Traumatismele acustice sau traumatisme sonore sunt leziuni ale organului auditiv cauzate de expunerea la zgomot extrem și presiune asupra urechii. Poate provoca leziuni permanente și poate reduce permanent capacitatea de auz.
Ce este trauma acustică?
Trauma acustică, sau trauma acustică, este deteriorarea organului auditiv cauzată de expunerea la zgomot extrem și presiune asupra urechii. Trauma acustică este o deteriorare a organului auditiv cauzată de expunerea la zgomot și presiune pentru o perioadă scurtă de timp. Urechea poate compensa și rezista la o anumită cantitate de presiune și tare, dar dacă nivelurile sunt prea mari, aceasta va fi deteriorată. Organul auditiv uman este format dintr-o parte externă împărțită în auriculă, canalul urechii și urechea medie. urechea medie este separat de canalul urechii printr-o membrană elastică (timpan). Partea exterioară este, de asemenea, numită aparat de conducere a sunetului, deoarece aici sunetul lovește și este transmis urechii interne. Urechea internă este compusă din cohlee și organul echilibra. Cohleea extrem de sensibilă primește sunetul și trimite semnalele către creier; organul echilibra este responsabil pentru înregistrarea poziției și mișcărilor cap. Dacă zgomotul puternic lovește urechea, fie ca un brusc scurt sau permanent, nu mai poate procesa acești stimuli și apare trauma acustică. În funcție de tipul sursei de zgomot, se face distincția între trauma explozivă, trauma explozivă și traumatism de zgomot.
Cauze
Cauza traumei acustice este zgomotul excesiv. Există trei tipuri. Vorbim de traume acustice atunci când o intensitate sonoră mai mare de 150 db acționează asupra urechii pentru o perioadă mai mică de 3 ms. Acesta este cazul cu focuri de armă sau petarde. Traumatismul exploziv rezultă dintr-o intensitate sonoră mai mare de 150 db care durează mai mult de 3 ms. Cauzele acestui tip de traume acustice includ explozii sau explozia unui airbag. O palmă în față poate provoca, de asemenea, traume explozive. Traumatism de zgomot rezultate din zgomotul excesiv susținut, cum ar fi cel găsit la o discotecă, în timpul lucrărilor de construcție sau la concerte de rock. În toate cele trei tipuri de cauze, organul auditiv este rănit, declanșând traume acustice.
Simptome, plângeri și semne
Persoanele care au fost expuse unui bang puternic experimentează de obicei pierderea acută a auzului într-una sau ambele urechi imediat după aceea. În plus, tinitus poate apărea, care este un zgomot persistent, de înaltă frecvență în urechi. După un traumatism exploziv, există de obicei hipersensibilitate la sunete. Există ameţeală, pierdere de echilibra și alte simptome cauzate de deteriorarea temporară sau permanentă a timpan. Un traumatism sever de explozie poate fi, de asemenea, asociat cu o ruptură timpan. Apoi, pe lângă simptomele menționate mai sus, există de obicei durere în ureche, sângerări ușoare și greaţă. În plus, cei afectați au experiență rotativă amețeală și suferă de mișcări oculare sacadate, așa-numitul nistagmus. Dacă leziunea timpanului este foarte extinsă, pot exista și alte simptome, cum ar fi paralizia facială. Un inflamaţie a urechea medie poate apărea și. Acest lucru se manifestă de obicei prin durere în zona canalului auditiv afectat precum și ușoară descărcare. În cazuri excepționale, persoanele afectate suferă permanent pierderea auzului după un traumatism exploziv. În absența tratamentului, se pot produce traume acustice severe conduce pentru a completa surditatea. Cu toate acestea, pe baza simptomelor și plângerilor menționate mai sus și a istoricul medical, trauma poate fi de obicei diagnosticată rapid și tratată în mod specific.
