Simptome
Boală a tendoane sau învelișurile tendinoase se manifestă adesea ca plictisitoare sau înțepătoare durere, de obicei pe o parte și cu mișcare, tensiune sau presiune. Alte reclamații includ slăbiciune, raza limitată de mișcare și un sunet zgomotos. Încheieturile și antebrațele sunt adesea afectate. Într-o etapă ulterioară, durere poate fi prezent și în repaus.
Cauze
Cauza este adesea suprautilizarea tendoane și atașamentele tendinoase, acele structuri care leagă mușchii și os. Declanșatorul este repetarea frecventă a unei anumite activități, de exemplu, lucrul la computer, în gospodărie, redarea de muzică, jocuri sau sport. Acest lucru duce la iritare și la o schimbare structurală a colagen fibre. Conform literaturii, cu toate acestea, inflamația este prezentă doar rar sau într-o măsură minoră, motiv pentru care termenul colocvial „tendinite” este de fapt incorect pentru aceste plângeri. Este denumită în general tendopatie sau tendovaginopatie, care este o boală a tendoane sau învelișurile tendinoase.
Diagnostic
Diagnosticul se face în tratament medical pe baza istoricului pacientului și cu un examinare fizică. O vizită la medic este recomandată în special în cazurile de durată prelungită (> 2 săptămâni), severe durereși o reacție inflamatorie locală (umflături, roșeață).
Tratament nonfarmacologic
Cea mai importantă măsură este luarea cu ușurință a regiunii afectate. Activitățile care declanșează durerea ar trebui reduse sau evitate. Acest lucru pune adesea o problemă pentru cei afectați, deoarece nici munca, nici hobby-urile nu sunt întrerupte sau abandonate de bună voie. Nu se recomandă imobilizarea completă, deoarece poate apărea atrofie musculară.
- Bandaje speciale și pansamente de sprijin ameliorează structurile deteriorate. Tenis bandaje pentru brațe sunt disponibile pentru cot.
- Rece sau căldura poate ameliora durerea pe termen scurt.
- Fizioterapie: stretching, antrenament
- Terapia ocupațională, adaptarea la locul de muncă
- Alte terapii fizice, de exemplu ESWT, iontoforeza.
- Opțiuni alternative de tratament, cum ar fi acupunctura
- Intervenția chirurgicală ca mijloc de a doua alegere după terapia conservatoare.
Tratament medicamentos
Geluri și unguente:
- Cum ar fi un diclofenac îngheţa, Arnica unguent sau tătăneasă unguent, asigură ameliorarea durerii pe termen scurt și au proprietăți antiinflamatorii. AINS se folosesc și plasturi și frecări.
analgezice:
- Cum ar fi acetaminofenul, ibuprofen, diclofenac or naproxen poate fi utilizat pe termen scurt pentru tratarea durerii. O problemă este posibilul efecte adverse de AINS, care pot apărea în special cu utilizarea pe termen lung.
Glucocorticoizi:
- Au proprietăți antiinflamatorii și analgezice și sunt injectate direct local în tratamentul medical. medicamente sunt aprobate pentru terapia pe termen scurt. Acestea reduc simptomatologia, dar nu par să afecteze progresia.
Azotați:
- Literatura menționează suplimentar utilizarea nitroglicerină, care se administrează sub formă de plasture. In orice caz, nitroglicerină nu este aprobat de autorități pentru această indicație (utilizare în afara etichetei).