Umar congelat: cauze, simptome și tratament

Termenul umar inghetat sau umărul rigid este folosit de profesioniștii din domeniul medical pentru a descrie o condiție în care există o restricție semnificativă a mișcării și o eventuală rigidizare a articulația umărului. Simptomele se datorează inflamaţie în capsula umărului. Umar inghetat este o boală autolimitată care se vindecă singură după ceva timp.

Ce este umărul înghețat?

Umar inghetat, cunoscut și sub numele de umăr înghețat, este cunoscut din 1872. Acest tablou clinic independent este o rigidizare activă și pasivă a articulația umărului. Acest lucru este însoțit de obicei de severe durere. De obicei, afectează bărbați și femei cu vârste cuprinse între 40 și 70 de ani, care adesea suferă deja de o tulburare metabolică, cum ar fi diabet. Sindromul de umăr înghețat apare și mai frecvent în inimă și plămân pacienți. Sindromul umărului înghețat se vindecă singur după câțiva ani, dar unii suferinzi au un deficit de mișcare care nu poate fi inversat. Până în prezent, medicii nu pot prezice modul în care va evolua boala și cât de severe vor fi limitările rămase.

Cauze

Sindromul de umăr înghețat apare mai des după cauze traumatice, cum ar fi a os rupt în umăr. După o astfel de leziune, umărul este de obicei odihnit o perioadă de câteva săptămâni sau chiar luni și, ca urmare, apare umărul înghețat. Același lucru se aplică bolilor din zona umerilor, cum ar fi a manșetă rotativă lacrimă, precum și uzura umărului legată de vârstă. Infecții care conduce la durere iar o postură amelioratoare poate provoca, de asemenea, umeri înghețați. În toate aceste cazuri, experții se referă la umărul înghețat ca fiind secundar unei leziuni sau boli anterioare. În majoritatea cazurilor, totuși, este vorba în schimb de un caz de umăr înghețat primar, în care nu poate fi identificat un declanșator clar. În unele cazuri, acest lucru apare chiar spontan.

Simptome, plângeri și semne

Un așa-numit umăr înghețat este asociat cu simptome clare, astfel încât un autodiagnostic este destul de posibil. Mulți indivizi afectați se plâng de un aspect plictisitor durere care persistă chiar și în repaus. Întreaga gamă de mișcare a umărului este foarte limitată, astfel încât fiecare mișcare doare foarte tare. Durerea umărului înghețat nu începe brusc, ci apare mult mai insidios. La început, există doar o ușoară senzație de tragere în zona umerilor. După câteva zile, durerea se răspândește pe întreg umărul, astfel încât mișcarea este restricționată semnificativ. În cazuri deosebit de rele, roșeața apare imediat în zona umerilor. În multe cazuri, piele este foarte cald în acest moment, care poate fi contracarat prin răcirea permanentă. Un umăr înghețat este însoțit de dureri severe, care se pot răspândi chiar și pe braț. Cei care aleg să nu solicite tratament de la un medic în acest moment trebuie să se aștepte la o agravare semnificativă a simptomelor care apar. Pe de altă parte, cei care decid să caute tratament pot ameliora rapid și eficient durere în umăr. Doar cei care optează pentru tratament medical și medicamentos se vor putea bucura de o recuperare completă.

Diagnostic și curs

Diagnosticul este foarte ușor în cazul umerilor înghețați. De obicei, persoana afectată însăși este cea care consultă un medic din cauza mișcării limitate și a durerii. Dacă nu se poate identifica o cauză directă, medicul curant va purta o discuție cuprinzătoare cu pacientul și apoi va aranja proceduri imagistice, cum ar fi o ultrasunete examen sau un Radiografie. Acestea oferă informații despre orice daune care ar putea provoca umărul înghețat. Un RMN poate fi, de asemenea, de ajutor. Sindromul de umăr înghețat se autolimită condiție și se vindecă singură după o perioadă de timp. În multe cazuri, restricțiile de mișcare de intensitate diferită rămân ulterior, ceea ce poate limita semnificativ viața persoanei afectate. În stadiul actual al cercetării, nu este încă posibil să se determine cât timp va dura vindecarea și ce daune ulterioare vor rămâne.

