Termenul tulburare de articulare se referă la diferite probleme din formarea sonoră individuală a unei persoane care se abat de la standard. Aceasta înseamnă că anumite sunete fie nu sunt deloc formate, fie sunt formate incorect. Cauzele unei tulburări de articulare pot fi foarte diverse, iar tratamentul este de obicei asigurat de un logoped.
Ce sunt tulburările de articulare?
Termenul medical pentru o tulburare de articulare este dislalia. În acest tip de tulburări de vorbire, sunetele individuale sau conectate (cum ar fi secvența sonoră „sh”) sunt pronunțate incorect, puse împreună greșit sau omise complet atunci când vorbesc. Aceste erori apar în mod frecvent cu așa-numitele sibilante. Această pronunțare greșită a literelor și secvențelor sonore „s”, „z”, „ch” și „sch” este cunoscută în limbajul colocvial sub numele de lisping. Tulburările de articulare apar în mod frecvent în copilărie. În faza de însușire a limbajului, aproape paisprezece la sută dintre copiii cu vârste cuprinse între patru și șase ani au tulburări de acest tip. Dislalia poate fi în general împărțită în două grupuri, dar poate apărea și ca hibrid al celor două. Pe de o parte, există tulburări fonologice în care sunetele individuale pot fi pronunțate corect, dar persoana afectată nu poate face acest lucru în fluxul de vorbire. De exemplu, o persoană poate să pronunțe corect litera „s”, dar să aibă totuși o greșeală când vorbește. Pe de altă parte, există tulburări fonologice în care sunetele și secvențele sonore în general nu pot fi pronunțate corect, chiar și izolat. Aici, de exemplu, în general nu este posibil ca persoana afectată să pronunțe corect litera „s”.
Cauze
Există multe cauze ale unei tulburări de articulare. În primul rând, malformații congenitale sau dobândite ale organelor articulației (buze, limbă, paladar, maxilar) poate conduce la simptome. Astfel de malformații îngreunează articularea corectă. Tulburările de auz pot, de asemenea conduce la dislalia. Persoanele afectate nu-și aud propria pronunție defectuoasă și astfel pot apărea tulburări de articulare. În cazul unei tulburări miofuncționale, tensiunea musculară din zona gură este afectat. Această perturbare a tensiunii musculare duce la o pronunție defectuoasă a sunetelor sau a secvențelor sonore. Cu toate acestea, în majoritatea tulburărilor articulare, nu există deloc o cauză organică subiacentă. Mai degrabă, problema constă în obiceiurile proaste. De exemplu, copiii pot avea modele de vorbire greșite, ceea ce îi face să prindă obiceiul de a nu pronunța corect sunetele și secvențele sonore. Sau implementarea sunetelor corecte nu se practică suficient de atent. Odată ce o persoană se obișnuiește cu această pronunție incorectă, este prezentă și o tulburare de articulare. Cu cât copiii rețin mai mult și automatizează astfel pronunția incorectă, cu atât devine mai dificil de tratat.
Simptome, plângeri și semne
O tulburare de articulare poate conduce la o serie de simptome și plângeri diferite și, în general, limitează semnificativ calitatea vieții pacientului. În acest caz, majoritatea indivizilor afectați nu sunt în stare să pronunțe corect diferite sunete sau litere. Acest lucru duce la o tulburare de vorbire, astfel încât comunicarea cu alte persoane este, de asemenea, perturbată. În special în copilărie, acest lucru poate duce la agresiune sau tachinare și, prin urmare, la plângeri psihologice și supărări. Omisiunea completă a sunetelor și literelor poate apărea și din cauza tulburării articulare. Acest lucru limitează și întârzie semnificativ dezvoltarea copilului. Dacă tulburarea articulației nu este tratată, aceasta poate duce la complicații sau probleme de vorbire chiar și la vârsta adultă. Mulți pacienți suferă, de asemenea, de liscări. În cazul malformațiilor sau deformărilor din cavitatea bucală, acestea pot duce și la dificultăți de înghițire în unele cazuri, ceea ce face mult mai dificilă administrarea de alimente și lichide. Cursă poate provoca, de asemenea, tulburarea articulației și apare de obicei cu alte plângeri. Adesea, părinții sau rudele copilului afectat suferă, de asemenea, de disconfort psihologic și depresiune datorită tulburării articulare și, prin urmare, necesită și tratament psihologic.
Diagnostic și curs
Diagnosticul tulburărilor articulare în copilărie este realizat mai ales din mediu. Părinții, prietenii, profesorii sau educatorii observă inițial pronunția incorectă. Apoi, fie pediatrul, fie un logoped consultat vor decide dacă anomalia este doar temporară sau necesită tratament, adică dacă este de fapt o tulburare de articulație. Logopezi au proceduri speciale și fiabile de testare care oferă informații. Cursul tulburării depinde de cauzele sale, pe de o parte, și de tratamentul (timpuriu) al acesteia, pe de altă parte.
