O disfuncție a gură este, de asemenea, cunoscut sub numele de tulburare orofacială. Tulburarea orofacială afectează persoana respectivă respiraţie, comunicare, precum și consumul de alimente. Din aceste motive, este important să începeți terapie cât mai curând posibil, astfel încât orice complicații și afectări să poată fi tratate.
Ce este o tulburare orofacială?
Profesia medicală numește tulburare orofacială orice tulburări care apar în contextul gură mușchii, precum și mușchii feței (tulburări orale și faciale). În special copiii care suferă de tulburări de mișcare sunt adesea afectați de tulburări orofaciale. Aceasta implică deseori leziuni sau chiar disfuncții ale copilului creier; apariția tulburării orofaciale în poliomielită, de exemplu, este clasică.
Cauze
Cauzele tulburării orofaciale sunt multifactoriale. Aceasta înseamnă că poate fi nu numai cauze funcționale, ci și organice, care declanșează o tulburare orofacială. Cauzele clasice includ - pe lângă poliomielită - cronice sau permanente inflamaţie precum și mărirea amigdalelor palatine (amigdalele) sau infecții frecvente ale tractului respirator. Alergiile, un frenul lingual scurtat sau anomaliile genetice ale scheletului pot promova sau declanșa o tulburare orofacială. Cu toate acestea, tulpina psihologică și factorii de stres de orice fel sunt posibile cauze care pot conduce la o tulburare orofacială. De asemenea, suge foarte lung degetul mare, buze linsul, precum și utilizarea îndelungată a suzetei promovează o tulburare orofacială. Ocazional, comportamentul necorespunzător dobândit - cum ar fi „aspirarea incorectă a sticlei” sau probleme posturale și tensiunea corporală incorectă pot provoca, de asemenea, disfuncții orofaciale. Ocazional, disfuncția orofacială poate fi declanșată și de disfuncția tactil-kinestezică; apariție în contextul dizabilităților generale de dezvoltare (cum ar fi cele datorate Sindromul Down) este, de asemenea, posibil.
Simptome, plângeri și semne
De regulă, disfuncția orofacială se manifestă prin faptul că copiii afectați nu pot respira prin intermediul lor nas. Acest lucru se datorează lipsei închiderii orale. Ocazional, dificultăți de înghițire poate apărea, de asemenea. Alte simptome includ, de asemenea, tulburări de comunicare sau chiar probleme de administrare corectă a alimentelor. Simptomele sunt relativ ușor de recunoscut; dacă se suspectează o tulburare orofacială, trebuie contactat un medic.
Diagnosticul și progresia bolii
Dacă apar primele simptome, uneori sugestive pentru o tulburare orofacială, un medic trebuie consultat cât mai curând posibil. Acest lucru se datorează faptului că - începe tratamentul mai timpuriu - evoluția tulburării poate fi influențată pozitiv. Primul pas în tratament este un istoricul medical interviu; medicul curant dorește să cunoască și informații despre cursul dezvoltării. Chiar și cauzele posibile joacă un rol în diagnostic, astfel încât părinții nu numai că trebuie să fie conștienți de orice factori favorizanți (suptul degetului mare), ci trebuie să cunoască și obiceiurile alimentare, precum și dietă a copilului. Aceasta este urmată de o verificare de rutină a sunetului și examinarea cavitatea bucală precum și starea dentară. Ulterior, medicul verifică percepția și mobilitatea acelor mușchi care sunt necesari pentru procesul de înghițire. Procesul de înghițire este examinat folosind „tehnica Payne”. În timpul acestui proces, profesionistul medical clasifică și utilizarea așa-numitelor „buze opritoarele".
Complicațiile
În această boală, există de obicei diverse complicații și disconforturi pentru gură a persoanei afectate. În majoritatea cazurilor, comunicarea pacientului este perturbată semnificativ ca rezultat, astfel încât pot apărea și probleme sociale. Copiii sau adolescenții, în special, pot suferi de agresiune și tachinare și pot dezvolta probleme psihologice sau depresiune ca urmare. În plus, aportul de alimente și lichide nu mai este posibil pentru persoana afectată fără alte îndoieli, astfel încât subponderal sau pot apărea diferite simptome de carență. Calitatea vieții persoanei afectate este redusă considerabil de această boală. Îmbătrânirea dificultăților apar deseori și îngreunează viața de zi cu zi a pacientului. Mai mult, părinții și rudele pacientului sunt adesea afectați de această boală și suferă astfel depresiune sau alte plângeri psihologice. Tratamentul acestei tulburări nu este asociat cu complicații în majoritatea cazurilor. De regulă, acest lucru se face cu ajutorul diferitelor terapii. Cu toate acestea, succesul nu poate fi garantat. Este posibil ca persoana afectată să fie astfel dependentă de ajutorul altor persoane pentru tot restul vieții sale.
