Ultrasonografie Doppler: tratament, efecte și riscuri

Sonografie Doppler este o variantă specială a ultrasunete examinare și permite imagistica vizuală și acustică a sânge curge în artere și vene. Procedura este utilizată în primul rând pentru diagnosticarea inimă defecte sau stenoză vasculară.

Ce este ultrasonografia Doppler?

Ecografia Doppler este o variantă specială a ultrasonografiei și permite imagistica vizuală și acustică a sânge curge în artere și vene. Sonografie Doppler este un tip special de sonografie sau ultrasunete examinare. Efectul Doppler face ca sânge curge în sânge nave perceptibil. Împreună cu așa-numita sonografie cu scanare B și o codificare specială a culorilor, fluxul sanguin poate fi, de asemenea, vizualizat. În Sonografie Doppler, se poate face o distincție între Doppler cu undă continuă (Doppler CW), Doppler cu undă pulsată (Doppler PW) și sonografia Doppler cu cod color. Sonografia Doppler codificată prin culoare este cea mai frecvent utilizată în practică. Este denumită și angiodinografie.

Funcția, efectul și obiectivele

În sonografia Doppler, un ultrasunete sonda emite unde ultrasunete la o frecvență definită. Când acest fascicul de unde ultrasunete lovește un mediu, cum ar fi o celulă sanguină din sânge nave, undele ultrasunete sunt reflectate de aceste structuri. Frecvența se modifică în funcție de cât de rapid sau lent se deplasează mediul. Undele reflectate sunt măsurate sub formă de sunet de către un microfon în ultrasunete cap. Rezultatele sunt apoi evaluate pe computerul dispozitivului de sonografie. Viteza de curgere măsurată de sonda cu ultrasunete este codificată în culori. Sângele care curge spre traductor este de obicei afișat în roșu. Dacă sângele curge departe de traductor, acesta apare albastru. Vitezele de curgere pot fi acum citite din diferite niveluri de culoare. Culorile deschise reprezintă viteze de curgere mai mari, în timp ce culorile închise reprezintă viteze de curgere mai mici. Aceasta înseamnă că un albastru deschis indică o viteză mai mare decât un albastru închis. Imaginea Doppler color rezultată este suprapusă așa-numitei imagini B-mode. Imaginea în mod B este o variantă a imaginii ultrasunete normale în negru și gri. Acest lucru face posibilă localizarea exactă a vitezei de curgere în care nave. Imaginea este afișată în timp real, astfel încât modificările să poată fi afișate în orice moment. Sonografia Doppler poate fi utilizată pentru detectarea diferitelor patologii. În ecocardiografie, Sonografia Doppler este utilizată pentru a examina inimă. Aici, condițiile de curgere în zona inimă supapele sunt examinate în special. În acest fel, pot fi diagnosticate defecte ale valvei, așa-numitele insuficiențe sau stenoze. În cazul unei insuficiențe a valvei, valva cardiacă nu se mai închide corect; în cazul unei stenoze, aceasta nu se mai deschide corect. Insuficiențele pot fi recunoscute în sonografia Doppler prin direcția incorectă a fluxului. Când o supapă nu se mai închide corect, sângele curge înapoi din cauza condițiilor de presiune. În cazul unei stenoze, sonografia arată o viteză de curgere mai mare în stenoză. Acest lucru poate fi văzut printr-o culoare mai deschisă. Dacă supapa nu se deschide corect, sângele trebuie forțat prin supapa îngustată. Aceasta crește viteza de curgere. Ecografia carotidă implică o examinare a arterelor carotide. Aici, ultrasonografia Doppler este utilă în special în detectarea stenozei. Cea mai frecventă cauză a stenozei carotide este arterioscleroză. Dacă stenoza este foarte pronunțată, se poate conduce la tulburări circulatorii a creier sau ochii. Dacă trombii se detașează de depozitele vasculare, a cursă poate fi declanșat. Procedura Doppler poate fi utilizată pentru a diagnostica gradul de stenoză carotidă. Ecografia Doppler carotidă este, prin urmare, adecvată și pentru evaluarea riscului de cursă și, de asemenea, infarctul miocardic. Sonografia Doppler este utilizată și în diagnosticul de tromboză sau pentru evaluarea pereților navei. Procedura este utilizată și în nefrologie. Aici, Doppler color ajută la găsirea vaselor în rinichi. În obstetrică, vase importante precum ductus venosus sau arteria cerebri media pot fi, de asemenea, găsite mai ușor cu dispozitivul Doppler.

Riscuri, efecte secundare și pericole

De fapt, ultrasonografia Doppler este o procedură sigură. Sursele posibile de daune sunt generarea de căldură și așa-numita cavitație. În undele sonore trimise de dispozitivul cu ultrasunete, există o fază de presiune negativă. În timpul uneia dintre aceste faze de presiune negativă, se pot forma cavități sau bule de gaz în țesutul examinat. Dacă presiunea crește din nou, aceste bule se pot prăbuși și pot deteriora țesutul. Acest efect este cunoscut sub numele de cavitație. Cavitațiile apar în mod frecvent în zonele umplute cu aer, de exemplu, în timpul ultrasunetelor plămânilor sau intestinelor. Apariția cavitațiilor poate fi favorizată prin utilizarea mijloacelor de contrast cu ultrasunete. În general, totuși, riscul apariției cavitației în timpul ultrasunetelor Doppler este destul de neglijabil. Câtă căldură este generată în timpul unei examinări cu ultrasunete depinde de intensitatea sunetului absorbit. Țesutul sănătos poate tolera o creștere a temperaturii de până la 1.5 ° C chiar și pe termen lung. Dacă țesutul este deja deteriorat în prealabil, creșterea temperaturii se poate agrava condiție. Deoarece aceste riscuri sunt cunoscute și în clinici și cabinete medicale, intensitățile sonore sunt ajustate conștiincios acolo, astfel încât a sănătate pericolul este destul de puțin probabil. Avantajele sonografiei Doppler constau, așadar, în aplicarea sa cu risc scăzut și, mai presus de toate, nedureroasă. Spre deosebire de razele X, pacienții nu sunt expuși la nicio radiație. Din punct de vedere economic, sonografia Doppler are și avantaje. Costurile de achiziție pentru echipamente de sonografie sunt semnificativ mai mici decât pentru proceduri precum tomografia computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. În plus, sonografia Doppler este singura procedură care poate vizualiza fluxurile de lichide. Dezavantajul cu sonografia Doppler este că nu există o pregătire standardizată. Prin urmare, rezultatele sunt puternic influențate de abilitatea și capacitatea de diagnostic ale examinatorului.