Complicațiile
Tulburările de articulare pot apărea din diverse cauze și, prin urmare, pot avea diverse complicații. În primul rând, malformațiile congenitale pot provoca tulburări de articulare. Acestea includ, de exemplu, fisura buze și palatului (cheilopalatognatoșisis). Din cauza asta condiție, persoanele afectate trebuie adesea să meargă la spital și să urmeze tratamente, ceea ce reprezintă o problemă psihologică. În plus, copiii sunt adesea ridiculizați din cauza aspectului și pronunției lor, ceea ce crește problema psihologică. Acest lucru duce la izolarea socială la o vârstă foarte fragedă, care se poate transforma în depresiune la maturitate, caracterizat prin alcool și comportamentul drogurilor. De asemenea, nu este neobișnuit ca cei afectați să se gândească la sinucidere. În plus, o despicătură buze iar palatul provoacă o problemă cu aportul alimentar. Simultan respiraţie în timp ce beți nu mai este posibil. A cursă duce, de asemenea, adesea la probleme de articulare. Pe lângă dificultățile legate de pronunție, persoanele afectate au și probleme de înțelegere a ceea ce se spune. Nu este neobișnuit să apară paralizie. Persoanele afectate de obicei nu își pot mișca picioarele sau brațele și sunt paralizate de o parte. Vezica urinara sau fecale incontinenţă poate apărea adesea, lăsând pacienții care au nevoie de îngrijire în majoritatea cazurilor. Performanța mentală este, de asemenea, afectată, iar pacienții adesea devin demenți și suferă amnezie. În plus, personalitatea se poate schimba. În cele mai rele cazuri, a cursă duce la eșecuri în procesele vitale, astfel încât acest lucru are ca rezultat moartea.
Când trebuie să mergi la medic?
De regulă, o tulburare a articulației trebuie examinată și tratată în cele din urmă de către un medic cât mai curând posibil. Procedând astfel, complicațiile la vârsta adultă pot fi evitate. La fel, în special la copii, se evită astfel tachinarea și agresiunea. Un medic trebuie consultat dacă copilul nu este în măsură să se exprime corect sau dacă apare o tulburare de articulație brusc și fără niciun motiv special. Cauzele tulburării articulare pot fi foarte diferite. În multe cazuri, cei afectați suferă de plângeri psihologice, dar limitările fizice pot duce, de asemenea, la o tulburare de articulație. Mai ales după un accident vascular cerebral, nu este neobișnuit să apară tulburări de articulare. Din păcate, acestea nu pot fi tratate întotdeauna, astfel încât, în multe cazuri, cei afectați sunt dependenți de ajutorul altor persoane. Pentru a garanta o dezvoltare fără complicații a copilului, un medic trebuie consultat la primele semne ale unei tulburări de articulație. De regulă, aceasta poate implica o vizită directă la un pediatru sau logoped, care poate iniția un tratament adecvat pentru tulburarea articulației.
Tratament și terapie
Tratamentul pentru tulburările articulare este de obicei asigurat de un logoped. Ei își adaptează planul de tratament în funcție de pacient și de problemele lor de vorbire. Primul lucru de făcut este să devii conștient de problemă. Pacientul ar trebui să devină mai întâi conștient că pronunția sa de sunete sau secvențe sonore se abate de la standard. Tratamentul tulburărilor articulare este de obicei efectuat de un logoped. Ei își creează planul de tratament individual în funcție de pacient și de problemele sale de vorbire. Primul pas este de a conștientiza problema. Pacientul ar trebui să devină mai întâi conștient că pronunția sa de sunete sau secvențe sonore se abate de la standard. Pronunția corectă este apoi antrenată treptat folosind diverse exerciții și metode. Acestea includ exerciții de respirație, exerciții de formare a cuvintelor bazate pe litere și silabe individuale, exerciții de ascultare și multe altele. Acest tip de antrenament se face într-un mod jucăuș cu copiii. Nivelul de dificultate este crescut treptat, astfel încât, de exemplu, automatismele incorecte să fie corectate încet. Scopul este întotdeauna îmbunătățirea pronunției în direcția normei. Dacă cauza unei tulburări de articulare este o problemă cu auzul, urechea, nas și ar trebui să fie consultat și specialistul în gât, care va analiza cauzele fizice ale problemei. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, tratamentul logopedic poate fi util. În cazul deformărilor din zona instrumentelor de vorbire, pot fi utile diverse proceduri. În cazul așa-numitului palat despicat, de exemplu, chiar și o intervenție chirurgicală poate fi necesară pentru îmbunătățire. Cu toate acestea, malformațiile pot fi folosite și prin intervenția logopedică pentru tulburările articulare, deoarece arată alte modalități de a utiliza regiunile afectate ale instrumentelor de vorbire.