Când ar trebui să mergi la medic?
Dacă copiii suferă de o tulburare a mișcărilor de mestecat, au nevoie de ajutor medical. Refuzul consumului de alimente sau lichide amenință organismul cu subnutriţie. Un medic trebuie consultat pentru a preveni o acută sănătate-amenață condiție. Paralizia, dificultatea de a înghiți, scăderea greutății corporale sau afectarea fonării trebuie investigate și tratate. Orice comportament de retragere, stres, sau situațiile de viață stresante ar trebui discutate cu un medic. În cazul în care reclamațiile persistă neschimbate timp de câteva zile sau săptămâni, este necesară o vizită la medic. O creștere în sănătate neregulile trebuie prezentate și unui medic. Un sentiment redus de bunăstare, stare de rău sau anomalii comportamentale sunt semne ale unei tulburări. Dacă participarea la viața socială sau la activitățile familiale este refuzată, acesta este de obicei un semnal de avertizare. O dispoziție deprimată, fluctuații de dispoziție sau un comportament agresiv necesită o vizită la medic. De asemenea, este nevoie de acțiune dacă există un sentiment de boală sau dacă apar simptome de deficiență. Schimbari in piele aspect, tulburari de somn, deficitele de atenție sau aspectul palid pot fi consecințele unei tulburări orofaciale. Este recomandabilă o vizită la medic, deoarece calitatea vieții este deja grav afectată și persoana afectată are nevoie de ajutor medical. Dacă durere sau apar neconcordanțe cu o proteză existentă, este indicată și clarificarea reclamațiilor.
Tratament și terapie
În contextul tulburării orofaciale, un holistic terapie este aplicat. În cursul tratamentului, medicul încearcă să creeze un mușchi echilibra, care există în mod natural în principal în zona orofacială. Acest echilibra se bazează pe așa-numitul echilibru al întregului corp, care include împământare, simetrie, ton, respiraţie, precum și corectitudinea și poziția pacientului. Primul pas este KOST - acesta este „orientat spre corp logopedie”După Codoni. În acest proces, medicul elaborează o vorbire și o voce manuale terapie, încearcă să promoveze elemente din integrarea senzorială și acordă în principal atenție terapie cranio-sacră. După ce KOST a fost realizat și întocmit, se încearcă asigurarea faptului că diferiți factori de promovare sunt descurajați. Acestea includ suptul degetului mare sau utilizarea constantă a suzetei. Ulterior, accentul principal se pune pe antrenamentul muscular. Aceasta implică antrenarea mușchilor limbă, buze, maxilarului și mușchilor de mestecat. Doar așa este posibil pentru orofacial echilibra de realizat. Aceasta este urmată de instruirea fiziologică limbă poziție de repaus, nazală respiraţie precum și modelul de înghițire fiziologic. Este important ca terapia tulburării orofaciale să se desfășoare în ordine; profesionistul medical trebuie să parcurgă pașii - împreună cu pacientul - de la bun început, astfel încât să se poată obține succesul maxim. Datorită faptului că fiecare pacient are probleme individuale, iar disfuncția orofacială poate fi mai mult sau mai puțin pronunțată, este important să se utilizeze formatori de față și ballovents. Acestea pot fi utile și în caz de probleme individuale. Alte metode care pot fi utilizate în terapie includ terapiile holistice conform S. Codoni, terapiile miofuncționale conform A. Kittel, terapia de reglare orofacială, PNF și terapie manuală a vocii. Mai mult, sunt aplicate și elemente din așa-numita terapie de integrare senzorială; în cele din urmă, se efectuează programarea neurolingvistică.
