Tratamentul fracturii gleznei triimalleolare

Un trimalleolar glezna fractură este o vătămare a articulația gleznei superioare care afectează atât tibia, cât și fibula. În plus, un trimalleolar glezna fractură implică, de asemenea, fractura capătului distal al tibiei, denumit triunghi Volkmann. Conform Clasificării Weber, acest lucru fractură poate fi numită fractură Weber C în majoritatea cazurilor. Criteriul pentru o fractură Weber C este distrugerea legăturii ligamentoase dintre tibie și fibulă, sindesmoza.

Tratament / Fizioterapie

  • Un trimalleolar glezna fractura este de obicei tratată chirurgical, deoarece partenerii articulațiilor sunt de obicei deplasați unul împotriva celuilalt, iar leziunea sindesmozei afectează masiv stabilitatea întregii articulații. În timpul intervenției chirurgicale, articulația gleznei este de obicei refixat folosind o placă și mai multe șuruburi. Materialul poate fi îndepărtat odată ce vindecarea este completă, de obicei după cel puțin 12 luni.

    După operație, articulația gleznei este în mod normal stabil imediat după operație sau poate fi exercitat sub greutate parțială.

  • Post-tratamentul funcțional cu fizioterapie începe deja în spital pentru a stimula metabolismul și a menține mobilitatea până la nivelul permis de mișcare. Atât sarcina, cât și amploarea mișcării sunt determinate de chirurg. Deja în spital, se practică mersul cu suporturi în sarcină parțială și rularea corectă.
  • În primele 2 săptămâni după operație, fizioterapia poate fi efectuată în ambulatoriu după externarea din spital. În plus față de antrenamentul de mers, articulația gleznei este mobilizat cu atenție și activ pentru a evita contracturile și rigidizarea articulațiilor. În plus, adiacentul articulații precum genunchiul și șoldul pot fi mobilizate și mușchii din jur sunt întăriți prin exerciții.
  • Kinetoterapie locală precum drenaj limfatic iar terapia pe termen scurt a frigului poate reduce umflarea gleznei și poate ameliora durere.
  • Începând cu a doua săptămână, tratamentul cicatricii poate începe deja, în plus, în picioare și coordonare la antrenament se adaugă exerciții.
  • Începând cu a 7-a săptămână, întreaga gamă de mișcare și încărcarea completă pot fi practicate din nou în fizioterapie, în funcție de durere.