În special femeile suferă adesea de picioare umflate seara. Picioarele groase pot avea cauze diferite și inițial nu sunt motive de îngrijorare. Cu toate acestea, dacă picioarele sunt permanent umflate, un medic trebuie consultat pentru a exclude lipedem ca cauză. lipedem este un gras distribuire tulburare, cunoscută și sub numele de fenomenul pantalonului de călărie sau stâlp picior. Cu dreptul terapie, lipedem poate fi tratat, dar încă nu este posibilă o vindecare.
Ce este lipedemul?
Lipedemul apare aproape exclusiv la femei. condiție provoacă acumulări de subcutanat țesut gras acea conduce la umflături în zonele afectate ale corpului. Pe măsură ce boala progresează, acumulările de țesut gras devin mai extinse. Depozitele grase se dezvoltă de obicei simetric pe coapse, șolduri, fese, genunchi interiori sau brațe superioare, iar mai târziu și pe antebrațe și coapse și chiar pe glezne. Spatele picioarelor și mâinilor sunt afectate numai în cazuri de severitate extremă. Tipic pentru tabloul clinic al lipedemului este o parte superioară a corpului subțire, astfel încât picioarele să pară excesiv de groase.
Simptomele lipedemului
Pacienții cu lipedem suferă de obicei de picioare groase cu acumulări vizibile de țesut gras. Mai ales după perioade lungi de ședere sau în picioare sau în zilele călduroase, picioarele se umflă adesea și mai mult datorită suplimentar de apă retenţie. Mai rar, simptomele apar și pe brațe. Următoarele simptome pot fi observate și pe părțile afectate ale corpului și ajută la recunoașterea lipedemului:
- Durere la atingere
- Senzație de greutate, presiune și tensiune
- Vânătăi deja după mici impacturi
- Vene de păianjen
- Piele grosieră, parțial nodulară și coajă de portocală (celulită)
- Piele rece, slab perfuzată
- X-picioare
Cauzele lipedemului
Cauzele exacte ale lipedemului nu sunt încă clare. Se consideră probabil o predispoziție genetică și declanșatori hormonali. Lipedemul apare adesea în timpul sau după pubertate, sarcină, sau în timpul menopauza. Obezitatea nu este una dintre cauze, dar poate influența negativ evoluția bolii. La bărbați, lipedemul apare numai în cazuri excepționale, cum ar fi dezechilibrul hormonal datorat ficat leziuni sau hormoni terapie.
Diagnosticul lipedemului
Diagnosticul lipedemului se face pe baza constatărilor vizuale și palpatorii (inspecție și palpare), a pacientului istoricul medical și, dacă este necesar, pe baza ultrasunete Mai presus de toate, un specialist ar trebui să excludă posibilitatea ca simptomele să fie cauzate de alte boli. De exemplu, următoarele condiții pot fi luate în considerare aici:
- Obezitatea (obezitate), care apare adesea împreună cu lipedemul.
- Lipohipertrofia (o acumulare inofensivă de grăsime), care se poate dezvolta în lipedem.
- limfedemul (de apă retenție), care apare de obicei asimetric.
Dacă este limfedemul sau lipedem, arată așa-numitul semn Stemmer. Dacă piele poate fi ridicat la pliurile degetelor de la picioare sau degetelor, este probabil lipedem.
Etape ale lipedemului în cursul bolii.
Lipedemul nu este vindecabil și se poate agrava pe măsură ce boala progresează. Mai ales dacă sunt lăsate netratate. De exemplu, în stadiul 1, tampoanele de grăsime apar în principal pe șolduri, coapse și în interiorul genunchilor. În acest caz, piele este de obicei fin înnodat (coaja de portocala piele). Pe măsură ce boala progresează, pielea din stadiul 2 apare nodular grosier cu gropițe („fenomen al saltelei”) până când în cele din urmă, în stadiul 3, se dezvoltă clapete și umflături mari ale pielii. Lipedemul se poate extinde și suprapune gleznelor. Acesta este apoi denumit „stâlp picior„. Ultimii afectați sunt degetele și degetele de la picioare - acesta este cel mai înalt grad de severitate.
Limfedem ca urmare a lipedemului.
Pe măsură ce boala progresează, celulele adipoase mărite și deformate cauzate de lipedem obstrucționează din ce în ce mai mult drenajul lichidului limfatic. Asta duce la de apă acumularea în spațiile dintre celule, cunoscută sub numele de limfedemul. Acestea provoacă, de asemenea, umflarea mâinilor și a picioarelor. Dacă lipedemul rămâne netratat de ani de zile, cel mare limfă nave sunt, de asemenea, afectate de această tulburare de drenaj. Vorbim apoi de limfedem sau lipolimfedem, ca o formă mixtă de lipedem și limfedem.