Diagnostic și curs
Traumatismele acustice pot duce la diverse leziuni ale urechii. Timpanul se poate rupe, osiculele se pot rupe, iar ferestrele către cohlee și organul echilibrului se pot rupe, de asemenea. Deseori există ureche durere și scăderea performanței auditive. Sunete în urechi (tinitus) Sau tulburări de echilibru și ameţeală sunt, de asemenea, posibile. După un traumatism exploziv, simptomele se ameliorează adesea la câteva zile după eveniment, dar în aproximativ jumătate din cazuri, daunele sunt permanente. Urechea nu se reface de obicei după un traumatism exploziv și tulburările persistă. Traumatism de zgomot, adică expunerea susținută la sunet excesiv, de obicei are ca rezultat permanent pierderea auzului pentru anumite frecvențe înalte. Aceasta este denumită frecvență înaltă pierderea auzului.Pentru diagnosticarea traumei acustice, istoricul pacientului și cunoașterea evenimentului declanșator sunt importante. Cu un test auditiv, medicul verifică capacitatea auditivă și trasează o așa-numită audiogramă, în care sunt prezentate capacitatea auditivă și pierderea auzului. Alte teste speciale pot fi folosite pentru a determina exact ce părți ale urechii au fost deteriorate de trauma acustică.
Complicațiile
Cu traume acustice pot apărea diverse complicații. În cel mai rău caz, canalul urechii este atât de grav rănit după trauma acustică încât are loc pierderea auzului sau pierderea completă a auzului. Pierderea auzului nu poate fi tratată cu ușurință, deoarece nu există un tratament specific pentru timpan. În multe cazuri, pacientul trebuie să trăiască cu condiție și depinde de utilizarea unui aparat auditiv. Acesta poate conduce la limitări severe în viața de zi cu zi. Mai ales la tineri, pierderea auzului poate conduce la depresiune și o calitate a vieții redusă. În cele mai multe cazuri, după un traumatism acustic, apar zgomote în ureche. Acesta poate fi un șuierat sau un sunet sonor. Nu poate fi prezis dacă aceste zgomote dispar. Adesea apar doar temporar. Dacă zgomotele sunt permanente, acest lucru poate duce la dureri de cap și insomnie la persoana afectată. Asta duce la oboseală și o dispoziție generală agresivă. În plus, durere în ureche sau tulburări de echilibru poate apărea, de asemenea. Pacientul se plânge ameţeală și greaţă. După un traumatism exploziv, medicul trebuie întotdeauna consultat pentru a evita deteriorarea consecințelor.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Tratamentul de specialitate nu este necesar pentru fiecare formă de traumatism acustic. După un traumatism exploziv, funcția auditivă este de obicei restabilită după câteva zile. Dacă simptomele persistă, este recomandabil tratamentul de către un specialist. Dacă există încă durere în urechea internă după un traumatism, chiar și după ore, un specialist ar trebui să verifice dacă aparatul de conducere a sunetului este deteriorat. Pe lângă durerea înjunghiată și zgomotele auditive, sângerarea la nivelul urechii este un indicator clar al faptului că este nevoie de tratament. Aceste forme severe de traume acustice trebuie tratate cu medicamente și vindecare supravegheate de un profesionist medical. Plângerile care afectează funcția auditivă se dezvoltă în multe pe o perioadă lungă de timp, mai degrabă decât ca urmare a unei traume. Dacă capacitatea auditivă scade definitiv, un diagnostic medical clarifică cauza. Specialistul determină ce părți sunt deteriorate examinând urechea exterioară. Dacă pierderea cronică a auzului este suspectată, este obligatorie raportarea acesteia, deoarece boala poate restricționa capacitatea persoanei de a lucra. Dacă este necesar, un specialist poate stabili cu exactitate cât de grav este deteriorat auzul și ce frecvențe poate percepe pacientul.
