Tumori testiculare (tumori maligne testiculare): Radioterapie

Tipul tumorii și sensibilitatea la radiații:

  • Seminomul este extrem de radiosensibil.
  • Non-seminomul este doar moderat sensibil la radiații.

Măsuri de radioterapie:

  • „Pentru eradicarea GCNIS (neoplazie de celule germinale in situ; tumoră de celule germinale in situ) după conservarea organelor terapie în testicul unic, trebuie efectuată iradierea adjuvantă a testiculului afectat cu 18-20 Gy. Deoarece apariția unei tumori cu celule germinale manifeste (GCNIS) poate dura câțiva ani, sonografice regulate Monitorizarea trebuie discutat dacă pacientul dorește să aibă copii ”[Ghidul S3] Notă: Cu observarea așteptată a GCNIS, GCNIS invaziv se dezvoltă în 50% din cazuri în termen de cinci ani [Ghidul S3].
  • Tumori ale celulelor germinale metastatice ale testiculului: seminom în stadiul cSIIA: 30 Gy total doză iar în stadiul cSIIB cu doza totală de 36 Gy.
  • Iradierea paraaortică („în jurul aortei / aortei”) cu 20 Gy:
    • Stadiul I (tumoră limitată la testicul):
      • Radiaţie terapie în acest stadiu a fost supus unor critici grele. Un studiu a arătat că după 18 ani, 14% dintre pacienți sunt susceptibili să aibă a doua tumoră (inclusiv pancreatică, gastrică și urinară) vezică orientări S3: pentru seminomul CS-I, în general supravegherea (Monitorizarea); dacă există un motiv pentru a se abate de la recomandarea supravegherii, opțiunea este: 1-2 x carboplatină sau radiatio (radioterapie).
    • Seminom: stadiul IIA (retroperitoneal limfă metastaze nodulare; noduli limfatici <2 cm).
    • Seminom: stadiul IIB (retroperitoneal limfă metastaze nodulare; noduli limfatici 2-5 cm).
    • Recidiva locală (reapariția bolii) a unui seminom.
    • Dovezi ale neoplaziei intraepiteliale testiculare (TIN) Privind biopsie a testiculului contralateral (opus).