O tulburare somatoformă reprezintă un complex de simptome care nu poate fi explicat sau nu poate fi explicat în mod adecvat prin cauze organice. Implică plângeri funcționale care sunt legate de psihologic stres și se strecoară pe pacient. Tulburări somatoforme sunt foarte frecvente și în majoritatea cazurilor apar doar temporar.
Ce este o tulburare somatoformă?
O tulburare somatoformă este un disconfort simțit fizic pentru care nu poate fi găsită nicio cauză organică. Toate organele pot fi afectate de tulburări funcționale cauzată de o dereglare a autonomiei sistem nervos. Dacă nu se găsesc modificări organice după examinarea aprofundată a pacientului, trebuie pus diagnosticul „tulburare somatotropă”. Majoritatea oamenilor (peste 80%) suferă de tulburări somatotrope cel puțin temporar pe parcursul vieții lor. În majoritatea cazurilor, aceasta condiție durează doar pentru o perioadă scurtă de timp și este de obicei asociat cu situații de viață extraordinare. Cu toate acestea, în 5 până la 20% din toate cazurile, simptomele devin cronice. Simptome precum epuizarea, oboseală, probleme gastrointestinale, sunt frecvent observate plângeri cardiovasculare sau probleme sexuale. Cu toate acestea, pentru a pune un diagnostic, este necesar să se excludă toate alte cauze posibile a simptomelor pentru a oferi pacienților tratament psihoterapeutic.
Cauze
Cauzele tulburări somatoforme sunt diverse. Ele apar din situația de viață a pacientului în cauză. Se presupune că interacțiunea factorilor psihologici, sociali și biologici este declanșatorul. Poate exista și o bază genetică. În majoritatea cazurilor, motivele psihosociale sunt cele care conduce la plângeri caracteristice. O cauză poate fi negativă de lungă durată stres, care pe termen lung cauzează tulburări funcționale a anumitor organe. De asemenea, prea multă atenție la simptomele inofensive, împreună cu teama că ar putea fi ceva mai rău, duce adesea la disconfort semnificativ, fără ca cauzele organice să fie evidente. Frecvent, procesele mentale și conflictele asociate cu emoțiile furiei, resentimentului, fricii sau nemulțumirii se manifestă ca simptome fizice. Din timp copilărie experiențele traumatice joacă adesea și un rol.
Simptome, plângeri și semne
Tulburări somatoforme se manifestă prin multe simptome diferite. De exemplu, apar adesea strângerea respirației, senzația de globus sau dificultăți de respirație. În piept, pot exista senzații de strângere, usturime, senzație de presiune sau palpitații. Mai mult, mulți pacienți suferă de probleme digestive precum greaţă, stomac durere, superior durere abdominală, balonare, meteorism, diaree or constipaţie. Femeile pot prezenta, de asemenea, plângeri ginecologice. Urinare frecventa precum și durere se observă și tulburări. În general, tulburările somatoforme sunt împărțite în tulburări de somatizare, tulburări hipocondriace și disfuncție autonomă somatoformă. Tulburările de somatizare includ multe simptome fizice în schimbare care persistă cel puțin doi ani și nu pot fi explicate prin cauze organice. Acestea includ durere, probleme digestive, simptome neurologice și disfuncții sexuale. Tabloul clinic al ipohondriei se caracterizează prin faptul că persoana afectată este convinsă că suferă de o boală gravă și nu poate fi convinsă altfel. Pacienții afectați se observă în mod constant și valorifică puternic simptomele inofensive. Dacă nu se găsesc cauze fizice, medicul este schimbat. Disfuncțiile somatotrope autonome sunt simptome ale organelor care sunt furnizate direct de autonome sistem nervos. Aici, nevroze cardiace, stomac reclamații, hiperventilație, Urinare frecventa sau un colon iritabil sunt frecvent observate. Din nou, cauzele organice nu pot fi găsite.
