Truncus Pulmonalis: Structură, funcție și boli

Truncus pulmonalis este un vas arterial scurt care formează un trunchi comun care leagă ventricul drept iar arterele pulmonare drepte și stângi în care se ramifică truncus pulmonalis. La Intrare la arteră este valvă pulmonară, care se închide în timpul relaxare faza ventriculilor (diastolă) pentru a preveni refluxul de sânge din arterele pulmonare în ventricul drept.

Ce este truncus pulmonalis?

Trunchiul pulmonar formează trunchiul comun al arterelor pulmonare dreapta și stângă (arterele pulmonare dextra și sinistra), în care trunchiul arterial se ramifică după un curs de numai aproximativ 5 centimetri. Trunchiul pulmonar, împreună cu cele două artere pulmonare, reprezintă partea arterială a circulatia pulmonara. În partea arterială a circulatia pulmonara, "folosit" sânge, care este scăzut în oxigen și bogat în carbon dioxid și care intră în ventricul drept din sistemicul mare circulaţie prin intermediul atriul drept, este transportat către cei doi plămâni. Acolo, ramificarea ulterioară a celor două artere pulmonare are loc până la capilar nivel. Capilarele înconjoară alveolele (alveolele), unde are loc schimbul de substanțe și sânge este îmbogățit cu oxigen. Porțiunea arterială a circulatia pulmonara este singurul sistem arterial din corp care transportă sângele dezoxigenat. valvă pulmonară este situat în porțiunea inițială a trunchiului pulmonar, care previne fluxul de sânge din arterele pulmonare în ventriculul drept în timpul relaxare faza (diastolă) a ventriculilor.

Anatomie și structură

Truncus pulmonalis începe în peretele ventriculului drept și se ramifică în arterele pulmonare stângi și drepte după numai aproximativ 5 cm. Cu diametrul său de aproximativ 3 cm, este unul dintre cele mari nave. O caracteristică specială este că trunchiul arterial se desfășoară chiar sub arcada aortică, deoarece la copilul nenăscut există o joncțiune la punctul de contact al celor două artere care scurtcircuitează pulmonarul circulaţie deoarece nu există respirație pulmonară înainte de naștere. În artere, se face o distincție de bază între tipurile musculare și elastice, precum și formele mixte și, ca tip special, blocarea arterelor, care pot „opri” și întrerupe complet fluxul sanguin, dacă este necesar. În timp ce sistemul arterial al marelui circulaţie sau circulația sistemică oferă mult mai multă rezistență vasculară decât cea a circulației pulmonare, iar rezistența trebuie să fie variabilă pentru a se regla și schimba tensiune arterială, arterele circulației sistemice aparțin mai ales tipurilor musculare. Rezistența vasculară în partea arterială a circulației pulmonare este doar de aproximativ o zecime față de cea din circulația sistemică. Acest lucru, împreună cu faptul că fluxul de sânge la alveole trebuie să fie „regional” reglabil în funcție de oxigen alimentare, înseamnă că trunchiul arterial și cele două artere pulmonare ar trebui să răspundă doar minim stimulilor nervoși și mesagerilor pentru a restrânge nave (vasoconstricție). Prin urmare, evoluția a dezvoltat trunchiul arterial pulmonar și cele două artere pulmonare ca artere elastice. Aceasta înseamnă că mijlocul a trei straturi (mediul tunica) al pereților lor este slab și conține puține celule musculare. În schimb, predomină fibrele elastice.

Funcția și sarcinile

Ca trunchi al arterelor pulmonare, truncus pulmonalis asigură alimentarea centrală a circulației pulmonare arteriale și este omologul alimentării arteriale centrale a circulației sistemice prin aorta, din care se ramifică toate arterele circulației sistemice. Datorită alimentării centrale respective a celor două circuite sanguine, inimă gestionează cu „doar” patru valvele cardiace, dintre care două sunt concepute ca supape de buzunar și închid orificiile arteriale din ventriculele drept și stâng (valvă pulmonară și valvă aortică) in timpul relaxare faza ventriculilor (diastolă) și eliberați-le în timpul fazei de contracție. Cu toate acestea, funcția trunchiului pulmonar nu este doar de a acționa ca o conductă de alimentare pentru circulația pulmonară; are, de asemenea, sarcina de a asigura un flux aproape continuu de sânge către alveolele plămânilor și de a menține o presiune minimă, în special în timpul diastolei. Trunchiul arterial și cele două artere pulmonare acționează ca un fel de rezervor de presiune, care, în același timp, trebuie să protejeze alveolele de vârfurile de presiune și de tiparele de presiune fluctuante excesiv în timpul celor două faze ale inimăPrin urmare, este important ca trunchiul arterial și arteria pulmonale să fie formate ca artere elastice care se pot umfla puțin în timpul „umplerii presiunii” de ventriculul drept pentru a absorbi vârful de presiune. Îndeplinirea rolului de a acționa ca rezervor de presiune în timpul diastolei necesită o funcționare corectă a valvei pulmonare de buzunar la Intrare a trunchiului pulmonalis.

Boli

Afectarea funcțională a pulmonarului arteră trunchi atribuibil inflamaţie, infecția sau alte boli și modificările fiziologice asociate la pereții vaselor sunt rare. Dezvoltarea defecțiunii valvei pulmonare situate în Intrare a trunchiului pulmonar datorită stenozei sau insuficienței cauzate de boli și inflamaţie, este, de asemenea, relativ rar. Mai degrabă mai frecvente sunt malformațiile și malpozițiile truncus pulmonalis, inclusiv valva de buzunar. De obicei, astfel de malformații sunt însoțite de alte congenitale inimă defecte precum defectul septului și altele și conduce până la efecte ușoare până la severe și cursuri dacă nu sunt tratate prin intervenții corective și reconstructive. Modificările vasculare patologice în partea arterială a circulației pulmonare, care duc la pierderea elasticității pereților vasculari, pot provoca pulmonare hipertensiune (PH), care, în funcție de gravitatea sa, poate conduce la tensiunea cardiacă dreaptă și insuficiența. Un congenital foarte rar defect cardiac este formarea unui truncus arteriosus communis. În acest caz, conexiunea prenatală dintre truncus pulmonalis și aortă pentru a ocoli circulația pulmonară nu s-a închis, astfel încât sângele sărac în oxigen din partea venoasă a circulației sistemice (ventriculul drept) se amestecă cu sângele bogat în oxigen din venos. o parte a circulației pulmonare cu consecințe simptomatice corespunzătoare.