Tumori specifice celulei
Glioblastoamele sunt tumori care provin din anumite celule gliale, așa-numitele astrocite și au cea mai severă „malignitate”. Sunt cele mai frecvente tumori maligne ale sistem nervos și sunt asociate cu un prognostic foarte slab. De obicei apar între vârstele de 60 și 70 de ani.
Mai mult, bărbații sunt afectați de două ori mai des decât femeile. Glioblastoamele se pot dezvolta oriunde în creier, astfel încât simptomele specifice pot varia foarte mult. În cele mai multe cazuri, tratamentul glioblastom constă în operație urmată de radiații și chimioterapie.
Cu toate acestea, deoarece tumora crește foarte infiltrativ în țesutul înconjurător, nu toate celulele tumorale pot fi de obicei îndepărtate, ceea ce reduce drastic prognosticul. Timpul mediu de supraviețuire după diagnosticul inițial este cuprins între 17 și 20 de luni. A meduloblastom este o tumoare malignă a cerebel, care apare de obicei la copii cu vârsta cuprinsă între patru și nouă ani.
Se dezvoltă la baza cerebel și de obicei se infiltrează în ambele jumătăți ale cerebelului și ale țesutului înconjurător. Din distrugerea descrisă a țesutului înconjurător, simptomele tipice ale meduloblastom urma. Datorită implicării cerebel, în special ataxia cu intenție tremur este una dintre ele.
Aceasta descrie o tulburare motorie cu o creștere tremur cu mișcare intenționată. Sunt prezentate alte simptome: extinderea simptomelor depinde în mare măsură de mărimea tumorii. Tratamentul constă într-o îndepărtare chirurgicală completă a tumorii, care este de obicei finalizată prin radiații ulterioare.
Rata de supraviețuire pe 10 ani pentru meduloblastom este de 60%. Prognosticul depinde de vârsta copilului. Cu cât copilul este mai mare la primul diagnostic, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.
- Dureri de cap severe
- Greaţă
- Vărsături
- Convulsii ocazionale
- Sau schimbări de caracter.
Meningioamele sunt unul dintre cele mai frecvente tipuri de creier tumori, reprezentând 15% din toate tumorile. Se dezvoltă din celulele așa-numitelor meninge, meningele moi. 80-90% din meningioame sunt clasificate ca benigne, ceea ce îmbunătățește dramatic șansele de vindecare.
Acestea sunt numite „pleomorfe”. Aproape exclusiv adulții sunt afectați de această tumoare. Vârful de frecvență se situează între 40 și 60 de ani.
Majoritatea meningioamelor cresc foarte încet și deplasează doar țesutul înconjurător, spre deosebire de distrugerea țesutului înconjurător în tumorile „maligne”. Ca urmare, simptomele nu apar de obicei până când tumora nu are deja o dimensiune considerabilă. În funcție de localizare, spectrul de simptome conține semne generale ale unei creșteri a presiunii intracraniene, cum ar fi Cu excepția cazului în care există o contraindicație, terapia unui menigeom constă întotdeauna în îndepărtarea chirurgicală.
Dacă, de exemplu, acest lucru nu este posibil din cauza unei locații complicate, radioterapia este cea mai bună alternativă posibilă. Prognosticul de aici depinde în mare măsură de histologie a tumorii, adică dacă este o tumoare „benignă” sau „malignă”. Prognosticul meningioamelor benigne mai frecvente este în general bun.
Cu toate acestea, există și un risc de reapariție de până la 20%. Meningioamele maligne au o rată de supraviețuire semnificativ mai scăzută la 5 ani și 78% dintre pacienți vor avea cel puțin o tumoare recurentă în următorii 5 ani.
- Dureri de cap
- Greaţă
- Vărsături
- Eșecuri ale câmpului vizual
- Convulsii
- Tulburări motorii
Termenul astrocitom este derivat din celulele originale ale acestei tumori, așa-numitele astrocite.
