Electrocoagulare: tratament, efecte și riscuri

Electrocoagularea este o procedură chirurgicală de chirurgie RF în care țesutul este deteriorat și îndepărtat intenționat prin intermediul curentului de înaltă frecvență. În acest context, procedura poate fi utilizată pe tumori, de exemplu, și, în același timp cu incizia, se închide rana rezultată. Electrocoagularea nu poate avea loc în țesuturi extrem de uscate.

Ce este electrocoagularea?

Electrocoagularea este o procedură chirurgicală de electrochirurgie în care țesutul este deteriorat și îndepărtat intenționat folosind un curent de înaltă frecvență. Se folosește, de exemplu, pe tumori. În chirurgia de înaltă frecvență, o echipă de medici trece curent alternativ de înaltă frecvență prin corpul uman. Procedura RF are ca scop deteriorarea sau tăierea deliberată a țesuturilor. Structurile de țesuturi trebuie tăiate sau îndepărtate complet. Spre deosebire de tehnicile convenționale de tăiere, rana poate fi închisă împreună cu tăierea în timpul intervenției chirurgicale HF. Aceasta oprește sângerarea deoarece nave în zona inciziei sunt închise. Instrumentul utilizat în chirurgia IC este electroscalpelul. O procedură din acest câmp chirurgical este electrocoagularea. Electrocoagularea implică eliberarea unei singure scântei care arsuri țesutul într-o manieră punctiformă, separând astfel structurile țesutului. Electrocagulare rapidă și, în același timp, eficientă și cea asociată hemostaza este utilizat în principal în contextul lipsei de coagulare spontană, de exemplu în cazul sângerării asociate tumorilor. În cazul destul de mic nave, procedura înlocuiește lipiciul sau ligatura scumpă de fibrină. Electrocoagularea economisește astfel medicului atât efort, cât și bani. Pacientul beneficiază, de asemenea, de procedura chirurgicală RF din cauza imediată hemostaza.

Funcția, efectul și obiectivele

Termenul de coagulare se poate referi la două tehnici chirurgicale diferite. În plus față de coagularea profundă, electrică hemostaza există în sensul electrocoagulării. Coagularea profundă este, de asemenea, electrocoagulare. Procedura încălzește țesutul până la 80 de grade Celsius. Încălzirea se realizează prin intermediul electrozilor. În plus față de electrozii cu bile și plăci, în acest context sunt utilizați și electrozi cu role. Aceste instrumente sunt utilizate pentru îndepărtarea țesutului în timpul operației. Electrocoagularea în sensul coagulării profunde utilizează un curent mare densitate. Se folosește doar curent fără modulație de impuls, adică curent nemodelat. Medicii influențează profunzimea coagulării prin magnitudinea curentului. Când se folosește curent mare, se formează cruste. Acest lucru împiedică căldura să se răspândească mai departe în adâncime. Când electrodul este îndepărtat mai târziu, medicul elimină țesutul ars încă atașat la electrod în aceeași etapă. Dacă este utilizat un curent mic pentru un timp de expunere ridicat, țesutul din jurul electrodului se va fierbe. arsuri se extind puțin mai adânc decât diametrul electrodului. Electrocoagularea, în sensul unei proceduri de hemostază, spre deosebire de coagularea profundă, folosește curent RF modulat în impulsuri atârnat de cleme și pense. Vârfurile instrumentelor prind zona care urmează să fie îndoită, care se îngustează datorită deshidratare și se închide complet la final. Această procedură de coagulare are loc în modul bipolar. Forcepsele monopolare sunt rareori folosite. La locurile care scurg, hemostaza are loc cu electrozi de suprafață mare acționați de curent modulat de impuls. Alte forme de coagulare includ desicarea și fulgurarea. Acestea sunt forme speciale ale procedurii. Fulgurarea se realizează ca o coagulare superficială. Fluidele intracelulare și extracelulare se evaporă în această procedură din cauza scânteii de la un vârf al electrodului, pe care medicul îl trece cu câțiva milimetri peste țesut. Desicarea este în general aceeași cu această procedură, dar în acest tip de coagulare electrodul acului este introdus în țesut. Coagularea moale este menționată atunci când curentul este mai mic de 190 V. Aceste metode nu produc scântei sau arcuri electrice. În acest fel, tăierea neintenționată este exclusă și carbonizarea este prevenită. În plus, există o coagulare forțată, care se extinde până la puteri de curent de 2.65 kV și generează arcuri pentru o adâncime de coagulare mai mare. generate pentru a încălzi țesutul atât exogen cât și endogen.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Electrocoagularea este asociată cu unele riscuri și efecte secundare. Ca de obicei, pacientul trebuie să se aștepte la riscurile convenționale și efectele secundare ale oricărei intervenții chirurgicale. Acestea includ, de exemplu, sângerări nedorite, colaps circulator din cauza anestezicului sau complicații la nivelul gât zona care poate apărea din cauza ventilatorului. Ca toate celelalte intervenții chirurgicale, electrocoagularea poate provoca greaţă or vărsături din cauza anestezicului. În plus, mai mult sau mai puțin sever durere pot apărea la locurile tratate. Dincolo de riscurile chirurgicale convenționale, electrocoagularea este asociată cu unele riscuri și complicații specifice. Acestea includ, de exemplu, efectul de lipire, care poate apărea atât cu coagularea moale, cât și cu coagularea forțată. La niveluri de curent mai ridicate, nu poate fi exclus complet un impact neașteptat de scânteie, care, în cazuri extreme, poate provoca leziuni neplanificate ale țesuturilor sau chiar îndepărtarea. Cu toate acestea, acest risc este neglijabil atâta timp cât pacientul se află în mâinile chirurgilor RF profesioniști care efectuează procedura de mai multe ori pe zi. În anumite circumstanțe, electrocoagularea nu este posibilă. Acest lucru este adevărat, de exemplu, dacă țesutul este extrem de uscat. În țesutul uscat, nu există un flux de curent suficient. Din acest motiv, electrocoagularea nu poate fi efectuată deloc în astfel de țesuturi. Prin urmare, medicii trebuie să stabilească exact cât de uscat este țesutul care trebuie tratat înainte de coagularea planificată.