Clasificarea tulburărilor olfactive
|
Tulburare olfactivă (disosmie) |
Definiție |
Cantitativ |
Hiperosmie |
capacitate de miros crescută patologic |
|
Normoosmia |
olfactie normala |
|
Hiposmie |
Scăderea capacității de miros |
|
Anosmie |
- Anosmie completă: pierderea completă a capacității de a miros.
- Anosmie parțială: sensibilitate redusă semnificativ la un anumit miros / grup de mirosuri comparativ cu populația normală (de obicei fără semnificație patologică).
- Anosmie funcțională: limitare foarte semnificativă a olfacției (include atât pierderea completă, cât și prezența unei percepții reziduale mici).
|
Calitativ |
parosmie |
Percepția modificată a mirosurilor în prezența unei surse de stimul |
|
Phantosmia |
Percepția mirosurilor în absența unei surse de stimul |
Tulburările olfactive sinunazale (legate de sinus) se disting de tulburările olfactive non-sinunazale:
Tulburări olfactive sinunazale (bine tratabile conform „Ghidului EPOS”). |
Tulburări olfactive non-sinunazale |
Cauze inflamatorii |
- Infecțioase: de exemplu rinocerinita cronică recurentă (RS)
- Non-infecțioase: alergie; toxic-iritant; postinfecțioase; idiopatic.
|
- Congenitale (congenitale): de exemplu, sindromul Kallmann (sindromul olfactogenital), aplazia bulbului olfactorius Prognostic: fără îmbunătățiri.
- Postinfecțios: infecții virale Prognostic: îmbunătățire în 60-70% din cazuri pe parcursul anilor.
- Posttraumatic: traumatice creier prejudiciu (TBI) Prognoză: îmbunătățire în 20-30% din cazuri pe parcursul anilor.
- Toxic: formaldehidă, monoxid de carbon (CO), pesticide, fum de tutun sau cocaină; radiatio (radioterapie); efecte secundare ale medicamentului (vezi mai jos diagnostice diferențiale) Prognostic: bun
- Alte cauze: de exemplu, boli interne (de exemplu, hipotiroidism (hipotiroidism), tip 2 diabet mellitus; rinichi și ficat tulburări neurologice (Boala Alzheimer, boala Parkinson, scleroză multiplă) sau boli psihiatrice (de exemplu, depresiune, schizofrenic psihoză) Prognostic: îmbunătățire în funcție de boala de bază.
|
Cauze neinflamatorii |
- Anatomic: când fisura olfactivă este obstrucționată de deformări osoase, corpuri străine sau rinoliti (calculi nazali); obstrucționarea deviației septale (abaterea sept nazal), tumori.
- Non-anatomice: de exemplu, cauze nervo-endocrine.
|
Alte cauze |
- Tulburări olfactive postinfecțioase și posttraumatice.
|