Tumora cu celule uriașe: cauze, simptome și tratament

Tumora cu celule uriașe se referă la o tumoră pe os. Tumora cu celule gigant este, de asemenea, sinonimă menționată de termenul medical osteoclastom. Demnitatea tumorii nu este clară în majoritatea cazurilor. Denumirea de tumoare cu celule uriașe este derivată din aspectul său tipic vizibil la microscop. Prezintă celule mari cu nuclei multipli, care se numesc celule gigant.

Ce este o tumoare cu celule uriașe?

Originea tumorii cu celule uriașe se află în acele celule care sunt situate între celulele gigant. Aceste celule au similitudini cu fibroblastele. În unele cazuri, există confuzie a tumorii cu celule uriașe pe os cu o tumoră pe tecile tendinoase, care este, de asemenea, caracterizată de celule gigantice. De fapt, însă, sunt prezente două boli complet diferite. Gradul de malignitate al tumorii poate fi determinat pe baza mitozelor și a celulelor cu caracteristici patologice. O tumoare cu celule uriașe apare adesea în așa-numitele epifize, care sunt situate în interiorul tubularului lung os. Tumora se caracterizează printr-un comportament agresiv de creștere, motiv pentru care este considerată și o boală semimalignă. Adesea tumoarea cu celule uriașe apare în apropierea articulatia genunchiului, proximalul humerus sau raza distală. Aproximativ una din 7 tumori pe os care are un caracter benign este o tumoare cu celule uriașe.

Cauze

Cauzele care conduce la formarea tumorilor cu celule uriașe nu sunt pe deplin înțelese de știința medicală actuală. Deși există diverse teorii cu privire la potențialele motive pentru dezvoltarea tumorii, nu au fost făcute până acum afirmații clare. Cu toate acestea, mai multe studii și proiecte de cercetare lucrează pentru a elucida cauzele tumorilor cu celule uriașe.

Simptome, plângeri și semne

O tumoare cu celule uriașe este asociată cu diferite simptome și plângeri, care diferă în funcție de caz. De exemplu, durere și umflarea în zona afectată apare ca parte a bolii. Sunt posibile și fracturi patologice, care sunt favorizate de tumora cu celule uriașe. În majoritatea cazurilor, tumorile cu celule uriașe se formează în zona membrelor. Doar în 25 la sută din cazuri tumorile apar pe trunchi. Dacă tumorile cu celule uriașe apar în extremități, ele sunt de obicei limitate la epifiză pe tubularul mare os. Acestea sunt unul dintre cele mai frecvente tipuri de tumori non-maligne pe os. Datorită localizării lor în epifiză, ele apar foarte des în apropierea articulații, de exemplu, articulatia genunchiului. În majoritatea cazurilor, pacienții adolescenți sau adulții tineri dezvoltă acest tip special de tumoră osoasă. De multe ori trece mult timp înainte de descoperirea tumorii cu celule uriașe. Acest lucru se datorează faptului că, în general, tumorile cu celule uriașe creşte foarte încet, chiar dacă sunt forme agresive. De asemenea, ele nu cauzează durere la mulți indivizi. În plus, tumorile cu celule uriașe sunt rareori conduce la formarea tumorilor fiice în alte părți ale corpului. Cu toate acestea, tumorile cu celule uriașe deseori creşte în țesutul înconjurător. De asemenea, este tipic faptul că tumorile cu celule uriașe tind să formeze recurențe după îndepărtarea chirurgicală. Practic, simptomele individuale sunt foarte dependente de locația particulară a tumorii cu celule uriașe. De exemplu, durere în articulații este posibil și, în unele cazuri, capacitatea de mișcare este, de asemenea, afectată. În plus, revărsări în apropiere articulații apar în unele cazuri.