Terapia decongestivă împotriva lipedemului
Baza tratamentului pentru lipedem este decongestionantă terapie. Necesită purtarea zilnică a ciorapi de compresie sau pansamente pentru a reduce sau a menține dimensiunea lipedemului constantă. Ciorapi de compresie trebuie purtat întotdeauna, mai ales în timpul exercițiilor, pentru a susține țesuturile. Dispozitivele de compresie sunt, de asemenea, utilizate ca parte a „compresiei intermitente bazate pe aparate” (AIK). Compresia țesutului limfatic poate ameliora durere și contracarează progresia bolii. Manual drenaj limfatic, un tip special de masaj, poate promova în plus îndepărtarea edemului. Limfologic fizioterapie include, de asemenea, reabilitarea funcțională și fizioterapia respiratorie. Cu toate acestea, aceste tratamente speciale trebuie efectuate numai de specialiști și nu de maseuri care nu au pregătire drenaj limfatic.
Alte forme de tratament pentru lipedem
Țesutul limfatic afectat nu poate regresa. În lipedem, doar chirurgical Liposucție poate elimina țesutul gras modificat anormal. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală pentru lipedem riscă să distrugă limfaticul superficial nave, ceea ce poate duce la limfedem suplimentar. Chirurgie pentru lipedem sub formă de Liposucție adesea înseamnă doar o îmbunătățire temporară, deoarece țesutul gras este mai probabil să se formeze din nou mai repede decât la pacienții sănătoși. Prin urmare, este indispensabilă o consultare detaliată cu un specialist. În plus, persoanele afectate ar trebui să fie conștiente de costurile aferente Liposucție în stadiul 1 și 2 nu sunt de obicei acoperite de sănătate asigurare. Din decembrie 2019, persoanele afectate care suferă de lipedem în stadiul 3 pot, în anumite condiții, să efectueze liposucție în detrimentul prevederilor legale sănătate fonduri de asigurare. Această reglementare este inițial valabilă pentru o perioadă limitată până la 31 decembrie 2024. În plus față de diagnosticul medical, o condiție prealabilă pentru asumarea costurilor este că o terapie conservatoare a fost efectuată anterior timp de cel puțin șase luni fără a atenua simptomele. Liposecția trebuie efectuată numai pentru un IMC sub 40. În plus, dacă IMC este de 35 sau mai mare, obezitate tratamentul trebuie efectuat. În medicina alternativă, cum ar fi homeopatie, Schüssler sare și uleiul de jojoba, printre altele, sunt utilizate pentru tratarea lipedemului.
Aceasta este ceea ce pot face singuri pacienții cu lipedem.
Exerciții fizice și o sănătate dietă sunt elemente importante de tratament pentru lipedem, chiar dacă nu pot reduce lipedemul. Cu toate acestea, exercițiile fizice regulate și modificările dietetice pe termen lung ajută la prevenirea excesului de greutate suplimentară. Creșterea în greutate a pacientului ar putea favoriza progresia bolii. Activitatea fizică va reduce, de asemenea, retenția de apă. Evitați construirea musculară vizată în zonele afectate și sporturile care necesită mișcări sacadate. De exemplu, sunt potrivite mersul ușor sau gimnastica acvatică.
Îngrijirea pielii ameliorează simptomele
Deoarece microcirculația pielii poate fi perturbată în lipedem, este mai susceptibilă la inflamaţie și schimbări cicatriciale. De aceea, trebuie să se acorde îngrijire adecvată pielii pentru lipedem. Zonele sensibile ale pielii trebuie să fie cremate cu atenție cu o loțiune hidratantă specială și să nu fie iritate suplimentar de îmbrăcămintea strânsă saumasaj. Potrivite în special pentru îngrijire sunt săpunurile cu pH neutru pentru piele și creme conținând uree or dexpantenol.
Consecințele psihologice ale lipedemului
Lipedemul reprezintă adesea o povară psihologică grea pentru cei afectați. Suferinții suferă nu numai de fizic durere, dar și din cauza durerii psihologice. Reacțiile negative ale colegilor de pacienți, afectarea calității vieții și frustrarea cauzată de diete nereușite și de programe de exerciții fizice uneori conduce la depresiune sau tulburări alimentare. Prin urmare, sprijinul psihologic face parte întotdeauna dintr-o terapie de succes pentru lipedem.