Perspectivă și prognostic
O tulburare orofacială este o disfuncție a funcțiilor musculare din zona feței din jurul gurii. Disfuncția orofacială cauzează probleme de înghițire și vorbire. Toate mișcările din această zonă sunt împiedicate, cum ar fi înghițirea sau vorbirea. Obrazul, buza și limbă mușchii sunt afectați. Prognosticul s-a îmbunătățit ușor cu abordări de tratament mai noi. Abordarea anterioară a terapiei a fost îmbunătățită printr-o abordare a terapiei ludice. Tratamentul cu aceasta se referă în principal la copii bolnavi de la vârsta de patru ani. Terapeuții tratați și logopedii pot corecta sau compensa acum disfuncția orofacială a celor afectați de corp întreg coordonare, exerciții de stimulare și percepție ludică. Terapia începe cu o fază intensivă. Apoi este transferat într-o fază de interval mai puțin intensivă. În această fază, realizările sunt testate din nou și din nou - de exemplu cu teste distractive de înghițire. Cu condiția ca părinții să coopereze în mod consecvent pentru a reduce consecințele tulburării orofaciale, succesele tratamentului sunt destul de bune. Articolarea și disfuncția reziduală datorată disfuncției orofaciale pot fi adesea îmbunătățite semnificativ. Prognosticul este bun dacă terapia poate fi adaptată la circumstanțele individuale ale copilului. Condiția prealabilă este o vârstă de dezvoltare cuprinsă între patru și opt ani, care permite cooperarea activă a copilului. Tulburarea orofacială nu poate fi corectată, dar poate fi ameliorată.
Prevenirea
Există o prevenire limitată a tulburării orofaciale. De exemplu, părinții se pot asigura că copiii lor nu le aspiră degetele mult, dacă este deloc, sau sunt ocupați cu o suzetă. Cu toate acestea, dacă tulburarea orofacială apare din cauza unei boli (de exemplu, poliomielită), preventivă măsuri de obicei nu sunt posibile.
Post-Operație
Tulburările orofaciale pot lua diferite forme și necesită terapie individuală și îngrijire ulterioară. În general, îngrijirea ulterioară include o verificare pentru a determina dacă pacientul nu prezintă simptome. În timpul anamnezei, medicul clarifică, de asemenea, orice întrebări deschise pe care le poate avea pacientul. In timpul examinare fizică, orice chirurgical cicatrici iar eventualele deformări rămase sunt examinate. În acest scop, medicul folosește procedurile și instrumentele de măsurare necesare, cum ar fi procedurile de imagistică sau sânge prelevarea de probe. Dacă este necesar, se poate contacta cu un terapeut. Acest lucru este necesar în special în cazul bolilor de lungă durată, deoarece problemele mentale se dezvoltă adesea ca urmare a tulburări de vorbire. Acestea trebuie clarificate și tratate în discuție cu terapeutul. Tratamentul medicamentos al oricăror probleme psihologice necesită îngrijire ulterioară cuprinzătoare, adesea dincolo de tratamentul tulburărilor fizice. Îngrijirea ulterioară pentru disfuncția orofacială este de obicei furnizată de medicul de asistență primară sau de un logoped. În majoritatea cazurilor, este programată o singură vizită de urmărire, deoarece odată ce o tulburare orofacială este vindecată, de obicei nu crește sau se agravează. Dacă simptomele persistă, terapia trebuie reluată. Simptome și plângeri izolate, cum ar fi cele tipice buza despicată și palatul, necesită o urmărire independentă.
Ce poți face singur
Persoanele care suferă de tulburări orofaciale suferă de insuficiență respiratorie. În multe cazuri, tulburările declanșează anxietate difuză. Prin urmare, este deosebit de important în viața de zi cu zi să rămâi calm ori de câte ori este posibil. Panica trebuie evitată cu orice preț, deoarece duce la o creștere a simptomelor și, astfel, la o suferință respiratorie suplimentară. Tulburările din comunicare provoacă disperare și neputință la suferinzi și la rudele lor. Restricțiile ar trebui îndeplinite cu o atitudine pozitivă de bază. Încet și cu multă înțelegere, adversitățile din viața de zi cu zi ar trebui rezolvate. Limbajul semnelor sau limbajul corpului poate compensa lipsa comunicării verbale. Acest lucru permite un schimb suficient în viața de zi cu zi. În plus, trebuie să se acorde atenție menținerii unei atitudini de bază pozitive. Bucuria vieții ar trebui promovată în ciuda bolii, astfel încât gestionarea bolii să aibă mai mult succes. În cazul fazelor depresive, starea de spirit leagăne și apatie, trebuie căutat ajutorul și sprijinul unui terapeut. Cuvintele motivante pentru pacient sunt importante în viața de zi cu zi. Contactul cu alte persoane care suferă poate fi util în furnizarea de sprijin reciproc Grupurile de auto-ajutorare și forumurile de pe Internet sunt utilizate pentru a clarifica întrebările deschise care îi mută pe cei care suferă în ei înșiși. Exercițiile și sesiunile de antrenament trebuie inserate între sesiunile de terapie pe propria răspundere. Acestea ajută la ameliorarea simptomelor.
