Compulsii sau obsesiv-compulsive sunt boli mintale. Suferentul suferă de gânduri obsesive și mentale stres, astfel încât în mod inconștient trebuie să efectueze acțiuni compulsive (de exemplu, spălându-se în mod constant pe mâini). Se mai numește și tulburare mintală. Determinarea cauzei sale nu este atât de ușoară, deoarece poate fi atât în zona psihologică, cât și în cea organică. Pe lângă psihoterapie, obsesiv-compulsive poate fi tratat și cu medicamente.
Ce sunt compulsiile și tulburarea obsesiv-compulsivă?
Tulburare obsesiv-compulsive este împărțit în gânduri obsesive și acțiuni obsesive. Gândurile obsesive diferă de gândurile normale prin felul în care sunt trăite și gândite de către cel care suferă. Gândurile din timpul tulburării obsesiv-compulsive sunt însoțite de teama constantă de a provoca rău altora sau de a ajunge ei înșiși într-o situație jenantă. Nu pot fi opriți în mod conștient sau gândiți până la capăt, astfel încât să se repete din nou și din nou, asemănător unui ciclu, și în cele din urmă să se termine cu disperare. Gândurile obsesive sunt în continuare împărțite în obsesii, impulsuri compulsive și compulsii meditante. În imaginații și meditații, cel care suferă retrăiește o situație negativă în minte, de exemplu, că i s-ar putea întâmpla ceva soțului / soției sau că ar fi putut să înțeleagă ceva. Impulsurile obsesive îl determină să îndeplinească anumite acțiuni, chiar dacă acestea pot avea consecințe negative pentru însuși suferința sau pentru alții. Tulburarea obsesiv-compulsivă este percepută ca fiind absurdă, dar orice încercare de a rezista provoacă și mai multă anxietate și tensiune. În TOC, cel care suferă este, de asemenea, incapabil să reziste acțiunilor compulsive. Aceste acțiuni sunt comportamente care trebuie repetate atât de des încât să interfereze cu rutina zilnică. Un exemplu de comportament în timpul unei tulburări obsesiv-compulsive este verificarea constantă pentru a vedea dacă soba a fost oprită. În acest caz, persoana afectată este supusă constrângerii de a dori să verifice acest lucru din nou și din nou și, astfel, nu ajunge să facă alte lucruri.
Cauze
Tulburarea obsesiv-compulsivă poate apărea în diferite forme și în contexte diferite. Mai mulți factori joacă un rol în tulburarea obsesiv-compulsivă. Pe de o parte, tulburarea obsesiv-compulsivă poate fi cauzată de o disfuncție organică, pe de altă parte, de tulburările psihologice. Tulburarea obsesiv-compulsivă apare adesea împreună cu alte boli. De exemplu în legătură cu scleroză multiplă or epilepsie, dar și împreună cu tulburări depresive, schizofrenie și alcool abuz tulburarea obsesiv-compulsivă poate apărea. Cu toate acestea, se vorbește despre o tulburare obsesiv-compulsivă numai dacă este deosebit de severă și nu alta boală mintală există. Din punct de vedere medical, cauza TOC este că anumite regiuni din creier sunt deteriorate. Acesta poate fi ganglionii bazali, Sistemul limbic sau frontal creier. Dacă există deja o tulburare obsesiv-compulsivă în familie, acest factor biologic nu este adesea exclus ca cauză.
Compulsii tipice
- Spălarea constantă a mâinilor (constrângere de curățenie) după atingerea obiectelor sau a persoanelor
- Controlați constrângerile, de exemplu, dacă aragazul este oprit sau dacă ați blocat cu adevărat ușa
- Numărarea constrângerii - Suferentul trebuie să numere în mod constant orice în mediul său. De exemplu, plăcile de pe trotuar sau treptele unei scări.
