Trimetoprim și sulfametoxazol

Produse

Trimetoprimul și sulfametoxazolul sunt disponibile comercial sub formă de tablete și sirop (Bactrim, generice). Medicamentul a fost aprobat în multe țări din 1969. Siropul Bactrim nu mai este disponibil, ci a generic este disponibil (sirop Nopil). Combinația fixă ​​a celor două ingrediente active se mai numește cotrimoxazol.

Structură și proprietăți

Trimetoprim (C14H18N4O3, Mr = 290.3 g / mol) este o trimetoxibenzilpirimidină. Există ca un alb spre alb gălbui praf și este foarte puțin solubil în de apă. Sulfametoxazol (C10H11N3O3S, Mr = 253.3 g / mol) este o sulfonamidă. Există ca un cristal alb praf care este practic insolubil în de apă.

Trimetoprim Sulfametoxazol

Efecte

Trimetoprimul și sulfametoxazolul (ATC J01EE01) au proprietăți bactericide din cauza acțiunilor sinergice. Agenții individuali au numai efecte bacteriostatice. Proprietățile antibacteriene se datorează blocării microorganismelor acid folic metabolismul în două locuri diferite. Trimetoprimul inhibă acidul reductazic dihidrofolic, iar sulfametoxazolul inhibă acidul dihidrofolic sintetază.

Indicatii

Pentru tratamentul bolilor infecțioase bacteriene cu sensibile germeni. medicamente sunt utilizate, de exemplu, împotriva infecțiilor respiratorii, infecțiilor sistemului genito-urinar și a infecțiilor tractului gastro-intestinal. O indicație tipică este acută cistita (vezică infecție) la femei.

Dozaj

Potrivit SmPC. medicamente sunt luate de obicei dimineața și seara, la 12 ore distanță și după mese. Durata uzuală a tratamentului este de 3 până la 5 zile. Pentru tratamentul cistita, administrare a unui singur doză este de asemenea posibil.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate, inclusiv la altele sulfonamide.
  • Daune parenchimatoase hepatice marcate
  • Insuficiență renală severă
  • Megaloblastic anemie din cauza acid folic deficienta.
  • Sugari prematuri sau nou-născuți în primele șase săptămâni de viață.
  • Sarcina în ultimul trimestru
  • Combinație cu dofetilidă

Detalii complete privind măsurile de precauție și interacţiuni pot fi găsite în eticheta medicamentului.

Interacţiuni

Interacțiunile medicament-medicament au fost descrise cu următorii agenți:

  • Digoxină
  • Fenitoină
  • Antidepresive triciclice
  • Metotrexat
  • Medicamente antidiabetice
  • Contraceptive orale
  • Indometacin
  • diuretice
  • Anticoagulantele
  • Ciclosporină
  • Pirimetamina
  • Amantadina
  • Dofetilidă (contraindicată)

Efecte adverse

Cel mai frecvent posibil efecte adverse include pierderea poftei de mâncare, greaţă, vărsături, diaree, febră, hiperkaliemia, sânge numără anomalii și o erupție maculopapulară cu mâncărime.