Tumori testiculare (tumori maligne testiculare): teste diagnostice

Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.

  • Sonografia scrotală / sonografia (ultrasonografia) conținutului scrotal (testicul și epididim) (traductor de minim 7.5 MHz) [Sensibilitate (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea procedurii, adică se produce o constatare pozitivă): 100%]
    • Contrast îmbunătățit ultrasunete (CEUS) îmbunătățește semnificativ diagnosticul. [Diferențierea proceselor avasculare, hipo- și hipervascularizate / densitatea crescută a vaselor de sânge dintr-un țesut; lipsa dovezilor de perfuzie (flux sanguin) al leziunii (schimbare) este de obicei considerată un semn de bunătate / bunătate; prezența vascularizației → dovezi de neoplazie (neoplasm), dar acest lucru nu este sinonim cu malignitate / malignitate]
  • Radiografie toracelui (torace cu raze X /piept), în două planuri - pentru punere în scenă (înscenare).
  • Tomografie computerizată a toracelui (CT toracic) și a abdomenului (CT abdominal) - pentru stadializarea sau stadializarea primară a tumorilor cu celule germinale (KZT) Notă: În contraindicații (contraindicații) împotriva administrării de mediu de contrast care conține iod, cum ar fi alergia, afectarea funcție renală sau disfuncție tiroidiană:
      • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a abdomenului și pelvisului - pentru stadializare.
      • Tomografie computerizată a toracelui (CT toracică) fără mediu de contrast - pentru a clarifica afectarea pulmonară (afectarea pulmonară)
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a craniu - la pacienții din grupul cu prognostic slab conform IGCCCG și la pacienții cu excesiv beta-hCG niveluri, pulmonare multiple metastaze sau simptome neurologice.

Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator și obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale pentru diagnostic diferentiat.

  • FDG-PET / CT (procedura trebuie efectuată, de preferință, ca CT de contrast) - Utilizare la pacienții seminomatoși (nu la pacienții cu un CCT nonseminomatos / tumoră cu celule germinale) care au tumori reziduale (porțiuni tumorale rămase în corpul pacientului după tratament (chirurgie tumorală , chimioterapie, radioterapie) cu un diametru> 3 cm după finalizarea terapie cu markeri tumorali serici normali sau normalizați. Notă: procedura trebuie efectuată nu mai devreme de 6 săptămâni de la sfârșitul ultimului ciclu de chimioterapie.
  • Scheletic scintigrafie (procedura de medicină nucleară care poate arăta modificări funcționale ale sistemului osos, în care sunt prezente procese de remodelare osoasă crescute sau reduse patologic (local) din punct de vedere patologic (patologic) - dacă os metastaze sunt suspectate.

Screeningul tumorii testiculare

  • Nu se recomandă screeningul general pentru depistarea precoce; cu toate acestea, autoexaminarea regulată a testiculelor este utilă, în special la bărbații tineri. Orientarea privind autoexaminarea este oferită de Societatea Germană de Urologie în cooperare cu Asociația Profesională a Urologilor Germani pe portalul său de internet www.hodencheck.de

Post-Operație

  • La două-trei luni după radioterapie, CT abdominal / pelvian trebuie efectuat pentru urmărire. Aceeași procedură trebuie urmată după chimioterapie. Rezultatul acestei examinări este, de asemenea, punctul de plecare pentru urmărirea ulterioară [orientări: orientări S3].
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a abdomenului și pelvisului - pentru a reduce expunerea la radiații, CT-ul abdomenului și pelvisului trebuie utilizat de RMN în contraindicații administrare of iod-conținând mediu de contrast, precum alergie, disfuncție renală sau disfuncție tiroidiană.