- Obligarea comenzii - totul trebuie să fie la locul său în apartament, nimic nu poate fi murdar sau aranjat diferit
- Obligarea la atingere - pacienții trebuie să atingă în mod constant un anumit obiect sau opusul în care pacienții nu pot atinge deloc un anumit obiect
- Constrângeri verbale și auditive - De exemplu, pacienții trebuie să cânte sau să fluiere întotdeauna același ton sau să repete anumite expresii
Simptome, plângeri și semne
Tulburarea obsesiv-compulsivă se manifestă în moduri diferite, deoarece există diferite forme ale acestei tulburări. Clasic, de exemplu, este constrângerea spălării, în care persoanele care suferă trebuie să se spele pe mâini din nou și din nou, deoarece chiar și utilizarea inofensivă a clanței unei uși este suspectată de contaminare cu periculoase bacterii. Compulsia de control este, de asemenea, foarte frecventă. Aici, de exemplu, bolnavii verifică în mod repetat dacă o sobă este într-adevăr oprită, chiar dacă au mai făcut-o de mai multe ori înainte. Gândurile compulsive, care trebuie redate în minte din nou și din nou, sunt, de asemenea, un domeniu larg. Toate constrângerile au în comun faptul că persoana în cauză recunoaște adesea prostia acțiunilor și gândurilor, dar nu poate face nimic împotriva ei. Adesea, gândul că ceva rău s-ar putea întâmpla dacă constrângerea nu se realizează corect este legat de rezistența împotriva unei constrângeri. Adesea, compulsiile celor afectați sunt însoțite de simptome de anxietate și dispoziție depresivă, deoarece constrângerea declanșează rușine și neajutorare și, de asemenea, nu de puține ori îi conduce pe pacienți în izolare socială. În tulburarea obsesiv-compulsivă, se petrece mult timp în timpul zilei pentru acțiuni și gânduri compulsive.
Diagnostic și curs
Tulburarea obsesiv-compulsivă poate fi diagnosticată atunci când cel care suferă trăiește cu gândurile obsesive sau acțiunile compulsive timp de cel puțin două săptămâni și, de asemenea, descrie acest lucru condiție ca experiență a nefericirii și trebuie să experimenteze o calitate a vieții redusă ca urmare a acestei situații, cu alte cuvinte: tulburarea obsesiv-compulsivă îi afectează semnificativ viața de zi cu zi. Un alt aspect al tulburării obsesiv-compulsive este acela că persoana afectată recunoaște gândurile obsesive ca fiind ale sale și nu le poate rezista. Ideea de a realiza gândul sau ideile sau impulsurile sunt asociate cu sentimente neplăcute. Tulburarea obsesiv-compulsivă poate provoca, de asemenea, leziuni fizice, de ex eczemă se formează la spălarea frecventă a mâinilor. Dacă tulburarea obsesiv-compulsivă este severă, sunt posibile și gânduri suicidare.
Complicațiile
Complicațiile asociate cu tulburarea obsesiv-compulsivă pot fi foarte diverse. De exemplu, amploarea posibilelor complicații depinde, printre altele, de dacă TOC afectează și alte persoane sau chiar are elemente auto-vătămătoare. Terapie reduce riscul de complicații. De exemplu, tulburarea obsesiv-compulsivă este adesea o cauză de izolare socială, deoarece suferinții devin uneori incapabili să lucreze sau sunt foarte restricționați social. În combinație cu corelația ridicată a dispozițiilor depresive, depresiune și alte tulburări de personalitate asociate cu TOC, riscul de gânduri și acțiuni suicidare crește. În plus, doar constrângerea spălării conduce la piele daune (în special la eczemă), care poate conduce altora sănătate Probleme. Tulburările obsesiv-compulsive prezintă întotdeauna riscul ca persoana afectată să neglijeze alte domenii ale vieții în favoarea tulburării sale (în special în cazul dorinței de a controla în mod constant anumite lucruri) și astfel ajunge în situații negative. Acesta este și cazul când vine vorba de gânduri obsesive care afectează în primul rând mediul imediat. Mai ales astfel de gânduri, care constau în fantezii de violență sau fantezii sexuale inadecvate, pun o presiune imensă pe relația dintre persoana afectată și mediul său. Deși nu există un risc apreciabil ca aceste gânduri să fie acționate numai din cauza TOC, numeroase alte tulburări de personalitate pot conduce la o pierdere a controlului impulsurilor.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Nu orice ritual de zi cu zi aparține TOC care are nevoie de tratament medical sau psihoterapeutic. Cu toate acestea, bolnavii ar trebui să se prezinte la un medic sau terapeut dacă viața lor de zi cu zi suferă de acțiunile sau gândurile neplăcute compulsive și compulsiile durează cel puțin două săptămâni. Ritualurile cotidiene care sunt pozitive și percepute ca plăcute, pe de altă parte, nu constituie compulsii clinice. În general, se recomandă ca persoanele să caute clarificări diagnostice dacă descoperă simptome de tulburare obsesiv-compulsivă în sine și suferă de ele. Un diagnostic poate fi pus de un medic, psiholog, psihoterapeut sau practicant alternativ. În special, psihologii, psihoterapeuții și specialiștii în psihiatrie și psihoterapie sunt instruiți pentru a diagnostica și trata boli mintale, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă. Din acest motiv, este logic ca cei afectați să apeleze, de preferință, la aceste grupuri profesionale. Medicul de familie poate fi, de asemenea, un prim punct de contact și, dacă este necesar, poate emite o sesizare. Presiunea de suferință subiectivă este foarte individuală, cu o tulburare obsesiv-compulsivă. Suferința subiectivă severă este, de asemenea, un motiv pentru a solicita ajutor medical sau psihologic. În plus, poate fi necesară consiliere profesională dacă acțiunile compulsive conduce la probleme fizice sau de altă natură - de exemplu, piele probleme ca urmare a spălării compulsive.