Acestea fac parte din țesutul de susținere al creier, așa-numita glia. Acesta este motivul pentru care astrocitoamele aparțin glioamelor. Ele reprezintă aproximativ un sfert din toate tumorile cerebrale.
OMS distinge aici între 4 grade tumorale diferite. Simptomele unei astrocitom de obicei indică doar o creștere generală a presiunii intracraniene. Prin urmare, dacă există suspiciuni, este întotdeauna necesară imagistica sub formă de CT sau MRT.
Terapia și prognosticul depind de „gradul malign” al tumorii. De exemplu, un grad 1 astrocitom, spre deosebire de astrocitoamele de gradul 3 și 4, nu necesită oțel ulterior sau chimioterapie după îndepărtarea chirurgicală. În plus, un prognostic bun este dat în general pentru astrocitoamele de gradul 1. În contrast, durata medie de viață a unui astrocitom de gradul 4 (glioblastom, vezi mai jos) este de aproximativ 18 luni.
Oligodendrogliomele sunt numărate printre așa-numitele glioame și sunt benigne în majoritatea cazurilor. Acestea apar în principal între 25 și 40 de ani. În funcție de „malignitatea” tumorii, sunt clasificate 4 clase diferite.
Ca și în cazul majorității tumorilor cerebrale, simptomele constau în semne ale unei creșteri generale a presiunii intracraniene (dureri de cap, greaţă, confuzie), dar convulsiile epileptice sunt de asemenea frecvente. Terapia, precum și prognosticul oligoendrogliomului depind de gradul tumorii și pot include chimio și radioterapie sau chirurgie. Rata de supraviețuire pe 10 ani pentru o tumoare destul de benignă și bine localizată este de aproximativ 50%.
Cu toate acestea, în cazul unui oligoendrogliom de gradul 4, acesta scade la 20%. Ependimoamele se dezvoltă din așa-numitele celule ependimale. Ele formează un strat celular între celulele nervoase și lichidul cefalorahidian (lichior) care le înconjoară.
Terapia constă, de obicei, dintr-o intervenție chirurgicală pentru a reduce povara tumorii, iar tumora poate fi, de asemenea, iradiată. Cu toate acestea, în general, ependimoamele au un prognostic slab, deoarece se pot răspândi rapid prin lichidul cefalorahidian în SNC în caz de „malignitate”. Astfel, terapia urmează de obicei o intenție de prelungire a vieții, mai degrabă decât o abordare curativă (vindecătoare).
Rata de supraviețuire la 5 ani pentru toate gradele de malignitate este dată ca aprox. 45%. Terapia constă de obicei într-o intervenție chirurgicală pentru a reduce povara tumorii și se poate efectua și radiația tumorii.
Cele mai multe tumori hipofizare benigne se dezvoltă din celulele producătoare de hormoni glanda pituitară, care reglează părți mari ale hormonului uman echilibra. Tumorile hipofizare sunt practic împărțite în tumori producătoare de hormoni (active) și în cele care nu produc hormoni (inactiv). Simptomele tumorilor hipofizare active pot fi foarte numeroase datorită influenței lor asupra sistemului hormonal.
Acestea includ absența perioadelor, la bărbați o posibilă mărire a sânului, osteoporoza (densitatea oaselor scade), creșterea dimensiunii modificate, formarea unui taur gât și multe altele. În plus, cu aceste tumori, trebuie acordată atenție proximității glanda pituitară la o parte din cale vizuală, așa-numita chiasmă optică. Peste o anumită dimensiune a tumorii, compresia chiasmei optice poate duce la pierderea câmpului vizual.
Terapia tumorilor hipofizare constă de obicei într-o intervenție chirurgicală, care poate fi efectuată prin nas. Prognosticul este foarte bun datorită „benignității” tumorii și accesului chirurgical bun. Schwannoma, numit și neurinom, este o tumoare benignă care provine din așa-numitele celule Schwann.
