O tumoare cu unghi cerebelopontin este o tumoare care se află la unghiul dintre cerebel și podul din apropiere. Așa-numitul os petros este, de asemenea, situat în apropiere. În majoritatea cazurilor, un neurom acustic este prezentă, dar tumorile epidermoide, meningioame, colesteatom, tumoare glomus jugulare și creier metastazele sunt de asemenea posibile.
Ce este o tumoare cu unghi cerebelopontin?
Diferite tumori se formează în zona dintre trunchiul cerebral și cerebel, și sunt de obicei benigne. Cele mai frecvente dintre acestea sunt meningioame și neuromele acustice. Unghiul podului cerebelos tumorile pot duce la pierderea anumitor craniene nervi. Mai târziu în cursul bolii, hidrocefalie și compresie a trunchiul cerebral uneori apar. De cand imagistică prin rezonanță magnetică a devenit disponibil ca metodă de examinare, tumorile cu unghi cerebelopontin sunt de obicei diagnosticate mai devreme decât în vremurile anterioare. În consecință, perspectivele de vindecare sunt, de asemenea, mult mai favorabile. În prezent, scopul intervențiilor chirurgicale este de a păstra funcțiile cranianului nervi cat mai mult posibil. Tumoarea unghiului cerebelopontin este astfel eliminată parțial sau complet.
Cauze
În prezent, există puține certitudini cu privire la cauzele dezvoltării tumorii cu unghi cerebelopontin. Cu toate acestea, cercetătorii medicali fac eforturi pentru a elucida motivele formării tumorilor cu unghi cerebelopontin.
Simptome, plângeri și semne
Tumorile cu unghi cerebelopontin provoacă numeroase simptome diferite și sunt însoțite de semne tipice. Simptomele variază în funcție de severitatea și localizarea tumorii cu unghi cerebelopontin. În principiu, tipul de tumoare cu unghi cerebelopontin este decisiv. Astfel, neuromele acustice cauzează de obicei eșecuri funcționale ale așa-numitului nerv vestibulococlear. Acest lucru duce la tulburări de auz care apar de obicei pe o parte și durează câteva luni sau chiar ani. În plus, pacienții afectați suferă adesea ameţeală și tinitus. Dacă nervul facial este afectată, devin evidente plângerile musculaturii faciale. In conexiune cu meningioame, există uneori tulburări auditive inconstante, precum și afectări ale trigemenului și facialei nervi. Sunt posibile și plângeri cerebeloase, cum ar fi hipotonie musculară, adiadochokinezie și deviație a mersului lateral. În epoca modernă, așa-numitele tumori unghiulare cerebelopontine decompensate au devenit rare. Dacă greaţă, durere de cap, iar tulburările de conștiență se manifestă în caz, tratamentul medical de urgență este obligatoriu.
Diagnosticul și evoluția bolii
O varietate de metode posibile de examinare sunt disponibile pentru diagnosticarea tumorilor cu unghi cerebelopontin. După o analiză aprofundată a cazului individual, medicul curant ia decizia cu privire la utilizarea mijloacelor de diagnostic. De exemplu, este posibil să se efectueze un examen RMN în care tumoarea unghiului cerebelopontin să fie diferențiat de zonele înconjurătoare. Tumorile epidermoide, care uneori sunt dificil de distins de alte zone, sunt uneori problematice. În plus, sunt utilizate scanările CT și sunt efectuate în mod curent înainte de procedurile chirurgicale. Există, de asemenea, posibilitatea electrofiziologiei. Aici, de exemplu, se efectuează o audiometrie, precum și o verificare a vestibularului. Aceste examinări sunt indicate în special înainte de operație. Dacă sunt prezente tumori glomus sau neurome acustice speciale, uneori este necesară o laringoscopie. Examinările corespunzătoare sunt efectuate pe o bază interdisciplinară în cooperare cu diferite departamente. Într-o tomografie computerizată scanare, partea osoasă a craniu se examinează baza. Dacă porus acusticus internus este dilatat, acest lucru oferă o indicație a bolii. Mediile de contrast speciale sunt utilizate în imagistică prin rezonanță magnetică. Cu ajutorul lor, tumorile pot fi vizualizate.