Perspectivă și prognostic
Diagnosticul precoce al unei tulburări de articulație asigură o bună șansă de recuperare pentru copil. Cu cât un logoped poate elabora mai repede un plan de tratament individualizat, cu atât mai devreme terapie poate începe. Din moment ce învăţare succesul centrului de vorbire este în general mai mare cu cât copilul este mai mic, posibilitatea de a învăța să formeze sunete fără accent sau disconfort scade treptat în primii ani de viață. Diferențierea sunetelor noi este antrenată într-un terapie proces. Aceasta este baza pentru o fonație corectă. Dacă sunetele individuale pot fi percepute bine separate unele de altele, crește probabilitatea ca acestea să poată fi reproduse corect. Variat respiraţie iar tehnicile de cuvinte sunt folosite pentru a antrena fonarea până când tulburarea a fost complet eliminată. Dacă există o cauză fizică a tulburării articulare, corectarea se poate realiza într-o procedură chirurgicală. Și aici, perspectivele de recuperare sunt foarte bune. Prognosticul pentru eliberarea de simptome se modifică dacă cauza este a boală mintală sau suferință psihologică. În psihoterapie, motivele tulburării articulare trebuie mai întâi clarificate și remediate, astfel încât fonația să se poată îmbunătăți. Durata unui proces de vindecare mentală este individuală și poate dura câteva luni până la ani. Adesea, tratamentul logopedic este promițător doar după aceea.
Prevenirea
Nu este posibil să se prevină cauzele fizice ale tulburărilor articulare. Prevenirea este posibilă numai pentru tulburările care nu au o cauză fizică. Copiii ar trebui să aibă modele de vorbire bune, care apreciază pronunția corectă a sunetelor. Dacă un copil dezvoltă probleme în articulare, îngrijitorii ar trebui să intervină într-un mod corect, astfel încât acest comportament să nu devină automat. În cazul în care comportamentul incorect nu se îmbunătățește singur, medicul pediatru sau un logoped ar trebui consultat.
Urmare
Dacă este necesară o îngrijire de urmărire pentru o tulburare de articulație care a fost tratată, depinde de caz. În general, formele de dislalie tratate în copilărie au un prognostic excelent, iar terapiile sunt considerate eficiente. Recidivele sunt rare, dar posibile. Acest lucru depinde adesea de circumstanțele personale și mai ales de posibilele psihologice stres. În sensul cel mai larg, îngrijirea ulterioară ar consta, prin urmare, în vizite ocazionale suplimentare la terapie Servicii. Grupurile de auto-ajutor pot fi, de asemenea, relevante dacă tulburarea vorbirii nu este depășită în ciuda terapiei. În afara terapiei, sunt sugerate și exerciții de autocontrol, pe care cei afectați le pot face în continuare după terapie pentru a-și menține dislaliile sub control de sine constant. Examinările de control nu sunt de obicei necesare, deoarece o apariție a tulburării articulare poate fi observată chiar de persoana afectată și de mediul său. Niciunul dintre cele terapeutice și logopedice măsuri implică medicamente, deci, în consecință, nu este necesară nicio îngrijire ulterioară. Merită menționat faptul că, în anumite circumstanțe, poate exista o creștere psihologică stres datorită unei tulburări de articulare. Acest lucru se datorează în principal reacțiilor mediului, precum și insecurității proprii. În astfel de cazuri, îngrijirea ulterioară măsuri poate fi necesară după terapia pentru tulburarea articulației pentru a reconstrui și întări lipsa de încredere în sine.
Ce poți face singur
Dacă copiii au dificultăți în articularea anumitor sunete și combinații de sunete, câteva îmbunătățiri simple ale vorbirii SIDA de la părinți poate fi foarte util. Vorbirea începe acasă, astfel încât părinții, cu modelele lor lingvistice, au cea mai bună oportunitate de a-și ajuta copilul să învețe să vorbească. Este important să-l lăsați să vorbească, să asculta îl calm, să-l privească în timp ce vorbește și să nu îmbunătățească pronunția în timp ce vorbește. Părinții repetă propoziții complicate cu cuvinte simple, prietenoase copiilor și le corectează în acest fel. Ar trebui să se acorde atenție gramaticii corecte. Cu toate acestea, copilul nu trebuie obligat să repete după aceea. Cântatul, dansul, privirea la cărți ilustrate, rimarea, povestirea unor versete și povești mici constituie baza unei bune dezvoltări a vorbirii. Discursul calm, accentuat și lent al părinților este favorabil acestui lucru. Pentru unii copii, ajută la ilustrarea diferenței de semnificație care poate rezulta din unele schimburi sonore. Face diferența dacă supa fierbe în „oală sau în cap”Sau dacă cineva ține în mână o„ bancă sau o panglică ”. Mulți copii înțeleg prin intermediul așa-numitelor perechi minime cât de important este să asculți și să vorbești cu atenție. Dacă aveți dubii, o consultare cu un logoped poate fi utilă.