Diagnosticul și evoluția bolii

Sunt disponibile mai multe opțiuni de investigație pentru diagnosticul tumorilor cu celule uriașe. Este la latitudinea medicului curant să decidă asupra utilizării acestora. Înainte de efectuarea examinărilor clinice, medicul analizează istoricul medical a persoanei afectate. Ulterior, Radiografie examene, imagistică prin rezonanță magnetică și biopsie sunt posibile. De regulă, procedurile de imagistică sunt întotdeauna utilizate. Radiografie examinarea relevă așa-numitele zone osteolitice, care indică tumora cu celule uriașe. Tumora duce la o lărgire a osului afectat și poate apărea și infiltrarea țesuturilor moi.

Complicațiile

Tumora cu celule gigant este de obicei benignă. Foarte rar, apar progresii severe maligne care conduce la moarte. Cu toate acestea, tumora poate creşte local agresiv și afectează țesutul osos afectat. Aceasta determină extinderea oaselor, ceea ce poate duce adesea la dureri articulare cu mobilitate limitată, umflături, fracturi osoase și revărsări în articulațiile adiacente. Deoarece tumoarea cu celule uriașe este de obicei benignă, dar poate provoca distrugerea locală a structurii osoase, uneori este denumită o tumoare semimalignă. Distrugerea locală a oaselor poate provoca limitări severe în mișcare, care uneori pot fi tratate numai prin utilizarea articulațiilor artificiale. Pentru a preveni aceste consecințe pe termen lung, tratamentul trebuie efectuat într-un stadiu incipient. Ca parte a terapie, tumora este îndepărtată de chiuretaj (răzuirea) oaselor. Cu toate acestea, recurența poate apărea în aproximativ 25 la sută din cazuri. Tumora cu celule uriașe poate metastaza și la plămâni. Spre deosebire de majoritatea celorlalte tipuri de cancer, chiar și metastaze sunt benigne. Cu toate acestea, dezvoltarea plămân metastaze este foarte rar. metastazele în alte organe se observă și mai rar. După cum sa menționat deja, tumora își desfășoară de obicei puterea de distrugere doar local. Cu toate acestea, în cazuri individuale, tumora poate degenera și se poate transforma într-un sarcom malign. În aceste câteva cazuri, prognosticul este foarte slab.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dacă apar umflături, mobilitate limitată și fracturi repetate, poate exista o tumoare subiacentă cu celule gigant. Este necesară asistență medicală dacă simptomele nu scad sau chiar devin mai severe. Dacă este durere severă sau un os fractură apare, este important să apelați imediat medicul. Oameni care au tipic factori de risc precum un nesănătos dietă, consumul de nicotină sau un slăbit sistemului imunitar trebuie să profite de controalele preventive periodice. Dacă reclamațiile menționate mai sus apar în legătură cu o predispoziție, se recomandă o vizită promptă la medic. Tumora cu celule uriașe este clarificată de medicul de familie sau de un ortoped. În funcție de simptome, pot fi consultați și dermatologi, interniști și oncologi. Tratamentul are loc ca internat într-un spital. Ulterior, medicul va implica diverși fizioterapeuți și, dacă este necesar, medici alternativi care vor sprijini pacientul în îngrijirea de urmărire. Dacă simptome similare apar din nou după recuperare, medicul trebuie informat pentru a clarifica complicații, cum ar fi recurența sau leziunile osoase permanente.

Tratament și terapie

O tumoare cu celule uriașe poate fi tratată cu diverse măsuri. Practic, tratamentul depinde de vârsta pacientului, precum și de cea a acestuia istoricul medical. Adesea, fie rezecție, fie chiuretaj se efectuează, în care zona afectată este umplută cu ciment osos. În unele cazuri, este necesară înlocuirea sau reconstituirea articulației bolnave. În general, fizioterapie sesiunile sunt prescrise în urma procedurilor chirurgicale pentru recâștigarea mobilității și a mușchilor rezistenţă. Câțiva ani de urmărire sunt de obicei necesari pentru a detecta rapid posibilele recurențe. În unele cazuri, agenți chimici precum fenol sunt, de asemenea, utilizate pentru a elimina toate celulele tumorale. Foarte rar, la mai puțin de cinci la sută din toți indivizii afectați, metastaza apare împreună cu tumora cu celule uriașe. În majoritatea cazurilor, acest lucru afectează plămânii.

