Tumori testiculare (tumori maligne testiculare): Clasificare

Clasificarea histopatologică a tumorilor cu celule germinale (KZT) ale testiculului conform OMS 2004.

seminom
  • Seminom pur
  • Seminom spermatocitar
Tumori non-seminomatoase cu celule germinale (NSGCT).
  • Carcinom cu celule embrionare
  • Tumora sacului galbenusului
  • Carcinom corionic
  • teratom
  • Tumori mixte din mai multe tipuri histologice

Altă clasificare histopatologică

Tumori cu un singur tip histologic
  • Tumora sacului galbenusului
  • Carcinom embrionar
  • Polembriom
  • seminom
  • teratom
Tumori cu tipuri histologice multiple
  • Combinație de carcinom embrionar și teratom.
  • Combinație de carcinom corionic, tumora sacului gălbenușului și teratom.
  • Alte combinații

Clasificarea TNM a carcinomului testicular.

T Adâncimea de infiltrare a tumorii
TIS Tumoare intratubulară (carcinom in situ)
T1 Tumora limitată la testicul și epididim
T2 Cu infiltrare sau penetrare vasculară sau limfatică a tunicii albuginei
T3 Infiltrarea cordonului spermatic
T4 Infiltrarea scrotului
N Afectarea ganglionilor limfatici
N0 Fără metastaze ale ganglionilor limfatici
N1 Ganglioni limfatici ≤ 2 cm; de asemenea multiple
N2 Ganglioni limfatici <5 cm; de asemenea multiple
N3 Nodul limfatic> 5 cm
M metastazele
M0 Fără metastaze la distanță
M1a Metastaze ganglionii limfatici pulmonari sau neregionali
M1b Alte metastaze îndepărtate

Clasificarea Lugano

Etapă Descriere
I Tumora limitată la testicul
II Metastază ganglionară limfatică retroperitoneală
IIA Nodul limfatic <2 cm
IIB Ganglioni limfatici 2-5 cm
IIC Ganglioni limfatici> 5 cm
III Metastaza organelor / metastaza ganglionilor limfatici deasupra diafragmei

Clasificarea dependentă de prognoză a tumorii metastazate cu celule germinale conform IGCCCG *.

Non-seminom seminom
Prognostic bun
  • Tumora primară testiculară / retroperitoneală.
  • Fără metastaze viscerale
  • AFP <1,000 ng / ml
  • HCG <5,000 UI / l
  • LDH <1.5 x valoarea normală superioară
  • Orice tumoare primară
  • Fără metastaze viscerale
  • AFP normal
  • Orice nivel seric HCH
  • Orice nivel seric de LDH
Prognostic intermediar
  • Tumora primară testiculară / retroperitoneală
  • Fără metastaze viscerale
  • AFP <10,000 ng / ml
  • HCG <50,000 UI / l
  • LDH <10 x valoarea normală superioară
  • Orice tumoare primară
  • Metastaze viscerale
  • AFP normal
  • Orice nivel seric HCH
  • Orice nivel seric de LDH
Prognostic slab
  • Tumora primară mediastinală
  • Metastaze viscerale
  • AFP> 10,000 ng / ml
  • HCG> 50,000 UI / l
  • LDH> 10 x valoarea normală superioară
  • Nedefinit

* Celulă germinală internațională Rac Grup de colaborare.