Examenul electroneurografic (electroneurografie (ENG)) este o metodă de determinare a vitezei de conducere a nervului periferic nervi în afecțiunile neuronale și / sau musculare. În majoritatea cazurilor, electroneurografie este lipsit de probleme și nu este asociat cu nicio complicație.
Ce este electroneurografia?
Electroneurografie este numele dat unei proceduri de diagnostic în care viteza de conducere nervoasă a potențialului deteriorat nervi este determinat. Electroneurografia (ENG) este numele dat unei proceduri de diagnostic în care viteza de conducere nervoasă (NLG) a nervi este determinat. Electroneurografia este utilizată în general atunci când există suspiciunea de boală sau deteriorarea perifericului sistem nervos, adică nervii motori și / sau senzoriali în cap, trunchi și / sau membre. În plus, electroneurografia este utilizată pentru Monitorizarea cursul, precum și clasificarea diferențială a diagnosticului diferitelor boli neuronale și musculare. Afectarea vitezei de conducere a nervilor poate fi detectată, printre altele, ca urmare a unui nerv ciupit (de ex sindromul de tunel carpian în încheietura) sau a polineuropatie și se manifestă în special în picioare și brațe prin tulburări senzoriale (de exemplu amorțeală, furnicături, mâini și picioare adormind). În funcție de întrebarea de ieșire, precum și de anatomia neuronală, electroneurografia poate necesita determinarea vitezei de conducere a nervilor a mai multor nervi.
Funcția, efectul și obiectivele
În timpul unei electroneurografii, capacitatea funcțională a nervilor senzoriali și motori este determinată și monitorizată. În timp ce nervii motori sunt responsabili pentru reglarea și controlul mișcării și transmiterea stimulilor trimiși de creier către mușchii corespunzători, nervii sensibili trimit intrarea senzorială auditivă, haptică și vizuală în creier. Pentru a determina viteza de conducere a nervilor motori, pe electrozi se aplică diferiți electrozi de suprafață, așa-numiții electrozi de stimulare și de conducție. piele la o distanță care trebuie măsurată în prealabil în zona nervului de examinat. Ulterior, nervul de interes este stimulat de mai multe ori (cel puțin de două ori) prin intermediul electrozilor de stimul printr-un impuls electric slab și scurt și timpul necesar pentru a transmite acest stimul către conduce electrodul este măsurat. Viteza de conducere nervoasă, care este doar câteva miimi de secundă în stare normală, se calculează de la distanța dintre stimul și conduce electrozi și timpul determinat. Pentru a determina viteza de conducere a nervului sensibil, într-un examen electroneurografic fie un electrod cu ac este străpuns în mușchiul inervat de nervul care urmează să fie examinat, fie nervul care trebuie controlat este stimulat electric de electrozii de suprafață, în timp ce la rândul său un electrod de conducție măsuri timpul de reacție. Viteza de conducere a nervilor determinată în acest mod permite să se tragă concluzii despre deteriorarea și modificările patologice ale nervilor supuși anchetei, precum și despre bolile neurologice. De exemplu, o viteză prelungită de conducere nervoasă poate indica prezența sindromul de tunel carpian (de asemenea sindrom de compresie median) sau polineuropatie (afectarea nervilor periferici) ca urmare a diabet mellitus (neuropatia diabetică) sau o altă boală metabolică cronică. În consecință, electroneurografia poate fi, de asemenea, utilizată pentru a determina necesitatea terapie modificarea bolilor metabolice generalizate. În plus, electroneurografia permite să se facă afirmații dacă axon (efectuarea extensiei unui celula nervoasa sau axa nervoasă) în sine sau teacă de mielină (teaca medulară izolatoare) a nervului este deteriorată. În plus, în multe cazuri, localizarea exactă a leziunii poate fi localizată și se poate determina amploarea afectării neurologice structurale. Electroneurografia permite, de asemenea, diagnosticul și Monitorizarea a bolilor musculare. Dacă se suspectează deteriorarea structurilor musculare, electromiografie este utilizat în paralel cu electroneurografia pentru a evalua activitatea musculară.
Riscuri și efecte secundare
În toate cazurile, electroneurografia nu este asociată cu niciun risc sau complicații grave. Chiar și așa-numitele anticoagulante, sânge-subțire medicamente precum Marcumar, Heparina, Rivaroxaban or Acid acetilsalicilic (ASS) nu exclude o examinare electroneurografică. Stimulii electrici folosiți în electroneurografie sunt adesea percepuți ca neplăcuti și / sau dureroși de către pacientul examinat, în funcție de boala neurologică de bază. În plus, după un examen electroneurografic, pot fi observate tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături sau amorțeală. Acestea sunt de obicei inofensive și dispar de la sine după o scurtă perioadă de timp. În plus, trebuie remarcat faptul că impulsurile electrice pot provoca iritații la stimulatoare cardiace. Sunt indicate măsurile de precauție adecvate pentru persoanele care poartă un stimulator cardiac. În anumite circumstanțe, electroneurografia poate fi contraindicată, astfel încât să fie utilizate alte proceduri de diagnostic. Mai mult, atunci când electrozi subțiri cu ac sunt folosiți în timpul electroneurografiei, durere comparabil cu cel experimentat în timpul unui sânge poate apărea tragere sau injecție.