Complicațiile

Dacă umărul înghețat rămâne netratat pentru o perioadă lungă de timp, diverse complicații, cum ar fi umărul osteoartrita sau se poate dezvolta recidiva bolii. Ca urmare a durerea cronica, poate apărea o postură mai proastă, ducând la noi probleme. În plus, tulburări de somn, iritabilitate și oboseală apar adesea. Practic, un umăr înghețat este asociat cu o scădere a bunăstării generale și a calității vieții persoanei afectate. Mobilitatea limitată duce adesea la retragerea din viața socială - plângerile psihologice, cum ar fi stările depresive sau complexele de inferioritate pot fi rezultatul. Complicațiile majore sunt foarte rare în cazul procedurilor chirurgicale, cum ar fi chirurgia găurilor de cheie. Uneori infecții, vindecarea ranilor pot apărea tulburări și leziuni vasculare sau nervoase. De asemenea, este posibil ca mișcarea să se înrăutățească din nou și să rămână rigiditatea reziduală. Ar trebui luate în considerare și efectele secundare ale medicamentelor pentru durere. Cele prescrise de obicei pot provoca disconfort, cum ar fi probleme gastrointestinale, dureri de cap, și piele iritare, printre altele. Dacă sunt prezente alte boli sau dacă se iau alte medicamente, interacţiuni pot aparea. În cele din urmă, utilizarea necorespunzătoare a remediilor naturale poate provoca, de asemenea, probleme. Același lucru se aplică procedurilor precum acupunctura, biofeedback sau magnetic terapie.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Tratamentul medical trebuie întotdeauna căutat pentru umărul înghețat. În cele mai multe cazuri, auto-vindecarea nu are loc cu acest lucru condiție, astfel încât cel care suferă va avea întotdeauna nevoie de tratament medical. Un medic trebuie consultat dacă există dureri foarte severe la nivelul umerilor. Această durere apare și în repaus și poate avea și un efect negativ asupra somnului persoanei afectate. Adesea, durerea de pe umeri se răspândește în regiunile învecinate ale corpului, provocând un disconfort foarte sever și acolo. De asemenea, un medic trebuie consultat dacă mișcarea este restricționată. În plus, un loc cald pe piele la umeri poate indica umăr înghețat și trebuie examinat dacă nu dispare de unul singur. Mai ales după un accident sau după un accident, trebuie consultat un medic. Aceasta poate presupune consultarea unui chirurg ortoped sau a unui medic generalist. În caz de urgență sau de răni grave, ar trebui chemat un medic de urgență sau spitalul ar trebui vizitat direct.

Tratament și terapie

Succesul tratamentului pentru umărul înghețat este determinat în primul rând de cauza principală a afecțiunii. Scopul terapie ar trebui să fie întotdeauna pentru a obține o gamă completă de mișcare a umărului fără durere. În cazurile ușoare, de exemplu chiar și după o accidentare, exercițiile fizioterapeutice ajută. Acestea cresc treptat raza de mișcare. Persoana afectată poate efectua, de asemenea, anumite exerciții acasă și astfel poate contribui la vindecarea sa. În același timp, este posibil să se administreze antiinflamatoare medicamente. administrare of cortizonul are ca rezultat o îmbunătățire a stării la mulți pacienți. Medicamentul poate fi administrat sub formă de tablete sau ca injecție. Dacă umărul înghețat persistă, poate fi necesar să deplasați articulația sub anestezie. În așa-numitele anestezie mobilizare, pacientul este anesteziat și articulația umărului este deplasat în toate direcțiile timp de câteva minute. În timpul acestei proceduri, este, de asemenea, posibil să se utilizeze instrumente artroscopice pentru a penetra articulația și a elimina membrana sinovială inflamată. Această metodă asigură o reducere a durerii și, de asemenea, poate crește semnificativ mobilitatea umărului prin ulterioare anestezie mobilizare. Metoda de tratament utilizată depinde, de asemenea, în mare măsură de severitatea simptomelor.