Tratament și terapie
Tratamentul pentru traume acustice depinde de cât de grav este deteriorată urechea. În majoritatea cazurilor, a terapie similar cu cel folosit pentru pierderea auzului. Circulație-ameliorare infuzii și cortizonul sunt administrate, iar cortizonul este adesea administrat direct în urechea internă. În cazul traumatismelor explozive, tratamentul este adesea cu presiune pozitivă. Aceasta implică plasarea pacientului într-o cameră hiperbară unde este expus la o presiune ambientală ridicată în timp ce respiraţie pur oxigen. Acest lucru crește concentrare of oxigen în sânge, care combate infecțiile și promovează vindecarea structurilor rănite. Dacă au apărut leziuni la nivelul urechii medii în timpul traumei acustice, acestea sunt tratate chirurgical. Într-o procedură microchirurgicală, osiculele pot fi restaurate cu ajutorul unui material plastic și se pot închide rupturile (rupturile) timpanului sau ferestrele către urechea internă. Faza de vindecare a traumei acustice durează aproximativ șase săptămâni. Dacă simptomele sunt încă prezente în acel moment, trebuie să se aștepte ca acestea să persiste.
Perspectivă și prognostic
Vindecarea are loc în funcție de gravitatea leziunii urechii. În cazul traumelor cronice de zgomot, nu se poate aștepta nicio îmbunătățire a funcției auditive. Defectele păr țesutul nu se poate regenera și poate susține auzul SIDA devine necesar. Daunele cauzate de expunerea pe termen scurt la sunet au un record de vindecare mai pozitiv. Părțile distruse ale aparatului sonor, cum ar fi timpanul, sunt regenerate de corp sau acoperite chirurgical și se recuperează după câteva săptămâni. Numai în cazurile severe există riscul pierderii funcției auditive. Cu toate acestea, dacă o ureche deteriorată este expusă la mare volum nivelurile din nou după vindecare, probabilitatea reapariției simptomelor este mai mare decât la o ureche sănătoasă. O plângere obișnuită a persoanelor deteriorate este apariția sunetelor cronice în urechi, care este percepută cu intensitate variabilă. După traume sau perioade de mare psihologic stres, tinitus dispare în majoritatea cazurilor după câteva ore sau zile. niste zgomote urechii reapare după traume, mai ales în situații stresante. Tratamentul de către un specialist ajută cu greu la sunetul urechilor, chiar și acoperirea cu bumbac absorbant nu este de nici un folos. În cazurile severe, tinitus poate, de asemenea ciumă suferinzi pentru o viață.
Prevenirea
Se poate preveni trauma acustică evitând locurile cu poluare fonică ridicată. La concerte, vizite la discotecă sau alte evenimente cu zgomot extrem, trebuie protejate urechile cu dopuri speciale.
Asta poți face singur
Pentru vindecarea cu succes după un traumatism acustic, persoanele afectate ar trebui să își restructureze cu ușurință viața de zi cu zi. Pacienții înșiși contribuie mult la propria calitate a vieții și pot ameliora simptomele cu mijloace simple. După un traumatism exploziv sau exploziv, pacienții nu ar trebui în niciun caz să fie expuși la niveluri de zgomot peste 85 decibeli. Urechea internă are nevoie de odihnă pentru a preveni deteriorarea ulterioară a aparatului de sunet deteriorat. Acoperirea auriculei cu bumbac sau pânză absorbantă ajută adesea. Răcirea trebuie evitată, deoarece este redusă sânge curge spre piele poate interfera cu procesul de vindecare. În cazul acufenei sau al traumelor cronice de zgomot, este în primul rând psihicul celor afectați care este împovărat. Mulți pacienți se îneacă tulburători zgomote urechii cu căști și muzică ușoară - dacă este afectată doar o ureche, această metodă este potrivită și în timpul zilei. Purtarea căștilor la ambele urechi ar pune în pericol viața de zi cu zi în traficul rutier și este interzisă prin lege privind bicicletele. Sensibilitatea la sunete rezultate din leziunea urechii interne și pierderea funcției auditive în anumite intervale de frecvență îngreunează, de asemenea, contactul cu alte persoane. Deschiderea este cea mai bună abordare aici - dacă mediul personal știe despre rănire, oamenii pot fi mai atenți.
