Tulburări ale funcției vestibulare: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Ochii și apendicele oculare (H00-H59).

  • Tulburări vizuale (în special scăderea vederii) *.

Sânge, organe care formează sânge - sistemului imunitar (D50-D90).

  • Anemie (anemie)

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).

  • Desicoză * (deshidratare).
  • Hipoglicemie (glicemie scăzută)
  • Hipokaliemie * (deficit de potasiu)
  • Hiponatremie * (deficit de sodiu)

Sistemul cardiovascular (I00-I99) *

  • Tulburări cardiovasculare precum hipertensiune (hipertensiune arterială), hipotensiune (hipotensiune arterială).
  • Boală cardiacă valvulară, nespecificată - de exemplu, stenoză aortică (îngustarea valvei aortice): semne clinice: presincopă la sincopă (scurtă pierdere a cunoștinței)
  • Aritmii cardiace, nespecificate
  • Infarctul de trunchi cerebral
  • Cardiomiopatie (boli ale mușchilor cardiaci)
  • Infarct miocardic (atac de cord)
  • Disregulare ortostatică - scădere bruscă a sânge presiunea după schimbări de poziție, în special creșterea rapidă de la culcare sau ședere; semne clinice: presincopă la sincopă (scurtă pierdere a cunoștinței).
  • Ischemie vertebrobazilară (scăzută sânge flux datorat scăderii fluxului sanguin prin artera vertebrala și artera bazilară) [ca DD în cervicogen amețeală/ vertij cervical].
  • Tulburări cerebrovasculare (cerebrale tulburări circulatorii).

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).

  • Sifilis (lues; boala venerică).
  • Infecții virale și bacteriene *
  • Infecții virale nespecificate (→ neuronită vestibulară (inflamație a nervul vestibular ducând la perturbarea organului vestibular cu acută amețeală și vărsături) și labirintită (infecția urechii interne, adică cohleea și organul vestibular)).

Sistemul musculo-scheletic și țesut conjunctiv (M00-M99).

  • Osteoartrita *
  • Modificări degenerative ale aparatului locomotor *
  • Tulburări funcționale a coloanei cervicale * (→ cervicogen amețeală/ vertij cervical; video nistagmografie: vertical nistagmus (ochi tremur cu mișcare lentă într-o direcție urmată de mișcare mai rapidă în direcția opusă) în timpul reclinării (înclinare înapoi) a cap; vertij în timpul înclinării laterale a capului).
  • Cervical și lombar spondiloza (modificări degenerative în corpurile vertebrale) *.

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).

  • Neurom acustic (AKN) - tumoare benignă care apare din celulele Schwanńs ale porțiunii vestibulare a VIII. Nervul cranian, auditiv și vestibular nervi (nervul vestibulococlear), și este situat în unghiul cerebelopontin sau în interior canalul auditiv. Neurom acustic este cea mai frecventă tumoare cu unghi cerebelopontin. Peste 95% din toate AKN-urile sunt unilaterale. În contrast, în prezența neurofibromatoza tip 2, neurom acustic apare de obicei bilateral.
  • Brain tumori
  • meningiom - tumoare originare din meninge (meningele din creier).

Urechi - proces mastoid (H60-H95).

  • Vestibulopatie periferică acută - boală acută a organului echilibra.
  • Colesteatom (sinonim: tumoră perlată) a urechii - creșterea scuamoasei keratinizante multistratificate epiteliu în urechea medie cu inflamație cronică purulentă ulterioară a urechii medii.
  • Disfuncția Tuba auditiva („trompa lui Eustachian”; trompa lui Eustachian).
  • Labiritită - inflamație a labirintului (arcade în urechea internă), care poate conduce la echilibra tulburări.
  • boala Meniere - boală care afectează urechea internă cu simptome de vertij (amețeli), unilaterală tinitus (sună în urechi) și senzorinural pierderea auzului.
  • Otita medie (inflamație a urechea medie), acută și cronică.
  • Perilimfa fistulă - conexiuni patologice între spațiile individuale ale urechii interne.
  • Pierderea auzului *
  • Zoster oticus - formă specială de herpes zoster (zona zoster) care afectează urechea (inflamație a ganglion celulele cranienei VII și VIII nervi).

Psihicul - sistem nervos (F00-F99; G00-G99).

  • Agorafobie - frica de locurile largi.
  • Abuzul de alcool (băut intens)
  • Tulburări de anxietate *
  • Depresie *
  • Consumul de droguri
  • Epilepsie (boală în cădere; tulburare convulsivă)
  • Leziuni ale trunchiului cerebral
  • Boli cerebeloase *
  • Migrenă
  • Boala Parkinson *
  • Scleroza multiplă (SM)
  • Mielopatie (boală a măduvei spinării)
  • Atac de panică
  • Neuropatie periferica * - generic termen pentru anumite boli ale perifericului sistem nervos care afectează multiple nervi și conduce la leziuni ale nervilor (de exemplu polineuropatia diabetică).
  • Vertij psihogen somatoform: din 2017, a fost numit la nivel internațional ca „vertij funcțional”; aceasta include vertij fobic sau „amețeli postural-perceptive persistente”, printre altele
  • Tulburare somatoformă (de exemplu, hiperventilație).
  • Sindromul furtului subclavian (sinonime: sindrom de atingere vertebrală) - acesta este un așa-numit sindrom de atingere. Aceasta se referă la un condiție în care există retragere a sângelui într-o zonă specifică ca urmare a inversării localizate a fluxului sanguin.
  • MATUSĂ (atac ischemic tranzitor) - tulburări circulatorii bruște ale creier, ceea ce duce la tulburări neurologice care regresează în 24 de ore.
  • Nevită vestibulară - inflamație a nervilor aparținând organului echilibra.

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99).

Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98).

Medicament

Condiţii de mediu pentru funcţionare stres - intoxicații (otrăvire).

  • Consumul de alcool, cronic
  • Consumul de droguri
  • Monoxid de carbon
  • Tetraclorură de carbon
  • mercur

Amețeli la pacienții vârstnici

Boli și formele lor tipice de vertij

Boli Formele de vertij
Vestibulopatie bilaterală (BV; afectare bilaterală a organului vestibular; 17.1%), vertij fobic (15%) Vertij persistent
Neurita vestibulară (8.3%), leziune centrală a trunchiului cerebral Vertij persistent
paroxistic vertij pozitional (cea mai frecventă tulburare de vertij vestibular.). Vertijul de rotație on cap/ schimbarea poziției corpului.
Paroxism vestibular (sindrom de compresie neurovasculară a celui de-al optulea nerv cranian; 3.7%) Atacuri frecvente de vertij de scurtă durată.
Examen de admitere migrenă (amețeala este un simptom parțial al migrenei în acest caz; 11.4%), boala Meniere (10.1%) Atacuri spontane, repetate de vertij