Se pot distinge hiperlipoproteinemiile primare și secundare:
I. Hiperlipoproteinemii primare (HLP)
Hipercolesterolemia primară
Formă | Descriere | Incidenţă | Distribuția grăsimilor |
Hipercolesterolemie familială (FH) | Defect mostenit autosomal al receptorului LDL |
|
LDL ↑ |
Hipercolesterolemie autosomală recesivă | Mutații ale genei LDLRAP1 cu absorbție afectată a colesterolului LDL în celulă de către receptorii LDL | <1: 1.000.000 | LDL ↑ |
Defect familial ApoB-100 | Defect în lipoproteinele majore ale colesterolului LDL | 1: 200 la 1: 700 | LDL ↑ |
Defect familial în gena PCSK9 | Mutații ale genei PCSK9 cu degradare crescută a receptorilor LDL și, prin urmare, degradarea întârziată a colesterolului LDL | foarte rar | LDL ↑ |
Fenotipuri specifice ApoE | Persoanele cu fenotip ApoE 3/4 sau 4/4 prezintă activitate scăzută a receptorilor LDL | k. A | LDL ↑ |
Sitosterolemie (sinonim: fitosterolemie). | Absorbția fiziologic necontrolată a colesterolului și depozitarea sterolilor (în special de origine vegetală) | <1: 1.000.000 | LDL ↑ |
Hipercolesterolemie poligenică | Forma poligenică cu componentă ereditară și factori exogeni suplimentari (de exemplu, exces de greutate (obezitate), dietă, Etc) | Creșteți cu vârsta | LDL ↑ |
Hipertrigliceridemie primară
Formă | Descriere | Incidenţă | Distribuția grăsimilor |
Hipertrigliceridemie familială | Boala poligenică (defecte multiple) | 1: 500 | VLDL ↑ Trigliceridă ↑ HDL ↓ |
Deficitul familial de apoC-II | Defect autosomal recesiv al cofactorului LPL | <1: 1.000.000 | Chilomicroni ↑ Trigliceride ↑ |
Deficiență LPL familială | Deficitul LPL autosomal recesiv (deficit de lipoproteine lipază | <1: 500,000 până la!, 1,000,000 | VLDL ↑ Niveluri de trigliceride> 1,000 mg / dl. |
Hiperlipidemie mixtă
Formă | Descriere | Incidenţă | Distribuția grăsimilor |
Disbetalipoproteinemie familială | Fenotipul ApoE 2/2 | 1: 10.000 | LDL ↑ Trigliceride ↑ |
Hiperlipidemie combinată familială | Boala poligenică datorată supraproducției de ApoB-100 | 1: 200 la 1: 300 | LDL ↑ VLDL ↑ Trigliceride ↑ |
Legendă
- Apo: apolipoproteină
- HDL: lipoproteine cu densitate mare
- LDL: lipoproteine cu densitate redusă
- VLDL: lipoproteine cu densitate foarte mică
- LPL: lipoproteină lipază
II. hiperlipoproteinemii secundare
Acestea apar în următoarele boli subiacente, printre altele:
Boala subiacentă | LDL | HDL | trigliceridele |
Boli endocrine, nutriționale și metabolice | |||
Obezitate (obezitate) | ↔ | ↓ | ↑ |
Acromegalie | ↔ | ↑ | ↑ |
Diabetul zaharat | ↔ | ↓ | ↑↑ |
Hipercortizolism (exces de Cortizolul). | ↑ | ↔ | ↑ |
Hiperuricemia (acid uric tulburare de metabolism. | ↑ | ↓ | ↑ |
Hipotiroidism (glanda tiroidă hiperactivă) | ↑↑ | ↔ | ↔ ↑ |
Deficitul hormonului de creștere (hiposomatotropism, GHD, engleză. „Deficitul hormonului de creștere”) | ↑ | ↓ | ↔ |
Hepatopatii (boli ale ficatului) | |||
Colestaza (staza biliară) | ↑ | ↓ | ↑ |
Hepatită (inflamație hepatică) | ↔ ↑ | ↓ | ↑ |
Ciroza | ↓ | ↓ | ↓ |
Nefropatii (boli renale) | |||
Sindromul nefrotic | ↑↑ | ↔ | ↑ |
Insuficiență renală (slăbiciune renală) | ↔ ↑ | ↔ ↓ | ↑↑ |
Transplant de rinichi | ↑↑ | ↔ | ↑ |
Varia | |||
Abuzul de alcool (dependență de alcool; alcoolism) | ↔ | ↑ | ↑ |
Anorexie (Anorexia nervoasă) | ↑ | ↔ ↓ | ↔ |
Legendă
- LDL: „lipoproteină cu densitate mică”
- HDL: „lipoproteină de înaltă densitate”