Diagnosticul și evoluția bolii
Pentru a diagnostica o tulburare somatoformă, este foarte important să excludeți o cauză organică a plângerilor fără îndoială. În plus față de testele obișnuite de laborator, aceasta include și proceduri de imagistică. Din nou, ar fi fatal să se efectueze diagnostice prea intensive dacă se suspectează deja o tulburare somatoformă. Pacientul s-ar concentra și mai mult pe găsirea unei cauze organice și ar fi și mai reticent în a-și rezolva problemele psihoterapeutic. depresiune. Cu toate acestea, diagnosticul ar trebui să ia în considerare și faptul că tulburarea somatoformă este adesea asociată și cu tulburări mentale precum dependența, tulburări de anxietate, depresiune, obsesiv-compulsiveși tulburări de personalitate. Un criteriu important pentru tulburarea autonomă somatoformă este prezența a cel puțin șase simptome din două grupuri de organe care nu au legătură organică și sunt prezente de cel puțin doi ani.
Complicațiile
În disfuncția autonomă somatoformă, provocarea majoră pentru medic și pentru pacient este de a distinge între cauzele psihosomatice și fizice ale simptomelor. Dificultăți apar nu numai în diagnosticul inițial. Sunt posibile diverse complicații dacă o boală fizică suplimentară nu este recunoscută la timp. În plus, este de conceput că o înrăutățire efectivă a unei disfuncții fizice existente poate fi interpretată greșit ca fiind psihosomatică. Unii oameni care suferă de disfuncție autonomă somatoformă prezintă simptome legate de un anumit organ. Un exemplu în acest sens este nevroza cardiacă. Un pacient cu nevroză cardiacă nu numai că se poate dezvolta efectiv inimă probleme, dar poate dezvolta și un alt organ condiție. În schimb, o persoană care suferă de afecțiuni cardiace fizice se poate lupta în plus cu disfuncția autonomă somatoformă legată de inimă sau alte funcții autonome. Prin urmare, sunt necesare examinări amănunțite pentru a exclude complicațiile fizice. Cu toate acestea, pentru tratamentul disfuncției autonome somatoforme, aceasta prezintă o situație de 22: examinările medicale pot (și trebuie) să excludă cauzele fizice ale simptomelor - dar, în același timp, aceste examinări pot exacerba simțul psihologic al bolii. Mai mult, este posibil ca examinările și tratamentele medicale să provoace vătămări directe sau ca pacientul sănătos din punct de vedere fizic să poată fi infectat cu un agent patogen prin intermediul altor pacienți. Complicațiile posibile ale disfuncției autonome somatoforme includ, de asemenea, suferință psihologică, cum ar fi depresiune și anxietate.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Cu acest condiție, pacientul are nevoie de tratament. Pot apărea disconfort și complicații grave, care, în cel mai rău caz, pot reduce și speranța de viață a persoanei afectate. Pentru a preveni alte reclamații, trebuie consultat un medic. Numai în cazuri foarte rare această tulburare se vindecă singură. Un medic trebuie consultat dacă persoana afectată suferă de disconfort digestiv sever. Există dureri semnificative în stomac sau chiar severă greaţă. Severă dureri în abdomenul superior sau un sentiment permanent de plenitudine poate indica și boala și trebuie examinat de un medic. În multe cazuri, constipaţie apare si ea. În plus, supărările psihologice sau alte plângeri psihologice pot indica, de asemenea, boala. În primă instanță, un medic generalist sau un internist pot fi consultați pentru această boală. Cu toate acestea, tratamentul suplimentar depinde în mare măsură de cauzele exacte și de manifestarea exactă a tulburării. De regulă, boala nu are ca rezultat o speranță de viață redusă a persoanei afectate.
Tratament și terapie
terapie unei tulburări somatoforme este adesea foarte dificilă. O condiție prealabilă este dezvoltarea unei relații de încredere între pacient și medic. Cu toate acestea, acest lucru nu este adesea dat deoarece pacientul caută aparent o cauză organică pentru plângerile sale. Astfel, există modificări constante ale medicilor în speranța că diagnosticul, uneori pus de pacient însuși, va fi confirmat la un moment dat. Cu toate acestea, medicul trebuie să poată explica pacientul în mod plauzibil despre boală pentru a putea urmări cu succes psihoterapie. Pacientul trebuie să fie motivat să lucreze la problemele sale pe baza acestor cunoștințe.
