu examen histopatologic ulterior este de obicei necesar. În funcție de amploarea proliferării țesuturilor, doar o parte a nodului sau chiar întregul nod este eliminată. După îndepărtare, nodul este tăiat în straturi fine, care sunt apoi examinate la microscop de către un patolog experimentat. În plus față de examenul histologic, se efectuează un examen imunohistochimic, care ajută la distingerea presupusului liposarcom din alte sarcoame.
Sunt aplicate diferite tehnici de colorare. Liposarcoamele bine diferențiate exprimă vimentina și S-100. Dacă se exprimă doar vimentina, acesta este un semn al unei tumori slab diferențiate.
Medicul poate folosi un ultrasunete a cavității abdominale pentru a evalua dacă a liposarcom s-a format acolo și dacă s-au dezvoltat metastaze. Metastazele afectează de obicei plămânii, dar pot apărea și pe ficat, diafragmă, peritoneu or pericard. Liposarcoamele pot fi ușor vizualizate și diagnosticate de ultrasunete, dar informații mai precise despre malignitate pot fi furnizate doar printr-un examen histologic de către patolog.
Un RMN ar fi trebuit deja efectuat înainte de a lua o probă de țesut (biopsie) pentru examinarea histologică a tumorii. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o procedură de imagistică de înaltă rezoluție care este utilizată pentru a evalua cu exactitate răspândirea tumorii. De asemenea, se poate determina dacă sânge nave au fost deja afectate.
Cu toate acestea, un diagnostic final poate fi pus doar prin examinarea unui biopsie. Dacă localizarea tumorii o permite, cel mai bine este să o eliminați complet chirurgical. Aceasta este, de asemenea, cea mai bună prevenire împotriva reapariției tumorii.
Trebuie luată în considerare o marjă de siguranță suficientă pentru ca celulele tumorale să nu fie răspândite în alte țesuturi în timpul operației și să poată continua să crească acolo. Dacă îndepărtarea nu este posibilă, deoarece tumora s-a infiltrat deja în alte zone (adică a crescut în ele) sau diferențierea liposarcomului este prea avansată, se poate efectua și radioterapie. Chiar dacă liposarcomul este considerat sarcomul cel mai sensibil la radiații, studiile științifice nu au arătat până acum nicio creștere a timpului de supraviețuire cu tratamentul cu radiații. Dacă s-au format deja metastaze, chimioterapie cel mai probabil va urma, deși acest lucru este încă în curs de cercetare.
Toate articolele din această serie:
