Umflarea picioarelor (edem al picioarelor): Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Umflarea picioarelor apare unilateral:

Piele și subcutanat (L00-L99).

  • Reacții alergice

Sistemul cardiovascular (I00-I99)

  • arterial embolie (ocluzie a unui sânge navă; Embolia își are originea în inimă sau artere mari și cauze picior umflarea prin ocluzia unui picior arteră).
  • arterial tromboză (formarea unui sânge cheag (tromb) într-un arteră).
  • arterial anevrism (ieșire patologică (patologică) a unui arteră).
  • Anevrism spurium (se referă la un hematom (vânătăi) situat pe peretele arterial care este asociat cu o ruptură în peretele arterial)
    • Poate apărea pe tot parcursul vascular al unui picior
  • Insuficiență venoasă cronică (CVI) - întreruperea revenirii venoase ca posibilă consecință:
    • Un venos tromboză (sânge coagulând într-o nervură, ducând la formarea unui cheag de sânge (tromb) acolo).
    • O varicoză primară (boala venelor varicoase)
    • A unui eșec al pompei musculare a gambei în venele sănătoase.
    • Afectată este regiunea gleznei
  • Ischemie (flux sanguin redus) în artere.
    • Edem toxic hipoxic
    • Degetele de la picioare și partea din față a piciorului sunt pastoase și umflate
  • Limfedem - reținerea lichidului limfatic în țesuturi:
    • Apare adesea pe o parte
    • Sunt afectate gleznele, picioarele și degetele de la picioare
    • In limfedemul, umflarea nu dispare complet peste noapte și urechile deprimate rămân mult timp.
    • Primar limfedemul (congenital).
      • Apare în majoritatea cazurilor unilateral
      • Când apare bilateral, picioarele sunt umflate destul de diferit ca severitate
      • Nu dureros
    • Limfedem secundar
      • Rareori apare pe picior
      • Se dezvoltă pe baza unei alte boli de edem cronice (de exemplu, în insuficiență venoasă cronică), în boli maligne (maligne) sau ca parte a terapiei acestor
      • Progresul de la proximal (spre centrul corpului) la distal (departe de centrul corpului).
  • Phlegmasia coerulea dolens - trombotic acut ocluzie a tuturor venelor a picior, care ar putea conduce la pierderea membrului.
  • Sindrom posttrombotic - congestie cronică a sângelui care revine în inimă ca urmare a trombozei:
    • Umflare unilaterală
    • Apariție cronică
    • Se produc modificări ale pielii
  • Tromboflebită (inflamație a venelor superficiale cu formare secundară de tromboză).
    • Suvită înroșită violent
    • Foarte dureros
  • Tromboza venoasă profundă a piciorului (TBVT)
    • Debut acut: vițel bombat, livid piele tonus (țesut slab perfuzat, palid).
    • Gradul de umflare indică localizarea trombozei.
    • Dureros; durere din cauza inflamației poate apărea cu câteva zile înainte picior umflare.
    • Piele lucioasă
    • Supraîncălzire (Calor)
  • Varice (varice)
    • Umflarea este deprimabilă
    • Îmbunătățirea se realizează prin înălțare
  • Sindrom de compresie venoasă (datorită tumorii, fibrozei retroperitoneale, chistului sinovial, anevrism).

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).

  • Infecții precum erizipel (erizipel) → edem însoțitor.

Sistemul musculo-scheletic și țesut conjunctiv (M00-M99).

  • Artrită (inflamație a articulații) → edem însoțitor.
    • Debut acut
  • activat osteoartrita (episod inflamator al bolii degenerative a articulațiilor).
    • Debut acut
  • Chistul brutarului (popliteu: aparținând fosei poplitee); chistul popliteal) - chisturile devin, de obicei, simptomatice numai între 20 și 40 de ani de viață; dar poate fi observat și în primul deceniu de viață; simptomatologie: senzație de presiune în zona fosei poplitee cu radiații ocazionale în vițel.
    • Apariție acută datorată rupturii chistului sinonvial (chist articular).
  • Fibra musculara rupere cu hemoragie /hematom.
    • Apariție acută

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48)

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99)

  • Vezica urinară (scurgeri de urină atunci când presiunea în vezica umplută depășește presiunea sfincteriană) - poate duce la comprimarea unei vene pelvine

Sistem digestiv (K00-K93)

  • Ciroza ficat - leziuni ireversibile (nereversibile) la nivelul ficatului și remodelare marcată a țesutului hepatic.

Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98).

  • Hematom (vânătăi)
    • Apariție acută
  • Leziuni ale articulației genunchiului și gleznei

Mai departe

  • Pansamente prea strânse

Umflarea picioarelor apare bilateral:

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).