Complicațiile
De regulă, tumoarea cu unghi cerebelopontin are un impact foarte negativ asupra vieții pacientului și poate reduce semnificativ calitatea vieții. În majoritatea cazurilor, pacientul prezintă tulburări motorii și psihologice severe. Pacienții suferă adesea de tinitus sau alte plângeri auditive.Viziunea poate fi, de asemenea, afectată de tumoarea unghiului cerebelopontin. În plus, pot apărea și vrăji amețite, care, în cursul următor, pot să apară conduce pentru a completa inconștiența. La fel, sever dureri de cap și greaţă apar. Conștiință și concentrare sunt, de asemenea, deranjați de tumoarea cerebelopontină și gândirea obișnuită și acțiunea nu mai sunt posibile pentru persoana afectată fără alte îndoieli în majoritatea cazurilor. Nu este neobișnuit ca anumite regiuni ale corpului să fie paralizate și de această tumoră. Diagnosticul se poate face relativ rapid, astfel încât să poată fi inițiat și tratamentul precoce al tumorii. În majoritatea cazurilor, tratamentul nu conduce la complicații ulterioare. Chirurgia sau radiațiile pot fi utilizate pentru a elimina tumora. Dacă tratamentul este inițiat devreme, nu există nici o reducere a speranței de viață.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Deficitul neurologic și vrăjile amețite indică o gravitate condiție care are nevoie de îngrijire medicală. O tumoare cu unghi cerebelopontin progresează lent și poate provoca diferite simptome ale sistemului auditiv și neurologic pe măsură ce progresează. Oricine observă simptome neobișnuite care nu pot fi atribuite unei cauze specifice ar trebui să consulte medicul de îngrijire primară. Tinitus indică faptul că tumora este deja avansată și, prin urmare, trebuie clarificată imediat. Același lucru este valabil și pentru greaţă, dureri de cap și tulburări vizuale. Simptomele nespecifice necesită, de asemenea, un diagnostic în orice caz. În caz de probleme circulatorii sau chiar de pierdere a cunoștinței, serviciile de urgență ar trebui să fie alertate. Persoana afectată trebuie apoi examinată și tratată în spital. Persoana potrivită pentru a contacta este medicul de familie sau un neurolog. În cazul copiilor, primul pas ar trebui să fie consultarea medicului pediatru. Dacă simptomele se repetă în timpul sau după îndepărtarea tumorii, medicul trebuie informat. Este posibil să se fi format o recurență și să fie necesară o altă procedură.
Tratament și terapie
În ceea ce privește tratamentul tumorilor cu unghi cerebelopontin, există diverse abordări. Acestea sunt utilizate în funcție de tipul, localizarea și stadiul tumorii. În majoritatea cazurilor, se încearcă îndepărtarea chirurgicală a tumorii cu unghi cerebelopontin. În plus, performanța radiochirurgiei este posibilă. Cu toate acestea, trebuie luate în considerare posibile complicații, cum ar fi fistulele lichidului cefalorahidian sau hidrocefalia. Radiochirurgia este utilizată în primul rând la persoanele în vârstă, mai ales atunci când pacienții suferă de meningioame sau neuromi acustici de o amploare mai mică. În acest fel, majoritatea tumorilor mai mici de trei centimetri pot fi stabilizate. Pe de altă parte, pentru tumorile glomus, radiochirurgia nu este metoda de primă alegere. În plus, metodele radiochirurgicale sunt folosite și atunci când riscul de îndepărtare completă a tumorii cu unghi cerebelopontin este prea mare. În timpul intervenției chirurgicale, fosa posterioară este deschisă. Electrofiziologia și neuronavigația sunt utilizate pentru a verifica și menține funcțiile nervilor cranieni. În cazul neuromelor acustice, o așa-numită abordare translabirintică prin canalul auditiv este, de asemenea, posibil. La câteva luni după operație, este necesară o RMN inițială. În principiu, este necesară urmărirea regulată. În cazul tumorilor complet îndepărtate, trebuie efectuate examinări anuale de urmărire, până la cinci ani după îndepărtarea chirurgicală. Programările ulterioare de urmărire sunt programate individual. Același lucru este valabil și pentru pacienții tratați cu radiochirurgie.