Prevenirea

În ceea ce privește eficiența măsuri și metode pentru prevenirea tumorilor cu celule uriașe, nu sunt posibile afirmații definite în conformitate cu starea actuală a științei medicale și farmaceutice. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că până acum se știe prea puțin despre cauzele dezvoltării tumorii cu celule uriașe. De asemenea, în multe cazuri, tumorile cu celule uriașe nu prezintă simptome slabe sau doar slabe pe o perioadă lungă de timp și, prin urmare, sunt adesea detectate doar într-un stadiu târziu. Prin urmare, este important să clarificați rapid simptomele.

Urmare

Localizarea tumorii cu celule uriașe influențează îngrijirea necesară de urmărire. Tumorile cu celule gigantice apar în principal în regiunile epifizare. Aceasta înseamnă că sunt aproape de articulație sau se extind în articulație. În 50 la sută din cazuri, tumoarea apare în regiunea genunchiului. Prin urmare, îndepărtarea chirurgicală a osului și a substanței articulare bolnave duce, de obicei, la o restricție a mobilității. Fizioterapie este de obicei prescris pentru a crește mobilitatea după operație și pentru a întări mușchii. Tumorile cu celule gigant au o rată de recurență de 25%. Prin urmare, este indicată o monitorizare atentă și regulată de către un medic pe parcursul mai multor ani. Dacă substanța osoasă îndepărtată a fost umplută cu ciment osos, aceasta poate fi înlocuită în timpul îngrijirii ulterioare. Acest lucru este posibil dacă evoluția bolii a fost monitorizată pe parcursul mai multor ani și riscul de recurență este considerat scăzut. Pacientul însuși poate lua și el măsuri care au o influență pozitivă asupra evoluției bolii. Aceasta include o auto-observare atentă. Dacă simptome similare cu cele ale bolii inițiale reapar, pacientul trebuie să consulte un medic. Se recomandă un stil de viață sănătos pentru a reduce probabilitatea recurenței. Pacientul ar trebui să mănânce un echilibrat dietă, exercitați în mod regulat și suficient și evitați mentalul stres.

Iată ce poți face singur

O tumoare cu celule uriașe poate fi adesea îndepărtată chirurgical. În primul rând, pacientul trebuie să urmeze instrucțiunile medicului cu privire la dietă, economisire și medicamente. În plus, este important să nu ridicați greutăți mari în zilele următoare intervenției chirurgicale. Dacă operația are succes, este probabil o recuperare rapidă, cu condiția ca tumora să nu se fi răspândit încă. Pentru a asigura acest lucru, trebuie utilizate verificări ale progresului medical și clarificate semnale de avertizare fizică. Un stil de viață activ cu exerciții fizice suficiente și o dietă echilibrată reduce riscul de boli. Schimbările adecvate îmbunătățesc, de asemenea, calitatea vieții și, astfel, mentalul sănătate, care este de obicei afectată după o boală tumorală. Sesiunile de consiliere însoțitoare și participarea la un grup de auto-ajutorare sunt utile. Tumorile cu celule uriașe promit un prognostic bun dacă sunt detectate la timp. Prin urmare, accentul tratamentului se pune pe examinări periodice de screening. Pacienții care observă sângerări sau dureri ca urmare a intervenției chirurgicale ar trebui să consulte medicul și să-l informeze cu privire la plângeri și simptome. Același lucru se aplică durerilor neobișnuite din alte zone ale corpului. Dacă se suspectează o recidivă, este necesară și sfatul medicului.