Ureteroscopia se referă la o ureteroscopie. Este potrivit atât pentru scopuri diagnostice, cât și terapeutice.
Ce este ureteroscopia?
În cele mai multe cazuri, ureteroscopia se efectuează pentru îndepărtarea pietrelor urinare sau rinichi pietre. Ureteroscopia este, de asemenea, cunoscută sub numele de ureteroscopie. Cand pelvisul renal este, de asemenea, evaluat, medicii se referă la aceasta ca ureterorenoscopie. Se utilizează pentru evaluarea urologică a ureterul și este una dintre procedurile medicale de rutină în urologie. Ureteroscopia este o procedură endoscopică. Astfel, pentru ureteroscopie se folosesc endoscoape diferite. Ureteroscoapele speciale sunt fie flexibile, semirigide, fie rigide. Diametrul instrumentelor medicale înguste este cuprins între 2 și 4 milimetri. În plus, endoscoapele au un canal de lucru, un canal de irigare și un ghidaj de lumină, inclusiv optică. Mini-ureteroscoapele semi-rigide sunt considerate deosebit de potrivite pentru ureteroscopie.
Funcția, efectul și obiectivele
Ureteroscopia poate fi utilizată în scopuri de diagnostic, precum și în scopuri terapie. În cele mai multe cazuri, ureteroscopia se efectuează pentru îndepărtarea pietrelor urinare sau rinichi pietre. Resturi de piatră rezultate din ESWL (extracorporeal şoc litotrizia cu unde) este, de asemenea, eliminată din organism prin ureteroscopie. Diagnostic, ureteroscopia este utilă în cazul în care pacientul suferă de îngustarea ureterelor sau pentru a exclude tumorile renale pelvine și tumorile ureterale. Indicațiile pentru ureteroscopie includ piatră urinară endourologică terapie, prelevarea unei probe de țesut pentru examen histologic, prelevarea unei probe de urină sau lichid de spălare pentru efectuarea examenului citologic și clarificarea maselor imprecise în zona ureterală și a sistemului renal al cavității pelvine. Alte aplicații posibile includ tratamentul stenozei pelvine ureterală și renală, clarificarea sângerărilor neclare în tractul urinar superior și tratamentul local al tumorilor superficiale în cavitatea pelerină ureterală și renală. Înainte de începerea ureteroscopiei, pacientului i se oferă un general narcotic. Procedura se efectuează de obicei ca pacient internat, dar poate fi efectuată și ca ambulatoriu. Pentru a efectua o ureteroscopie, un endoscop rigid sau flexibil este avansat în ureterul prin intermediul uretră și urinar vezică. În timpul acestei proceduri, medicul curant are întotdeauna control vizual prin intermediul unui monitor conectat. Radiografie de asemenea se efectuează controlul. În acest fel, medicul are acces la toate informațiile importante despre imagini în timpul procedurii minim invazive. Ureteroscopia este de obicei efectuată de un urolog cu experiență. În unele cazuri, poate fi necesară dilatarea orificiului ureterul. În plus, este adesea util să injectați un mediu de contrast. Acest lucru permite o orientare îmbunătățită peste zona ureterală. Obstrucțiile pot fi, de asemenea, ușor identificate cu această metodă. Dacă urinar vezică nu poate fi trecut, ceea ce poate fi cazul din cauza unei măriri de prostată, este perforat prin peretele abdominal pentru a crea un acces. La sfârșitul examinării, urologul introduce un ureteral stent. Dacă nu există complicații, atela este îndepărtată după 48 de ore. Scopul majorității ureteroscopiilor este îndepărtarea pietrelor ureterale existente sau rinichi pietre din corp. Pietre la rinichi afectează aproximativ 15% din toți pacienții de sex masculin și 5-10% din toate femeile. Dacă pietrele conduce la blocarea tractului urinar, acest lucru poate avea ca rezultat considerabile durere. În mod normal, pietrele trec din organism în mod natural. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu se întâmplă, este necesară ureteroscopie pentru a le elimina. Indicațiile tipice pentru ureteroscopie sunt calculii mai mari decât media care sunt blocați în ureter sau în staza urinei în direcția rinichiului. După introducerea ureteroscopului, piatra de blocare este ruptă în bucăți mai mici. A şoc laserul generator de unde este de obicei utilizat în acest scop. O mică pensetă de prindere, care face parte din ureteroscop, este utilizată pentru a îndepărta fragmentele de piatră mai mici rezultate din ureter. Prin zdrobirea și îndepărtarea rinichilor sau a pietrelor urinare, pacientul își recapătă libertatea durere.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Ocazional, ureteroscopia poate fi, de asemenea, asociată cu anumite riscuri. Cu toate acestea, complicații, cum ar fi infecția, strictura ureterală a cicatricilor sau leziunile ureterului apar foarte rar. Alte complicații pot include febră, perforarea ureterului sau avulsie ureterală. Dezvoltarea unei stenoze (îngustare) este, de asemenea, considerată concepută, care la rândul său trebuie apoi tratată. Este important să fiți pe deplin informat de către medic cu privire la posibilele complicații și efecte secundare. În plus, există anumite contraindicații. De exemplu, ureteroscopia nu trebuie efectuată dacă pacientul suferă sânge tulburări de coagulare sau a infecții ale tractului urinar. Aceste contraindicații pot fi identificate printr-o examinare preliminară. O altă contraindicație este prezența obstrucțiilor la trecere, care pot include stenoza. Tratamentul cu endoscop trebuie apoi evitat din cauza complicațiilor imaginabile. După efectuarea unei ureteroscopii, pacientul este observat o perioadă. Acest lucru se aplică și în cazul în care procedura se efectuează în ambulatoriu. În ziua ureteroscopiei, o sonografie (ultrasunete examinare) și un Radiografie Sunt facute. Se verifică îndepărtarea completă a pietrelor. Pentru a preveni formarea pietrelor din nou, pacientul trebuie să bea mai mult de 2.5 litri de lichid pe zi și să facă multă mișcare. Băutul ajută și la spălare germeni care au fost transportate în urină vezică în afara corpului. Dacă apar reacții adverse neașteptate după ureteroscopie, cum ar fi severe durere, febră, retenția urinară sau sângerare, un medic trebuie contactat rapid. Urmărirea după ureteroscopie trebuie respectată cu strictețe.
