Stimulare magnetică transcraniană: tratament, efecte și riscuri

Informațiile sunt transmise în creier sub formă de semnale electrice. Aceste transmisii de excitație nu trec printr-un nucleu, ci prin tecile care sunt prezente în organism sub formă de tecile de mielină. Acestea pot fi stimulate și inhibate de câmpurile magnetice. În acest scop, există o procedură neinvazivă concepută ca un instrument pentru cercetarea de bază a omului creier iar pentru diagnostic. Se numește stimulare magnetică transcraniană, care utilizează un câmp magnetic care variază în timp pentru a afecta activitatea electrică din creierși astfel ar trebui conduce la schimbări pozitive în diferite afecțiuni și tulburări.

Ce este stimularea magnetică transcraniană?

Stimularea magnetică transcraniană este utilizată pentru a influența activitatea electrică din creier printr-un câmp magnetic care variază în timp, ducând la schimbări pozitive în diferite afecțiuni și tulburări. Boli ale centrului sistem nervos afectează adesea învelișurile medulare. Acestea sunt o structură cu mai multe straturi de mielină care spiralează în jurul unei fibra nervoasa, De asemenea, cunoscut ca un axon. Acolo, stimulii se transmit mai încet din cauza bolilor. Pe de altă parte, există boli în care există un eșec al tuturor celulelor nervoase. Stimularea magnetică transcraniană face posibilă distincția între cele două boli și măsurarea proceselor care au loc acolo. Încă din secolul al XIX-lea, medicul francez Jacques-Arsène d'Arsonval a experimentat această metodă, folosind bobine de înaltă tensiune pentru a demonstra că impulsurile din creier declanșează reacții electrice. Medicul a efectuat experimente pe sine și pe subiecții testați, care au suferit tulburări circulatorii până la pierderea cunoștinței ca urmare. Metoda a fost prezentată pentru prima dată într-o versiune modernă în 19 de către fizicianul Anthony Barker. Aici, stimularea magnetică a fost utilizată pentru a stimula cortexul motor în scopul studierii cursului căilor motorii, care a devenit în curând acceptată ca metodă de diagnostic neurologic, deoarece această procedură este aproape fără disconfort pentru pacient. Stimularea electrică directă a craniu, pe de altă parte, care a fost, de asemenea, utilizat frecvent în practică, cauzele durere și efecte secundare. La rândul său, cortexul motor este regiunea creierului responsabilă de controlul tuturor mușchilor. Prin urmare, stimularea acționează ca o scurtă mișcare musculară. Dacă acest lucru are ca rezultat întârzieri măsurabile în creier sau măduva spinării, poate fi folosit pentru a determina măsura în care timpul de conducere este încetinit sau blocat cu totul și dacă sunt asociați tulburări funcționale.

Funcția, efectul și obiectivele

Stimularea magnetică transcraniană se bazează pe principiul fizic al inducției. O bobină magnetică ținută direct deasupra pacientului craniu generează un câmp magnetic care trece nestingherit prin craniu în creier, unde provoacă curent electric. Câmpul magnetic este orientat în unghi drept cu câmpul electric de acțiune și cu planul bobinei, nu este atenuat de craniu, și servește ca element de intrare pentru stimularea electrică a cortexului. Dacă frecvența curentă depășește pragul de stimul al fibrelor piramidale funcţionare în cortexul motor apare un flux de curent transaxonal. Acest lucru duce la excitația celulelor nervoase situate acolo și declanșează potențiale de acțiune în creier. Dacă se aplică stimulări individuale regulate și rapid succesive, aceasta se numește stimulare magnetică transcraniană repetitivă. Efectele din creier diferă în funcție de frecvență și aplicare. Mecanismul exact este complex. Inhibițiile inter- și intracorticale apar și în diferite regiuni ale creierului. În interiorul craniului, mai exact în axon, începe o depolarizare, care se răspândește peste corpul celular al neuronilor și duce la un prag de excitație. O problemă cu stimularea magnetică este rezoluția spațială, deoarece nu este clar în ce măsură regiunile interconectate ajung de fapt la regiunea țintă prin stimulare. Prin urmare, diagnosticul poate fi vag doar cu privire la regiunea creierului stimulată. Stimularea magnetică transcraniană este utilizată în neurologie și psihiatrie, precum și în domeniul cercetării neuroștiințelor. Se utilizează în principal pentru studiul căilor din măduva spinării și cortexul cerebral. Cortexul motor este stimulat de impulsuri unice. Stimularea magnetică transcraniană nu este utilizată doar pentru a face diagnostice neurologice, ci și pentru a trata în special bolile neurologice. Acestea includ, de exemplu, epilepsie, apoplexie, boala Parkinson or tinitus. Stimularea este de asemenea utilă pentru tulburările afective, schizofrenie și depresiune. Acest lucru a fost deosebit de bine demonstrat în formele severe de depresiune, unde chiar și utilizarea medicamente psihotrope nu a adus nicio îmbunătățire. antidepresiv eficacitatea se poate datora faptului că există paralele între electroconvulsiv terapie și stimularea magnetică transcraniană, deși există diferențe, astfel încât, de exemplu, excitația electrică generalizată contrastează cu stimularea corticală specifică regiunii. Cu toate acestea, studiile au arătat că la pacienții cu depresie severă este redusă glucoză metabolismul și activitatea neuronală redusă în diferite zone ale creierului care pot fi stimulate sau activate și crescute prin stimulare magnetică, odată intrată sânge curge cât și în glucoză metabolism. Efectul începe de la neurotransmițător nivel, similar cu efectul luării antidepresive în creier. Cu toate acestea, metoda nu a fost încă capabilă să se stabilească în practica psihiatrică generală. Boli precum scleroză multiplă sunt boli exact în regiunea care poate fi măsurată, în creier și măduva spinării, deci stimulări magnetice conduce la modificări și pot fi diagnosticate. Migrenă or epilepsie arată, de asemenea, o modificare a pragurilor de stimul. Stimularea magnetică transcraniană arată, de asemenea, rezultate bune, deși nu sunt încă suficient cercetate, în manii, post-traumatic stres tulburare, aici într-o aplicație cu frecvență joasă, în obsesiv-compulsive ca aplicație de înaltă frecvență și în cazurile de catatonie.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Tolerabilitatea stimulării magnetice este, în general, mai puțin dureroasă și nedureroasă pentru pacient. Unele efecte secundare au fost totuși descrise; de exemplu, pacienții s-au plâns de severitate dureri de cap, dar acestea s-au potolit. Un alt efect secundar al tratamentului poate fi un criză de epilepsie declanșat de stimularea și iritarea celulelor nervoase, care la rândul său își folosește utilizarea în special în domeniul epilepsie un risc mai mare.