Perspectivă și prognostic
Chiar dacă tumoarea cu unghi cerebelopontin este ușor tratabilă și adesea chiar complet asimptomatică timp de mulți ani, persoana afectată poate lua măsuri pe cont propriu. Respectarea medicamentelor prescrise, precum și orice modificări dietetice care ar putea fi necesare sunt prioritare. În plus, pacientul trebuie să o ia ușor și, în funcție de ocupația sa, să obțină o notă de boală, dacă este necesar. Apare durere poate fi adesea tratat suficient cu comprese reci sau calmante ale durerii ceaiuri. Pentru a evita vătămarea personală sau a celorlalți, este esențial să vă abțineți de la conducerea sau utilizarea mașinilor dacă echilibra tulburări și ameţeală Dacă există doar o perturbare a capacității auditive, este utilă purtarea temporară a unui aparat auditiv. Pentru a ameliora simțurile vizuale și pentru a preveni agravarea simptomelor în condiții de iluminare slabă, trebuie să aveți grijă să utilizați surse de lumină suficient de puternice. Dacă tumora este deja mult avansată în momentul diagnosticului, acest lucru se poate întâmpla conduce la afectarea mușchii feței sub formă de paralizie parțială a feței sau alunecarea unor părți individuale pentru a forma o grimasă. Suferința psihologică nu trebuie subestimată în această fază și poate fi rezolvată de un psihoterapeut. Cu condiția ca tumora să fie îndepărtată chirurgical, stimulii externi sub formă de lumină directă a soarelui, căldură mare sau chiar curenți ar trebui evitați cu orice preț.
Prevenirea
În ceea ce privește metodele potențiale și măsuri pentru prevenirea tumorilor cu unghi cerebelopontin, până în prezent nu există cunoștințe profunde. Acest lucru se datorează faptului că cauzele dezvoltării tumorilor cu unghi cerebelopontin sunt încă în mare parte neclare. În consecință, eficient măsuri pentru a preveni boala nu sunt încă posibile în prezent. Din acest motiv, este de o mare importanță să profitați în mod regulat de posibilitatea examinărilor preventive. De asemenea, orice reclamație și simptomele tipice ale tumorilor cu unghi cerebelopontin trebuie prezentate unui medic. Un diagnostic prompt va îmbunătăți șansele de recuperare.
Urmare
Îngrijirea ulterioară face parte din orice cancer tratament. Aceasta este pentru a detecta boala nouă cât mai devreme posibil și pentru a iniția terapie. Medicii speră la cel mai mare succes în tratament. Nu este diferit cu o tumoare cu unghi cerebelopontin. Îngrijirea ulterioară are loc de obicei în clinica intervenției inițiale. Imediat după vindecare, există cel mai mare risc de reapariție a tumorii. Prin urmare, prima monitorizare are loc în termen de trei luni. După aceea, ritmul este prelungit. Din al cincilea an de eliberare de simptome, urmărirea anuală este suficientă. Riscul statistic al unei noi boli este mult redus. Medicul curant ia un detaliu istoricul medical. Imagistică prin rezonanță magnetică permite afirmații clare despre recurența tumorii unghiulare cerebellopontine. În plus, îngrijirea de urmărire se referă la sprijinul zilnic și, în funcție de amploarea simptomelor, la însoțirea tratamentului pe termen lung. Asta pentru ca terapie poate provoca complicații. De exemplu, vederea poate fi afectată sau poate apărea paralizie. Pot apărea și tulburări neurologice și psihologice. Dificultățile pot fi contracarate cel mai bine într-un program de reabilitare. Pacientul primește, de asemenea, medicamente adecvate. Tumoarea cu unghi cerebelopontin poate conduce, de asemenea, la anchete despre propria viață, care sunt apoi discutate în psihoterapie.
Asta poți face singur
O tumoare cu unghi cerebelopontin de multe ori rulează mulți ani fără simptome și este ușor de tratat. Cea mai importantă acțiune este să urmați instrucțiunile medicului cu privire la medicamente și dietă. Dacă simptomele limitează performanța, poate fi indicată o notă medicală de la medicul primar. În general, persoanele care suferă ar trebui să o ia ușor și să se concentreze pe ameliorarea simptomelor. Dacă există probleme cu auzul, trebuie efectuat un test auditiv într-un stadiu incipient. Pacientul poate avea nevoie de un aparat auditiv temporar. Cei afectați suferă adesea de simptome precum ameţeală și echilibra Probleme. Pentru a evita accidentele, ar trebui evitate activități precum conducerea vehiculelor sau solicitarea de muncă. Deoarece simptomele apar în principal în condiții de iluminare slabă, ar trebui să fie întotdeauna disponibilă o sursă de lumină suficient de puternică. Tumorile mai mari pot afecta mușchii feței și provoacă grimase. Aceasta poate fi o povară psihologică care ar trebui rezolvată terapeutic. În cazul în care durere, remedii naturale și remedii conservatoare, de exemplu calmante ceaiuri sau comprese reci, sunt disponibile în plus față de cele prescrise medicamente. După îndepărtarea tumorii, urechea afectată nu trebuie expusă la stimuli precum curenți sau căldură mare, pentru a nu pune în pericol vindecarea ranilor. Medicul responsabil poate deseori sfătui persoana afectată cu privire la auto-ajutorare suplimentară măsuri.