Prevenirea
Prevenirea unei forme generalizate și cronice de tulburare somatoformă începe devreme copilărie. Astfel, structurile comportamentale sunt învățate de la părinți și adoptate pentru a face față propriilor probleme mai târziu în viață. În acest proces, este de asemenea posibil să învățăm cum să facem față simptomelor fizice care apar întotdeauna. Când disconfortul fizic evocă atenția celorlalți care altfel nu ar avea loc, persoana în creștere învață o strategie greșită de adaptare la problemele sale de viață. Prin urmare, o educație pozitivă și orientată spre viață poate contribui foarte mult la sănătate a persoanei.
Post-Operație
Tulburările somatoforme afectează diferite părți ale corpului, de exemplu, abdomenul feminin sau Sistemul cardiovascular. Prin urmare, forma de îngrijire de urmărire adecvată unei tulburări somatoforme depinde de simptomele particulare ale pacientului. Starea individuală a pacientului trebuie, de asemenea, luată în considerare atunci când se iau în considerare îngrijirea adecvată de urmărire. Cu toate acestea, îngrijirea de urmărire este recomandabilă în orice caz, pentru a aduce fizic și mental sănătate înapoi în armonie. Pacientul trebuie să devină conștient de interacțiunea (atât pozitivă, cât și negativă) dintre fizic și psihologic în timpul îngrijirii ulterioare. Mai mult, prevenirea recăderii și stabilizarea pe termen lung a pacientului sunt obiectivele tratamentului de îngrijire ulterioară. Acest lucru este valabil mai ales dacă pacientul a fost tratat anterior într-o clinică pentru tulburări somatoforme și urmează să se întoarcă în mediul său familiar. Este util să îi oferi persoanei afectate adresa unui medic de familie sau psiholog local. Pacientul poate apela la acest punct de contact dacă, după finalizarea tratamentului, există o situație acută de criză și este necesară intervenția. Ar trebui să vă adresați unui specialist în caz de urgență, deoarece riscul de deteriorare a stării sau recăderea într-o astfel de situație este foarte mare.
Ce poți face singur
Dacă există sănătate deficiențele nu pot fi clarificate în ciuda numeroaselor examinări, persoana afectată ar trebui să rămână calmă. Dacă nu există o tulburare organică dovedită, factorii emoționali ar trebui să fie considerați mai mult. Schimbările ulterioare ale medicilor nu sunt adesea recomandate. Un stil de viață nefericit, un sentiment diminuat de bunăstare sau dorințe neîmplinite de diferite tipuri pot conduce la tulburări de sănătate. Dacă obiectivele din viață nu au fost atinse sau dacă viața cuiva nu se dezvoltă conform planurilor sau liniilor directoare elaborate, acest lucru ar trebui examinat mai îndeaproape. În funcție de personalitate, aceste probleme pot fi puse sub semnul întrebării și modificate în mod autocritic. Cu toate acestea, este recomandabil să solicitați ajutor terapeutic. S-a dovedit eficient pentru mulți dintre cei afectați dacă o persoană neutră poate oferi un impuls suplimentar pentru reevaluarea tiparelor cognitive. Stresorii vieții de zi cu zi ar trebui să fie practic reduși. În plus, rutinele zilnice ar trebui optimizate și adaptate la cerințele organismului. Îmbunătățirile pot fi realizate în multe cazuri, cu o sănătate și echilibru dietă. În plus, ar trebui stabilite și menținute contacte sociale. Activitățile de petrecere a timpului liber sunt, de asemenea, importante, astfel încât să fie adecvate echilibra la viața de zi cu zi poate fi atins. Antrenament cognitiv și relaxare tehnicile s-au dovedit eficiente pentru mulți bolnavi. Ele ajută la atenuarea simptomelor existente și promovează un sentiment de bunăstare.