Tratament și terapie
Se recomandă tratamentul precoce al tulburării obsesiv-compulsive. În primul rând, trebuie consultat medicul de familie sau un neurolog, deoarece leziuni ale creier regiunile pot fi tratate cu medicamente care inhibă absorbția serotonina. Acestea sunt de obicei antidepresive or neuroleptice. Mai mult, ajută persoana afectată, precum și rudele, să facă față mai bine tulburării obsesiv-compulsive dacă caută ajutor terapeutic. Conginitiv terapie, în care cel care suferă lucrează pentru a-și schimba tiparele de gândire, este foarte promițător. În acest context, cel care suferă învață cum să facă față situațiilor stresante, o strategie adecvată pentru a face față vieții de zi cu zi și noi modele comportamentale în sfera interpersonală, printre altele.
Prevenirea
Tulburarea obsesiv-compulsivă apare de obicei în mod neașteptat. Cu toate acestea, dacă cel care suferă, împreună cu rudele, se informează intens despre TOC, este mai bine să se prevină reapariția, dar în acest scop TOC ar trebui acceptat.
Post-Operație
Dacă tulburarea obsesiv-compulsivă a fost tratată cu succes și nu mai este recunoscută în mod deschis pentru alții, depinde acum de persoana afectată să detecteze în mod independent primele semne și să caute imediat un (psiho) terapeut adecvat în caz de suspiciune mai puternică, în pentru a preveni un curs prelungit de terapie. Mai mult, posibile declanșatoare, cum ar fi permanente, extreme stres situațiile (și la locul de muncă) ar trebui evitate și în schimb propriul comportament și gândurile ar trebui controlate în mod regulat. De asemenea, nu trebuie dezvoltate obiceiuri obișnuite, inofensive, din efect pentru calmarea temporară, deoarece acestea se pot transforma ulterior într-o constrângere incontrolabilă. Cu toate acestea, dacă constrângerea nu este vindecată și nu există nicio perspectivă de vindecare, este esențial ca cel care suferă să-și accepte constrângerea și, dacă este posibil, să evite locurile sau alte locuri în care compulsia nu poate fi controlată. Nu numai în cazul constrângerilor verbale, ci și în cazul constrângerilor de gândire sau de comportament, este avantajos să informați cunoscuții și prietenii despre propriul comportament pentru a preveni situații neplăcute sau neînțelegeri. Mai mult decât atât, constrângerea nu trebuie înlăturată violent - chiar și în public - deoarece aceasta poate provoca nu numai pierderea controlului, ci și un puternic disconfort al persoanei afectate.
Iată ce poți face singur
În primul rând, este important să aveți o înțelegere de bază a TOC. Acest lucru poate face situația mai ușoară pentru cel care suferă. Suferentul trebuie să fie conștient de exact modul în care se manifestă tulburarea lor și cum îi afectează pe ei și viața lor. În plus, poate fi o mare ușurare să știi că nu este singur în experiența sa. Persoanele afectate trebuie să accepte stres și să învețe să o îmbrățișezi mai degrabă ca o parte a vieții decât ca un factor perturbator. Aceștia ar trebui să adopte alte strategii pentru a face față stresului. De exemplu, să dormi suficient, să mănânci suficient de bine, să meditezi și să faci suficient exercițiu poate duce la o reducere a simptomelor. Alergare, în special, poate duce la îmbunătățiri semnificative. Folosind relaxare tehnici (de exemplu: adânc respiraţie sau exerciții de atenție meditativă) este, de asemenea, de ajutor. Următorul pas ar fi acceptarea și confruntarea temerilor sale. Verbalizarea gândurilor negative despre TOC și plasarea lor în termeni pozitivi s-a dovedit a fi o modalitate eficientă de a reduce tulburarea și se poate face fără ajutor terapeutic. Este adesea util să confruntăm temerile cuiva într-o manieră analitică și logică și să ne gândim la strategii pentru momentul în care apare cel mai prost scenariu. Toate aceste tehnici sunt ușor de încorporat în viața de zi cu zi și în timpul liber.