Prevenirea

Umărul înghețat poate fi prevenit doar într-o măsură limitată, deoarece în multe cazuri apare spontan și fără un declanșator evident. Umărul secundar înghețat, deși are o cauză certă, este, de asemenea, dificil de prevenit. Cu toate acestea, este posibil să se îmbunătățească starea și să se reducă durata sindromului de umăr înghețat, începând fizioterapeutice adecvate măsuri cât mai devreme posibil. Dacă simptomele cum ar fi rigiditatea umărului sau durerea la mișcarea articulației umărului apar mai frecvent, este recomandabil să consultați un medic. Această persoană poate face un diagnostic și, dacă este necesar, poate iniția terapie, care poate preveni progresia bolii.

Îngrijire ulterioară

Este necesară îngrijirea ulterioară a umărului înghețat dacă trebuie tratat chirurgical, ceea ce se face de obicei de către artroscopie. În acest caz, pacientul este supus unui tratament în condiții de internare timp de aproximativ cinci zile și i se administrează un cateter de durere prin care sunt posibile exerciții fizioterapeutice aproape fără durere. Tratamentul de urmărire fizioterapeutică a umărului înghețat începe imediat după operație. Terapia timpurie este considerată urgentă. Terapia durerii se administrează în prealabil la nevoie. În plus, pacientul efectuează atât exerciții de mișcare activă, cât și pasivă, sub îndrumarea unui kinetoterapeut. Cu ajutorul unei atele cu mișcare motorizată, umărul afectat poate fi mutat de trei ori pe zi timp de 30 de minute. În majoritatea cazurilor, terapia internată durează cinci până la opt zile. Îngrijirea ulterioară este apoi asigurată de un ortoped pe o bază ambulatorie. În total, tratamentul fizioterapeutic, care urmează un program fix, durează aproximativ trei luni. Incapacitatea pacientului de a lucra depinde de volumul său de muncă. De regulă, este între trei și șase săptămâni cu un proces normal de vindecare. Tratamentul de urmărire a umărului înghețat este considerat intensiv în muncă. De exemplu, pacientul trebuie să finalizeze un program special la domiciliu acasă. De asemenea, are nevoie de multă răbdare. De exemplu, poate dura până la șase luni până când umărul tratat poate fi deplasat complet și liber din nou.

Iată ce poți face singur

Pacienții care suferă de un „umăr înghețat” au nevoie mai mult de răbdare. Atât durerea, cât și rigiditatea umărului regresează de obicei singure. Cu toate acestea, acest lucru poate dura luni. În acest timp, pacienții pot contribui, de asemenea, la îmbunătățirea stării lor. După un accident sportiv sau un accident, fizioterapie ar trebui să înceapă în timp util pentru a preveni apariția unui umăr rigid. Chiar și în cazul umărului spontan congelat, unde cauzele sunt adesea necunoscute, exerciții de fizioterapie ajută la accelerarea considerabilă a recuperării. Inițial, este adesea necesar să luați analgezice imediat înainte de fizioterapie sesiune, astfel încât măsura să rămână suportabilă pentru pacient. Pentru durerea ușoară până la moderată, medicamentele eliberate fără rețetă de la farmacie sunt de obicei suficiente. După consultarea medicului curant, pacientul le poate lua și în cazul în care durerea, care este adesea deosebit de severă în poziție de repaus, îl împiedică să doarmă. Compresele ajută și ele, deși unii pacienți răspund mai bine la căldură și alții la rece. Aici, persoana afectată trebuie să afle singură ce poziție de temperatură are un efect favorabil asupra sa. În cazul în care rece tratamentele, comprimatele sau pachetul de gheață trebuie aplicate întotdeauna doar pentru o perioadă scurtă de timp, aproximativ 30 de secunde până la un minut. Acest lucru duce adesea la dispariția aproape completă a durerii timp de câteva ore.