Tumori testiculare (malignități testiculare): test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.

  • Număr mic de sânge
  • Număr diferențial de sânge
  • Parametru inflamator - CRP (proteina C-reactivă)
  • Markeri tumorali ai carcinomului testicular (considerați și factori de prognostic):
    • Β-HCG * (subunitatea β a gonadotropinei corionice umane) [Pozitiv: 30% din cazuri].
    • Α-fetoproteină * (AFP).
  • Lactat dehidrogenază * (LDH)
  • Fosfataza alcalină placentară umană (hPLAP).

* Markeri tumorali care ar trebui determinați preoperator la pacienții cu suspiciune de tumoră cu celule germinale.

Alte note

  • Markerii tumorali AFP și β-HCG, precum și LDH sunt importanți din punct de vedere prognostic și și-au găsit drumul în sistemul de stadializare TNM - a se vedea clasificarea IGCCCG * a tumorii testiculare avansate pentru detalii. Parametrii de mai sus trebuie determinați la pacienții cu suspiciune de tumoră cu celule germinale (KZT) înainte de testarea ablației.
  • Pentru interpretare:
    • AFP nu este crescut în seminom. Nivelurile crescute de AFP indică componente tumorale non-seminomatoase sau non-seminom. Orice creștere a AFP va avea ca rezultat clasificarea tumorii ca non-seminom.
    • Beta-HCG crescută indică celule sinciotrofoblastice în țesutul tumoral.
  • Notă: „Postoperator, la pacienții cu niveluri preoperatorii crescute, markerii tumorali serici AFP, beta-hCG, iar LDH trebuie monitorizat la fiecare 5-7 zile până la atingerea valorii normale / respectivul nadir și până la ser marker tumoral crește, respectiv.

* Celulă germinală internațională Rac Grup de colaborare.

Parametrii de laborator ordinul 2

  • Sensibilitatea NSE (neurol-specifică enolază) (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea testului, adică apare un rezultat pozitiv al testului) de aproximativ 60% pentru seminom.

Screeningul tumorii testiculare

  • Nu se recomandă screeningul general pentru depistarea precoce; cu toate acestea, autoexaminarea regulată a testiculelor este utilă, în special la bărbații tineri. Instrucțiunile pentru autoexaminare sunt furnizate de Societatea Germană de Urologie în cooperare cu Asociația Profesională a Urologilor Germani pe portalul său de internet www.hodencheck.de.