Hipertermie terapeutică: tratament, efecte și riscuri

Hipertermia terapeutică este o procedură de combatere a tumorilor din corp prin supraîncălzirea părții afectate a corpului. Procedura obține rezultate bune, dar nu este încă pe deplin dezvoltată. Efectele secundare ale tratamentelor sunt rare dacă nu există alte afectări fizice.

Ce este hipertermia terapeutică?

Hipertermia terapeutică este o metodă de combatere a tumorilor din corp prin supraîncălzirea părții afectate a corpului. Hipertermia terapeutică caracterizează supraîncălzirea anumitor părți ale corpului de tratat cancer. Aici, efectul principal se bazează pe o influență indirectă asupra țesutului. Încălzirea locală crește sânge curge către țesutul afectat, astfel încât chimioterapie poate funcționa mai eficient. Există un efect direct în sensul că țesutul tratat moare atunci când este expus la căldură pentru o perioadă mai lungă de timp. Cu toate acestea, aceste efecte sunt mici în hipertermia terapeutică, deoarece ar trebui aplicată o temperatură mai mare, care ar afecta și țesutul vecin. Există trei forme de aplicare a hipertermiei artificiale. Acestea sunt hipertermie locală, hipertermia regională și hipertermia întregului corp. În trecut, așa-numitul febră terapie a fost încă folosit, în care agenții generatori de căldură au fost folosiți pentru a stimula metabolismul. Datorită controlului slab și a efectelor secundare semnificative, această metodă nu mai este folosită astăzi. Astăzi, hipertermia terapeutică se bazează pe aplicarea căldurii externe, prin care regiunile corpului care trebuie tratate sunt încălzite la o temperatură de 40 până la 45 de grade.

Funcția, efectul și obiectivele

Hipertermia terapeutică este utilizată pentru tratamentul tumorilor maligne. Utilizarea sa s-a dovedit eficientă pentru cancer de san, cancer de rect, cap și gât tumoră, tumoră de țesut moale, esofagian cancer, piele cancer, creier tumora sau cancerului de col uterin. Procedura utilizată depinde de localizarea tumorii. Tumori superficiale precum cancer de san or piele cancerul poate fi tratat cu hipertermie locală. În acest scop, zona afectată este încălzită cu sonde în formă de ac de către radiatie electromagnetica. Hipertermia regională funcționează pe același principiu ca și aplicația locală. Cu toate acestea, aici sunt tratate zone mai mari ale corpului. De exemplu, cancer de rect pot fi tratate în acest fel. Termoterapia întregului corp poate fi efectuată și cu ajutorul sondelor speciale. Acest lucru este necesar pentru tratarea tumorilor mai profunde. În acest scop, întregul corp este încălzit până la 42 de grade din exterior timp de 60 de minute. În plus, încălzirea internă se realizează cu sonde speciale. În principiu, hipertermia poate fi efectuată invaziv sau neinvaziv. În procedura invazivă, sondele sunt inserate în corp prin orificii ale corpului, care iradiază zona țesutului bolnav din interior. În forma neinvazivă de tratament, căldura se aplică din exterior. Tumorile superficiale pot fi astfel tratate neinvaziv, în timp ce metoda invazivă este utilizată pentru cancerele adânci. Efectul hipertermiei funcționează în principal indirect. Secțiunea de țesut încălzit este mai bine furnizată sânge ca urmare a încălzirii. Acest lucru permite substanțelor active utilizate în chimioterapie să lucreze mai eficient și să accelereze uciderea cancer celule. Mai mult, atunci când sunt încălzite, mecanismele de reparare ale celulelor pentru repararea ADN nu mai funcționează. Acest lucru face ca aceste celule tumorale să fie și mai vulnerabile la radiații terapie. Acumularea de mutații grave în celulele bolnave îi determină să moară mai repede. În general, hipertermia terapeutică poate susține, prin urmare chimioterapie și radiații terapie în tratamentul cancerului. Desigur, există și un efect direct de încălzire asupra celulelor. Celulele care sunt încălzite prea mult sunt deteriorate pe termen lung și mor deja din acest motiv. Cu toate acestea, efectul direct de căldură este prea slab pentru a combate tumora. Pentru aceasta, ar trebui aplicate temperaturi mai ridicate pentru o perioadă mai lungă de timp, ceea ce ar afecta țesutul vecin. Înainte de hipertermia terapeutică, situația fizică generală a pacientului trebuie, desigur, clarificată într-o consultație. În timpul tratamentului, zona afectată este observată folosind tehnici imagistice, temperatura distribuire este calculată și, desigur, temperatura este măsurată cu ajutorul sondelor. Căldura este generată în mare parte de radiația energiei electromagnetice. Întregul tratament durează aproximativ 60 până la 90 de minute. Poate fi efectuat până la douăsprezece săptămâni, cu unul sau două tratamente pe săptămână. Procedura prezintă efecte bune. Cu toate acestea, modul exact de acțiune nu este încă cunoscut. Cercetările științifice actuale clarifică în continuare posibilitățile unei utilizări și mai eficiente.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Hipertermia terapeutică se dovedește a fi o procedură foarte blândă în terapia cancerului. Astfel, reacțiile adverse grave apar foarte rar. Cu toate acestea, acestea se referă în principal la roșeață și umflarea țesutului tratat. Burns apar de asemenea rar. Principalele efecte secundare sunt cauzate de chimioterapie și radioterapie. Deoarece termoterapia întregului corp se face uneori sub anestezie, trebuie menționat orice efect al anesteziei. Severă arsuri poate provoca durere. Aceste semne trebuie respectate pentru a reduce consecințele acestora. Cu toate acestea, aplicarea ușoară este garantată numai pentru persoanele care altfel nu au alte afecțiuni medicale. Acest lucru este valabil mai ales pentru aplicarea termoterapiei întregului corp. Femeile gravide, pacienții cu proteze articulare metalice, pacienții cu stimulatoare cardiace sau cu defibrilatoare trebuie să fie excluși din tratament. Materialul implantat se poate încălzi foarte puternic și astfel poate fi deteriorat. La femeile gravide, efectul tratamentului termic asupra creșterii embrion nu poate fi prevăzută. În principiu, hipertermia terapeutică nu trebuie utilizată nici la pacienții cu anumite condiții fizice preexistente. Acestea includ condiții precum insuficiență cardiacă, plămân boală, măduvă osoasă daune, deficit imunitar, infecții severe, tromboză, epilepsie, limfedemul, insuficiență renală or hipertiroidism. Poverile hipertermiei sunt, totuși, mai mici decât cu utilizarea chimioterapiei și radioterapie. Cu toate acestea, pe măsură ce aceste terapii devin mai eficiente prin utilizarea sa, sarcina generală asupra pacientului scade de obicei.