Aceste celule sunt localizate peste tot în periferic sistem nervos, dar Schwannomas se dezvoltă de preferință în două locuri specifice. În primul rând, Schwannomas se dezvoltă din părți ale nervului cerebral, care este responsabil pentru auz și simțul echilibra (nervul vestibulohlear). În acest caz se numește schwannoma neurom acustic.
Cealaltă locație comună este rădăcinile nervoase sensibile din măduva spinării. În funcție de localizare, apar diferite simptome. În cazul unui neurom acustic, majoritatea celor afectați raportează inițial pierderea auzului, care crește pe măsură ce boala progresează.
Tinitus (sunete în urechi) sau amețeli pot apărea, de asemenea. Dacă roiul apare pe coloana vertebrală nervi a măduva spinării, paralizie, tulburări de sensibilitate sau radiații durere pot apărea. În funcție de dimensiunea tumorii, sunt disponibile diferite opțiuni de tratament.
Dacă swanomul este încă mic, poate fi luată în considerare o radioterapie. Cu toate acestea, majoritatea swanomilor sunt complet îndepărtați chirurgical, ceea ce duce la vindecare. Neurofibroamele sunt tumori nervoase benigne care pot crește în interiorul sau în afara unui nerv.
Deși parțial constau din celule Schwann, ele se caracterizează printr-un Schwannoma prin inseparabilitatea lor de nerv. Astfel, atunci când un neurofibrom este îndepărtat chirurgical, nervul afectat se pierde de obicei. În principiu, neurofibroamele pot apărea oriunde este prezent țesutul nervos.
Cu toate acestea, acestea apar adesea pe piele. Persoanele care suferă de boala genetică neurofibromatoza 1 pot avea sute de neurofibroame mici, care nu pot fi îndepărtate fără cicatrici. Pentru terapia neurofibroamelor de pe piele, tratamentul cu laser cu dioxid de carbon a devenit larg acceptat. A hemangiom (De asemenea, numit sânge burete) este o tumoare benignă care afectează sângele nave și apare mai ales la copii.
Două treimi din hemangioame se dezvoltă în cap și gât zonă. Hemangioamele care sunt diagnosticate la copii sunt de obicei congenitale. Cu toate acestea, există și hemangioame non congenitale, care de obicei nu se dezvoltă până la vârsta adultă.
Hemangioamele se pot dezvolta oriunde există nave, inclusiv în creier. Dacă o opțiune de așteptare și terapie este adesea aleasă în alte zone, cum ar fi pielea, deoarece hemangioamele pot regresa singure, decizia în cazul hemangioamelor din creier depinde în mare măsură de dimensiunea și simptomele acestora. Astfel, pe lângă amețeli și dureri de cap, pot apărea alte deficite neurologice, care pot fi semnul unei insuficiențe de oxigen în țesutul nervos.
Apoi terapia constă de obicei în radiații, embolizare (închiderea hemangiom printr-un cateter) sau o intervenție chirurgicală. Hemangioblastoamele sau angioblastoamele pe scurt sunt tumori benigne care apar în central sistem nervos. De obicei se dezvoltă în măduva spinării sau în fosa posterioară a craniu.
Dezvoltarea unui hemangioblastom este de obicei asociată cu creșterea unui chist, deoarece acesta poate face parte din stratul exterior mai ferm. Aceste tumori produc așa-numita eritropoietină (pe scurt: EPO), ceea ce crește producția de roșu sânge celule. În funcție de localizare, pot apărea simptome suplimentare.
Dacă hemangioblastomul este localizat în cerebel, de exemplu, tulburări de mișcare, amețeli, greaţă și dureri de cap pot aparea. Cu toate acestea, din moment ce aceste tumori cresc de obicei doar încet, de obicei se alege mai întâi o procedură de așteptare și vizualizare. Odată ce tumora a atins o dimensiune critică, ea poate fi de obicei complet îndepărtată prin intervenție chirurgicală.
Toate articolele din această serie:
