Ulcus molle (chancroid), cunoscut colocvial sub numele de chancre moale, este un boală cu transmitere sexuală cauzată de bacteria Haemophilus ducreyi. Boala venerică cauzează ulcere la nivelul organelor genitale, însoțite de umflarea limfă noduri. Ulcus molle poate fi tratat cu succes cu antibiotice.
Ce este ulcerul molle?
Ulcus molle este o transmitere sexuală boală infecțioasă. Boala se găsește predominant în țările mai calde și apare doar sporadic în Europa, de obicei la persoanele care s-au întors recent din zonele endemice. Rapoarte recente din Asia de Sud-Est și Africa arată că incidența ulcus molle este în prezent în scădere în raport cu organele genitale herpes. S-a demonstrat acum prin diferite studii că ulcus molle este un co-factor semnificativ în transmiterea imunodeficiență virusul tip 1 (HIV-1). Prin urmare, îmbunătățirea diagnosticului și a tratamentului ulcus molle joacă, de asemenea, un rol esențial în combaterea epidemiei HIV-1. În principal, bărbații sunt afectați de ulcus molle, în timp ce la femei, evoluția bolii este lipsită de simptome aparente în aproximativ jumătate din infecții.
Cauze
Ulcus molle este cauzat de streptobacilul Haemophilus ducreyi, care se transmite prin actul sexual cu persoanele infectate. Bacteria este foarte sensibilă la deshidratare și rece, motiv pentru care se găsește predominant în țările tropicale (Africa, America Latină sau Asia). Procesul infecțios al ulcus molle afectează organele genitale piele ca urmare a unor mici abraziuni epidermice în timpul actului sexual, timp în care agentul patogen se instalează sub piele. Inițial, veziculele ușor inflamate se dezvoltă la 4-7 zile după infecție înainte de formarea pustulelor. Leziunile rezultate din molle ulcer apar de obicei pe preput și arborele penian la bărbați și pe vulva, col uterin, Sau labiilor la femei.
Simptome, plângeri și semne
Ulcus molle se caracterizează prin ulcere în zona genitală. Atât bărbații, cât și femeile pot fi afectați. Boala începe cu formarea unui mic nodul la locul de intrare al agentului patogen. Pe măsură ce boala progresează, cea mică nodul se dezvoltă într-un ulcer. ulcer apare mărginit neregulat, plat și roșu. Provoacă severe durere și formează focare ale puroi care se poate sparge. Marginea ulcerului este moale (lat. Mollis). Chancre moale constă de obicei din mai multe ulcere care pot fuziona împreună. La bărbați, ulcerele apar în principal pe penis, sub preput sau pe frenulul piele, care se află sub gland. La femei, ulcerele apar de obicei pe vagin. Pentru că adesea nu cauzează durere acolo, ulcerele la femei pot trece neobservate. În funcție de practicile de act sexual, ulcerarea anus sau orală membranei mucoase este, de asemenea, posibil. Jumătate dintre pacienți dezvoltă alte simptome datorită răspândirii agentului patogen prin sistemul limfatic. Dureros [[Limfadenită |inflamaţie a limfă pot apărea noduri în zona inghinală. Apoi se umflă și pot forma, de asemenea, ulcere și abcese. Șancrul moale este ușor de tratat. Cu toate acestea, în timpul infecției, riscul de a contracta altele boli cu transmitere sexuala este mult crescută.
Diagnostic și curs
Dacă pustulele nu sunt tratate, se formează ulcere plate, dureroase, cu colecții de celule nodulare și descărcare purulentă în termen de 2-3 zile. În plus, ulcerele molle conțin numeroase pozitive Limfocite T, ceea ce crește și mai mult susceptibilitatea persoanelor infectate cu HIV. Complicațiile rezultate din ulcus molle la bărbați includ constricția prepuțului și ulcerarea progresivă. În plus, există umflături dureroase limfă noduri, care se pot rupe spontan dacă există supurație severă. Un diagnostic în timp util al ulcusului molle este de obicei posibil numai cu modificări patologice. Prin urmare, un urolog ar trebui consultat deja la primele simptome. Pentru diagnostic, se efectuează o examinare clinică a unui tampon pentru patogenul ulcus molle dintr-un ulcer sau lichidul limfatic. Pentru a exclude o infecție cu o altă boală venerică, diagnosticul este confirmat suplimentar de o cultură din tulpina patogenă. În principiu, testarea HIV trebuie efectuată în paralel cu diagnosticul de ulcerul molle.
Complicațiile
În cazul în care ulcerul molle, pacienții suferă în primul rând de severe inflamaţie. Acest lucru se întâmplă în principal în locul în care a intrat agentul patogen. Situl în sine este înroșit în mod clar și poate fi, de asemenea, afectat de mâncărime. Mai mult, acolo se formează un ulcer foarte dureros din cauza ulcusului mol, care reduce și restricționează semnificativ calitatea vieții persoanei afectate. În multe cazuri, acestea suferă și de complexe de inferioritate sau de stimă de sine redusă, deoarece reclamația poate avea și un efect foarte negativ asupra esteticii persoanei afectate. În plus, a pacientului noduli limfatici de asemenea, se umflă semnificativ și persoana afectată se simte slabă și obosită. În plus, boala poate, de asemenea conduce la constricție dureroasă a preputului. În majoritatea cazurilor, ulcus molle poate fi tratat relativ ușor și rapid cu ajutorul medicamentelor. După aproximativ o săptămână, simptomele dispar și nu apar alte complicații. Cu toate acestea, pacienții sunt dependenți de controale și examinări periodice efectuate de către un medic pentru a se asigura că nu apar alte reclamații. Speranța de viață a pacientului nu este afectată negativ dacă tratamentul are succes.
Când ar trebui să mergi la medic?
Un medic trebuie întotdeauna consultat pentru ulcerul molle. Este o boală gravă care poate conduce la complicații grave dacă nu sunt tratate corespunzător. Prin urmare, un medic trebuie consultat pentru această boală la primele semne și simptome pentru a preveni complicații suplimentare sau disconfort. Cu cât un medic este mai devreme consultat pentru această boală, cu atât este mai bună evoluția bolii. Un medic trebuie contactat dacă există un nivel foarte ridicat febră. De regulă, pacienții se simt obosiți și obosiți și nu mai pot participa activ la viața de zi cu zi. Mai ales după actul sexual neprotejat, medicul trebuie consultat dacă apar aceste simptome. În plus, există, de asemenea, severe durere în articulații și slăbiciune generală. Krnakehit ulcus molle poate fi detectat într-un spital sau de către un medic generalist. Cu cât medicul este vizitat mai devreme, cu atât este mai bine cursul următor.
Tratament și terapie
Tratamentul ulcerului molar implică de obicei antibiotic terapie, deși femeile însărcinate trebuie tratate cu grijă. De obicei, trei zile de administrare orală terapie cu 500 mg de ciprofloxacina de două ori pe zi s-a dovedit eficient în tratamentul ulcerului molle. De asemenea, este posibil să luați eritromicină pentru o perioadă de 7-10 zile. Ceftriaxone poate fi administrat și ca un singur doză by injecție intramusculară. Umplut noduli limfatici sunt deschise, dacă este necesar, pentru a preveni ruperea inflamatorie ulterioară a nodurilor. În plus, se recomandă o igienă completă a corpului în zona genitală în cazul ulcus molle, pentru a usca ulcerele sau a le menține curate și, astfel, a contracara procesele inflamatorii ulterioare. Băi cu quinosol, potasiu permanganatul sau substanțele antiinflamatoare sunt potrivite în acest scop. De succes terapie, pe lângă necesitatea abstinenței sexuale absolute, implică în mod necesar partenerul (partenerii) sexual (i) obișnuit (i) în tratament pentru a evita infecția repetată cu ulcus molle. Urmărirea după 3 luni poate confirma vindecarea, excludând o cronică condiție.
Prevenirea
În general, se recomandă actul sexual protejat (sex mai sigur) pentru a evita infecția cu ulcus molle. Prevenirea pătrunderii lichidului vaginal sau seminal în organism este asigurată prin utilizarea unui prezervativ. Aceasta este singura modalitate de a preveni pătrunderea bacteriei patogene în organism prin membranele mucoase.
Post-Operație
Nu este necesară îngrijirea medicală dacă ulcerul a fost complet vindecat. Se poate presupune, cu o terapie timpurie și consecventă cu antibiotice, că infecția nu va lăsa efecte grave tardive. Ulcerele se vindecă după ceva timp. Relațiile sexuale trebuie evitate până la vindecarea completă, astfel încât țesutul slăbit să se poată recupera și să se excludă riscurile de infecție. Purtarea de lenjerie intimă poate facilita vindecarea zonelor afectate ale corpului. Este posibil să fie necesară o îngrijire suplimentară numai în cazul ulcerului molle, dacă infecția bacteriană a fost preluată de ceva timp. Acest lucru este valabil mai ales dacă noduli limfatici sunt deja grav afectate și s-au format abcese purulente. Pe de o parte, acestea necesită deschiderea de către medic și, pe de altă parte, reprezintă un punct de intrare pentru patogenii. În aceste cazuri, bine grija de rana este important chiar și după antibiotic tratament. În cazurile dificil de tratat sau care au fost preluate de foarte mult timp, ar trebui luată în considerare și o examinare ulterioară. Acest lucru poate determina dacă antibiotic terapia pentru șancrul moale a avut sau nu succes. Cu toate acestea, ulcus molle nu de obicei conduce la complicații grave sau afecțiuni secundare. Prin urmare, urmărirea medicală nu este necesară în majoritatea cazurilor.
Ce poți face singur
O contribuție importantă la auto-ajutor în cazul unei infecții cu bacteria Haemophilus ducreyi este aceea de a acorda atenție curățeniei și igienei aprofundate în zona intimă. Este esențial să mențineți ulcerele cauzate de infecție uscate și curate pentru a accelera vindecarea. Acesta este, de asemenea, modul în care pacienții previn infecțiile secundare. Cel mai bun mod de a curăța zona intimă este să faceți un duș. Cu toate acestea, se așază băile cu substanțe antiinflamatoare precum potasiu permanganatul poate fi, de asemenea, de ajutor. Un efect benefic este atribuit și băilor cu sare foarte concentrată din Marea Neagră. Cu toate acestea, băile de sare pot fi dureroase pentru ulcerele deschise, astfel încât această formă de terapie nu este recomandată pacienților sensibili la durere. În plus, abstinența sexuală este importantă până când simptomele dispar. Un partener sexual constant ar trebui, de asemenea, să fie inclus în terapie, altfel există riscul unei infecții reciproce permanente. Ulcus molle este de obicei tratat cu antibiotice. Femeile care sunt sensibile la acești agenți ar trebui să folosească acid lactic supozitoare din farmacie ca măsură de precauție. Aceste preparate stabilizează mediul vaginal și pot astfel preveni tratamentul cu antibiotice de la conducerea la o infecție fungică vaginală. Pentru a preveni infecțiile reînnoite, relațiile sexuale neprotejate trebuie evitate după o terapie de succes. În special, trebuie evitat contactul direct cu fluidele vaginale și seminale.