  • Amiloidoza - boală sistemică cu depunere de proteine (albumen) în diferite sisteme de organe Notă: Dacă există dovezi ale ventriculului stâng hipertrofia cu hipotensiune, acest diagnostic este posibil → pentru diagnostic ulterior: țesut adipos biopsie.
  • Boala Graves (formă de hipertiroidism (hipertiroidism) cauzat de o boală autoimună).
  • Boala lui Cushing (grup de boli care conduce la hipercortizolism (hipercortizolism; exces de Cortizolul)).
  • Mixedem (piele pastoasă (umflată; umflată) care prezintă edem aluat (non-push-in, umflat) care nu este pozițional) - mai ales în contextul hipotiroidismului (hipotiroidism)
    • De obicei în zona tibiei
    • Nu este deprimabil
    • Indurația planară nodulară
    • Eritem (roșeață a pielii)
  • Hipotiroidismul (subactiv glanda tiroida).
  • Malnutriția proteinelor - în contextul:
    • Anorexie (pierderea poftei de mâncare)
    • Bulimie (tulburare alimentară)
    • Cașexie (emaciația organismului (emaciația) din cauza perturbării profunde a uneia sau mai multor funcții ale organelor).

Sistemul cardiovascular (I00-I99)

  • Ischemie (flux sanguin redus) al arterelor.
  • limfedemul
  • Hipertensiune pulmonară (PH; hipertensiune pulmonară)) - după tromboembolism recurent, după pulmonar embolie, în cronică plămân boală și severă sindromul apneei de somn (condiție în care oamenii experimentează respiraţie încetări în timpul somnului).
  • Dreapta inimă eșec - restricționarea funcției de pompare a inimii drepte.
    • Umflarea picioarelor se dezvoltă de la picioare la genunchi
    • Când se acumulează mult lichid, se formează vezicule de tensiune pe piele. Pot exista scurgeri de lichide sau inflamații ale pielii.
  • Tromboflebită (inflamația venelor superficiale cu formare secundară de tromboză).
  • Tromboza venoasă profundă (TBV)

Ficat, vezica biliara si bilă conducte-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Insuficiență hepatică (ficat funcția este afectată).
    • Edemul hippalbuminemic este tipic (o consecință a disfuncției hepatice sintetice)
  • Ciroza hepatică - afectarea ireversibilă a ficatului, ducând la o progresivă țesut conjunctiv remodelarea ficatului cu afectarea funcției hepatice.

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).

  • Tumori abdominale, mai ales ginecologice benigne (benigne) sau maligne (maligne).

Psihicul - sistem nervos (F00-F99; G00-G99).

  • Abuzul de alcool

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99)

  • Edem idiopatic (de apă retenție fără cauză aparentă) - umflături în jurul gleznelor, degetelor, feței și abdomenului. Creșterea în greutate> 1.4 kg în timpul zilei cu debit urinar scăzut, dar nocturie marcată (urinare nocturnă).
  • lipedem - boli cronice a țesutului adipos subcutanat sau a proliferării țesutului adipos subcutanat.
    • Cel mai adesea apare în coapsă și regiunea genunchiului.
    • Presiune dureroasă
    • Nu poate fi presat
    • Sunt afectate fetele și femeile post-pubescente
  • Edem (edem la picioare) datorat cauzei cardiace, renale, arteriale sau venoase.

Sistemul genito-urinar (rinichi, tract urinar - organe sexuale) (N00-N99).

  • Insuficiență renală cronică (slăbiciune renală) - edemul la picioare este rar în afecțiunile renale, mai frecvent la nivelul feței; istoricul greutății?
  • glomerulonefrita (inflamația glomerulilor (corpusculi renali)).
  • Sindrom nefrotic - termen colectiv pentru simptomele care apar în diferite boli ale glomerulului (corpusculi renali); simptomele includ:
    • Proteinurie (excreție crescută de proteine ​​în urină) cu pierderi de proteine ​​mai mari de 1g / m² / suprafață corporală pe zi; hipoproteinemie,
    • Edem periferic datorat hipalbuminemiei <2.5 g / dL în ser,
    • Hiperlipoproteinemie (tulburare a metabolismului lipidic).
  • Sindromul premenstrual (PMS) - apare la femei cu aproximativ patru până la paisprezece zile înainte de următoarea perioadă și implică o imagine complexă a diferitelor simptome și plângeri
    • Afectează predominant zona gleznei

Medicament

* Tromboză /embolie cauzat de medicamente.

Mai departe

  • Sarcină