Cum funcționează triamterenul
Triamterenul crește excreția ionilor de sodiu în rinichi și, în același timp, inhibă excreția de potasiu. Împreună cu sodiul, se excretă și apa, dar efectul diuretic al triamterenului – ca și al altor diuretice care economisesc potasiul – este doar slab.
Importanța ingredientului activ constă mai mult în faptul că reține potasiul în organism – spre deosebire de alte diuretice, ceea ce poate duce la o pierdere periculoasă de potasiu. Combinația unor astfel de diuretice cu agenți care economisesc potasiul, cum ar fi triamterenul, reduce acest risc.
Multe medicamente care tind să crească nivelul de potasiu sunt acum utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale și al insuficienței cardiace. Ca urmare, diureticele care economisesc potasiu au devenit mai puțin importante - sunt rar prescrise astăzi.
Absorbție, descompunere și excreție
Triamterenul este administrat pe cale orală (pe cale orală) și absorbit în sânge prin peretele intestinal (dar doar parțial). Efectul său durează între șapte până la nouă ore, efectul maxim fiind atins în jur de două ore după ingestie.
Diureticul și produșii săi metabolici sunt excretați prin rinichi în urină. La aproximativ patru ore de la ingestie, jumătate din ingredientul activ a părăsit deja organismul.
Când se utilizează Triamteren?
Nu mai există preparate cu substanța activă triamteren pe piața din Elveția.
Cum se utilizează Triamteren
Triamteren este utilizat sub formă de tablete. Acestea sunt întotdeauna combinații fixe de triamteren și alt diuretic.
Doza este determinată de medicul curant, în care severitatea bolii și vârsta pacientului joacă un rol important. Doza zilnică este de obicei de 100 până la 200 de miligrame.
Care sunt efectele secundare ale triamterenului?
Ingredientul activ provoacă adesea greață, amețeli, vărsături și diaree.
Reacțiile adverse ocazionale includ deshidratare (exsiccoză), deficit de sodiu și creșterea nivelului de uree din sânge, mai ales atunci când triamterenul este combinat cu alte diuretice.
Efectul de economisire a potasiului al triamterenului poate duce la un exces de potasiu în organism (hiperkaliemie). Acest risc există mai ales la pacienții cu diabet zaharat, insuficiență renală sau acidoză metabolică a sângelui (acidoză metabolică).
Pacienții cu ciroză hepatică indusă de alcool pot dezvolta o anumită formă de anemie (anemie megaloblastică).
Ce trebuie luat în considerare atunci când utilizați Triamteren?
Contraindicații
Triamteren nu trebuie luat de:
- Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre celelalte componente ale medicamentului
- Glomerulonefrita (inflamația corpusculilor renali - o formă de inflamație a rinichilor)
- Excreție urinară sever redusă sau absentă (oligurie sau anurie)
- Pietre la rinichi (și în trecut)
- Tulburări electrolitice
- Volumul sanguin circulant redus (hipovolemie)
- Administrarea concomitentă de potasiu sau alte diuretice care economisesc potasiu
Interacţiuni
Atunci când este combinat cu alte medicamente pentru hipertensiune arterială, efectul de scădere a tensiunii arteriale crește.
Utilizarea concomitentă a medicamentelor care conțin potasiu crește riscul unui exces de potasiu (hiperkaliemie) și, prin urmare, nu este recomandată. Același lucru este valabil și pentru alte medicamente care pot crește nivelul de potasiu (cum ar fi inhibitorii ECA, sartanii, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, ciclosporina).
Poate fi necesară ajustarea dozei de amantadină (pentru boala Parkinson și gripă) și litiu (pentru tulburarea bipolară).
Efectul de scădere a zahărului din sânge al medicamentelor pentru diabet (insulina, antidiabetice orale) poate fi redus de triamteren.
În asociere cu antagonişti ai vitaminei K (cum ar fi warfarina, fenprocumona), se recomandă monitorizarea atentă a timpului de coagulare (valoarea INR), în special la începutul tratamentului.
Restricția de vârstă
Siguranța și eficacitatea triamterenului la copii și adolescenți nu au fost dovedite. Prin urmare, utilizarea la aceste grupe de vârstă nu este recomandată.
Sarcina și alăptarea
Cum să obțineți medicamente cu triamteren
Medicamentele care conțin triamteren sunt disponibile numai pe bază de rețetă în Germania și Austria și, prin urmare, pot fi obținute numai de la farmacii pe prezentarea unei rețete a medicului.
În Elveția, preparatele care conțin triamteren nu mai sunt pe piață.
